Боль в горле
Здравствуйте, две недели назад началась внезапная сильная ломота в теле, к вечеру поднялась температура, на следующей день заболело горло, появилась сильная заложенность носа,пропало обоняние, через пару дней заложило ухо и снизился слух. Начала принимать Амоксиклав, спрей дезренит, Тантум Верде, стрепсилс с лидокаином. Лору на прием попала только через неделю, к тому моменту горлу и носу стало легче, но ухо было заложено. Врач сказал, что на данный момент при внешнем осмотре все нормально, ангины, отита нет, но небольшая боль горле сохранялась в районе корня языка, переодически то проходя , то становясь сильнее. Пару дней назад началась сильная боль в верхнем небе с одной стороны справа(с этой стороны было заложено ухо), стало больно глотать, температура 37.6, горло не красное, не отечное, лимфоузлы не увеличены, при нажатии на верхнее небо не больно, немного больно при сильном отрывание рта и высовывает языка.В ухе заложенность меньше, слух чуть восстановился, но не полностью. Что это может быть, как облегчить состояние? На очный прием попаду только через 5 дней. Нужно ли перед приемом сделать МРТ или Кт (и чего именно)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно Вашему подробному и грамотному описанию жалоб и течения болезни можно предположить воспаление язычной миндалины.
Рекомендуется рассасывать таблетки Граммидин с анестетикои по 1 табл. 4 раза/сут.,
полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
При усилении болей и отсутствии положительной динамики рекомендуется Супракс или Панцеф 400мг по 1 табл.1 раз/сут. 7 дней.
Здравствуйте, воспаление язычной миндалины может отдавать в верхнем небе? Боль усиливается к ночи.
Да, это могут быть иррадирующие боли.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Приложите фотографию горла к вопросу пожалуйста.
Боль в корне языка обычно связана с воспалением язычной миндалины, либо с воспалением надгортанника - эпиглоттита. Такие проявления могут возникать и при вирусной, и при бактериальной инфекции.
Боль в мягком небе может быть связана с воспалением мелких слюнных желез в мягком небе, либо с воспалением клетчатки на фоне инфекции, тут информативнее будет очный осмотр.
Для уменьшения боли помимо местных противовоспалительных спреев и леденцов допустимо принимать Нурофен 200мг 2-3 раза в день с интервалом в 6 часов. Также рекомендуется сдать ОАК и СРБ до приема лор-врача, может потребоваться прием антибиотика.
Прикрепила фото
По фото есть признаки фарингита, слизистая задней стенки глотки с увеличенными лимфоидными фолликулами, боковые валики глотки воспалены. На небном язычке то ли сыпь, то ли усилен сосудистый рисунок, не совсем понятно, но подобные проявления характерны для вирусной инфекции, скорее всего это новый эпизод, учитывая что повысилась температура.
Для уточнения причины боли в горле рекомендуется проведение эндоскопического исследования, обычно лор проводит осмотр либо гибким эндоскопом через нос, либо жестким прямым через рот. Настороженность должны вызвать появление дискомфорта при глотании, ощущение инородного тела в глотке, дискомфорта при разговоре, трудности с дыханием, когда дыхание улучшается при наклоне вперед, эти симптомы означают, что развился эпиглоттит и в такой ситуации рекомендуется срочная госпитализация.
Принятый ответ
Добрый день.
Учитывая жалобы на заложеноосиь уха, боль в области неба при открывании рта, заложенность в носу, дискомфорт в горле можно рекомендовать выполнить компьютерную томографию пазух носа в 3D. Исследование исключит синусит, в зону сканирование попадает и небо, и частично височная кость с обеих сторон,слюнные железы,что позволит предположить патологические изменения при наличии .
Кроме того, рекомендуется на руках свежий Клинический анализ крови и СРБ.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях обычно достаточно эндоскопического осмотра области корня языка, это золотой стандарт диагностики. За корнем языка находится язычная миндалина, которая относится к органам иммунной защиты организма. Для лечения достаточно полоскания горла противовоспалительным раствором оки или кетопрофен лор 2 раза в день, рассасывания леденцов для горла.
Описанные изменения со стороны уха зачастую связывают с нарушением функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку на фоне уменьшения ее просвета вследствие отека.
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,
Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос
В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 202413 ответов
- 15 Февраля 202411 ответов
- 4 Января 202415 ответов
- 21 Декабря 20235 ответов
- 18 Декабря 202315 ответов
- 15 Декабря 20239 ответов
- 14 Декабря 20235 ответов
- 18 Октября 20235 ответов
- 6 Мая 202314 ответов
- 9 Февраля 202324 ответа