Высокое давление при беременности
Здравствуйте, пожалуйста подскажите , беременность сейчас 13 недель, мое давление до беременности 140/100, с таким давлением я стала на учет в 10 недель, врач терапевт выписал принимать таблетки Допегит 250 2р в день, спустя 10дней начались невыносимые головные боли, таблетки отменила и головные боли ушли, сейчас врач выписал таблетки Нифедипин 10мг так же 2р в день +контроль давления, давление снижается потом повышается, при приеме нифедипина так же отдаленно болит голова и плюс очень повышенный пульс в состояния покоя, это первый день приема более 150 у/м сегодня после утреннего приема 122у/м . То есть, при своем давлении 140/100 я себя чувствую хорошо, а при приеме лекарств мне становится хуже, я переживаю не навредит ли этот препарат ребенку, и что посоветуете ? Анализы в пределах нормы, узи скрининга тоже в норме, кровь еще не пришли ответы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер, Ксения.
Для предотвращения колебаний артериального давления, которые сопровождаются головной болью, сердцебиением, рекомендуются пролонгированные формы нифидипина (нифекард XL 30 мг 1 раз в сутки).
Спасибо за ответ
Елена Вячеславовна, если я сегодня не буду пить нифедипин на ночь, так как на данный момент есть головная боль, а завтра начну прием нифекард, так можно?
Принятый ответ
Если давление сейчас не выше 140/90 мм рт ст, то можно пропустить прием препарата
Здравствуйте, Ксения
Так как повышение давления было до беременности , то есть перед нами хроническая артериальная гипертензия
Кроткий Нифедипин всасывается в кровь быстро , это скорее старый препарат «скорой помощи» . Препарат снижает давление быстро , но ненадолго . Организм может расценивать это как опасность , возникает рефлекторная тахикардия . Спустя пару часов действие короткой таблетки заканчивается, и давление - растет . Допегит действует через центральную нервную систему , поэтому его частый побочный эффект - седация, сосудистая головная боль
❗️Обычно НЕ рекомендует применять короткие формы нифедипина в таблетках для постоянного лечения гипертензии у беременных ❗️. Поэтому в подобных случаях обычно рассматривают Нифедипин с ЗАМЕДЛЕННЫМ высвобождением - пролонгированный , с маркировками ретард
Обычно назначают формы с суточным контролем, как , например, Нифекард ХЛ 30 мг раз в сутки утром , при необходимости дозировка может увеличиваться до 2 таблеток в сутки
Также допускается применение бета-блокаторов, как , например, Лабеталол ( но в России чаще он не доступен , поэтому допускают использование Метопролола сукцината , он и пульс снижает и давление )
Спасибо за ответ
Юлия Валерьевна, если я сегодня не буду пить нифедипин на ночь, так как на данный момент есть головная боль, а завтра начну прием нифекард, так можно?
Принятый ответ
Да , конечно , пропускать прием при тахикардии и головной боли допустимо , так как доза короткой формы может только усилить побочные реакции
Да , уже с утра допускается прием нового препарата пролонгированной форме
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Для беременных оптимальные цифры давления не более 135/85, потому при таких цифрах у вас действительно показана терапия
В таких случаях мы можем рассмотреть переход на препарат пролонгированного действия Нифекард ХЛ 30 мг утром, строго под контролем давления и пульса, с записью утро вечер в дневник
Так мы сможем добиться более равномерного и плавного действия в течение суток и меньше влияние на пульс
Спасибо за ответ
Принятый ответ
Всегда пожалуйста 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202316 ответов
- 31 Января 202312 ответов
- 30 Января 20239 ответов
- 25 Января 202310 ответов
- 24 Января 202316 ответов
- 20 Января 20236 ответов
- 19 Января 202318 ответов
- 19 Января 202317 ответов
- 16 Января 20238 ответов
- 5 Января 202313 ответов