Желудочковые экстросистолы
Здравствуйте. Мучают желудочковые экстросистолы уже второй год, надоели, мешают жить, чувствую их все... Предистория: До этого в январе 2023 внезапный приступ сердцебиения (WPW синдром) в марте появились наджелудочковые экстросистолы 14627 по холтеру, лечение: беталок 25 мг, аллапинин 1/2 таб 2 раза в день + мильдронат 500 мг 2 раза в день 4 месяца, после лечения уменьшилось по холтеру 10 шт, в сентябре 2023 сделали РЧА по WPW синдрому, через неделю после выписки с кардиоцентра, рецидив, повторная РЧА в феврале 2024 (WPW синдром интермиттирующий. Антидромная тахикардия), успешно, по сей день больше не беспокоит, но после второй РЧА стал постоянно чувствовать желудочковые экстросистолы холтер от ноября 2025 ЖЭС 412 шт, НЖЭ 15 шт холтер от сентября 2026 ЖЭС 410 шт, НЖЭ 10 шт. Врач аритмолог прописал магне Б6 2 т - 2 раза в день, пропанорм при учащение ЖЭС. В некоторые дни чувствую что их гораздо больше чем на холтере. Заметил что при ходьбе увеличиваются. Щетовидка в норме, анализы тоже, кальций, магний в норме, желудок тоже в норме (11.09.2026 сделана ФГДС, по заключению признаки ГРЭБ, возможно нарушение пассажа желчи в просвет ДПК, был у гастроэнтеролога прошел курс лечения. Фенибут пропивал не помогает. По ощущениям после еды они кратно увеличиваются, так же в положении лёжа. Готов ко всему уже лиж бы избавиться от них таблетки, проверки или РЧА......??? В приложении последние 2 холтера, ЭКГ, узи эхо сердца. В последнем холтере отметка АВ-блокады II степени по типа Мобитц 1 Какое лечение порекомендуете Аллапинин, пропанорм или что то другое? Можно ли эти препараты с этой блокадой ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгений!
Помню ваши прошлые вопросы. И если тут все же посмотреть данные холтера, то патологического числа экстрасистол нет. И если лечение не приносит облегчения, то здесь мы должны подумать, почему так сильно ощущаете экстрасистолы.
Это называется состояние гиперсенситизации. То есть повышенной чувствительности к нормальной работе сердца.
Давайте объективно проверим ваш эмоциональный фон. Не могли бы онлайн пройти тест hads, и написать число баллов, что набрали?
Здравствуйте
Тревога 12
Депрессия 4
Уровень тревоги все же достаточно высокий. Антидепрессанты не рассматривали?
Нет. Конечно высокий, они мне мешают жить, не могу не думать когда там бултыхается. Фенибут прописывали как то раз, без результатно, ходишь только как амёба.
Не могу сказать что это сводит меня с ума, в целом я уже смерился, но мысли о них не покидают… В любом случае готов попробовать, как я уже написал готов ко всему лишь бы избавится от них или не ощущать их
Тут важно тогда попасть или к неврологу, или психотерапевту. Препараты рецептурные.
Фенибут и не антидепрессант, поэтому он и не помог
Можете кого нибудь посоветовать в Калининграде?
Медицинский центр "Анима". Там хорошие неврологи , которые занимаются в том числе антидепрессантамт
Спасибо большое
Подскажите ещё пожалуйста, в последнем холтере отметка АВ-блокады II степени по типа Мобитц 1 это что за блокада?
Данный вид блокад может встречаться у здоровых людей вследствие влияния блуждающего нерва, особенно в ночное время. При отсутствии пауз в 3 сек, не несут опасности
Спасибо Вам большое
Рада помочь, крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, количество экстрасистол нормальное в сутки , не превышает норму.
Нарушений ритма нет. Ишемии нет.
Ав блокада 2 степени Мобиц 1 - это допустимый тип блокады, не требует лечения.
То, что перебои усиливаются при смене положения, после еды - говорит об их безопасности, это часто связано с активацией вегегативной нервной системы. И тут важно работать именно с переносимостью перебоев, а не с ними самими. Полностью их убрать невозможно практически, тк они есть у каждого человека практически.
А вот если добавить какие то успокоительные препараты, антидепрессанты - это может дать положительный эффект.
Фенибут здесь слабоват
Спасибо
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202415 ответов
- 9 Февраля 202411 ответов
- 21 Января 202460 ответов
- 25 Ноября 20237 ответов
- 1 Ноября 202322 ответа
- 11 Октября 202310 ответов
- 14 Сентября 20235 ответов
- 8 Июня 202325 ответов
- 17 Февраля 202311 ответов
- 19 Января 202311 ответов