Сбой цикла

Елена Карпачева1 Ноября

4.8

Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

5 280 консультаций

Принятый ответ

Наталия добрый вечер!

В перименопаузе которя является естественным переходным этап перед менопаузой, когда организм постепенно перестраивается цикл может изменяться
В это время функция яичников постепенно снижается, уровень гормонов эстрогенов, прогестерона начинает колебаться, и из-за этого цикл теряет былую стабильность
Овуляция происходит мне в каждом цикле
Поэтому и возникают такие изменения цикла, иногда цикл удлиняется появляются задержки, иногда наоборот, укорачивается и менструация приходит раньше

Выделения на данный момент требуют наблюдения и возможно проведения УЗИ органов малого таза,для оценки толщины эндометрия,состояния объемами структуры яичников
В большинстве случаев это просто этап, который со временем проходит цикл постепенно становится менее предсказуемым, интервалы между менструациями увеличиваются, пока они окончательно не прекратятся
Но важно следить за объемом и продолжительностью выделений
Немного чаще все же делать УЗИ органов малого таза
Следить за коррекцией дефицитов
И контролем уровня ТТГ учитывая АИТ

Марианна Башкатова3 Ноября

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

13 787 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталия
Нерегулярные менструации связаны с началом перименопаузы.
На данный момент надо выполнить УЗИ матки и придатков, оценить толщину эндометрия.
Так же сдать анализ крови на гормоны, которые отвечают за регуляцию менструального цикла.
ПРОЛАКТИН, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ.
Анализ надо сдавать на 2-4й день менструального цикла.

Анна Серебрякова4 Ноября

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

19 019 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталия.
Описанная картина сбоя цикла в вашем возрасте классическое проявление перименопаузального перехода. На фоне возрастного снижения запаса яйцеклеток овуляции происходят нерегулярно, из-за чего циклы то удлиняются с задержками, то укорачиваются, а сами менструации меняют характер от скудных до внезапных кровянистых выделений. Последние выделения, вероятнее всего, представляют собой менструалоподобную реакцию или ациклическое кровомазание на фоне гормональных колебаний. Из-за нестабильного уровня эстрогенов эндометрий может нарастать неравномерно и отторгаться раньше времени. Сопутствующая миома матки также способна влиять на сократимость миометрия, а аутоиммунный тиреоидит требует стабильного уровня тиреоидных гормонов, поскольку функция щитовидной железы напрямую отражается на регулярности менструаций. В похожих ситуациях в первую очередь рекомендуют выполнить трансвагинальное УЗИ органов малого таза, чтобы оценить толщину слизистой оболочки, исключить гиперплазию/ полипы эндометрия и проверить размеры миоматозного узла.