Температура 4 дня 40° у ребёнка 3 лет

Девочка. 3 года. В четверг утром поднялась температура 37,5, доходила до 38 днём. Другие симптомы не беспокоили. В пятницу вызывали врача на дом, выписали противовирусные Орвирем и строкколин в горло брызгать, сказали, что горло яркое. Вечером температура поднялась до 40,5. Вызвали скорую. Ночь спали более менее. Во второй половине ночи были подъемы, но сбивались нурофеном. Утром температура была в пределах 39, на актив приехал другой педиатр, выписали антибиотики, противовирусные сказала отменить. Ночь более менее температура сбивалась. В ночь с субботы на воскресенье температура 40 сильно держалась, сбивалась до 39, через час-два поднималась обратно. Чередовали Нурофен и парацетамол. Днем температура спадала до 37 5-38 и моментами повышалась до 39. Ночью сейчас к двум часам снова поднялась до 39,5. Дала нурофен, спадает по немногу. При повышении температуры также беспокоит озноб. Подскажите, есть ли показание для госпитализации? Лежу ночью и не знаю, что делать, то ли до утра ждать, то ли сейчас скорую вызывать...

25 лет
1 Ноября ·Просмотров: 205·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Если температура не поддается снижению и не выдерживаете интервалы-показана госпитализация . Так как ребёнок маленький. В Условиях стационара ребёнка комплексно обследуют, для уточнения диагноза. Потому что сейчас точного диагноза у ребёнка нет. Нужно найти очаг инфекции . Сегодня какой день приема антибиотика? Какой вес ребёнка и какую дозу антибиотика даете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Второй день приёма антибиотиков. 250 мг 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Вес 13 кг

Какой антибиотик?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Амоксициллин экспресс

13*50=650 мг в сутки
250*3=750 мг
Доза верная
Должна быть эффективна

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

С Кравуалановой кислотой

Принятый ответ

Да
Доза такая же будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте. Сегодня появился налет на горле, вызвали скорую, сказали гнойная ангина. Легли на лечение. Прикрепила фото горла. Подскажите, нет признаков абсцесса?

Здравствуйте.

Высокая температура без симптомов чаще всего бывает в следующих случаях:
- розеола - это вирусная инфекция
- инфекция мочевыделительной системы
- отит

В таких случаях при отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы понять этиологию заболевания, общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыделительной системы и осмотр ушей у лор-врача для исключения отита.

Для облегчения состояния рекомендовано:

Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

Как общее самочувствие ребёнка?
Хорошо пьет?
Выраженная вялость?
Как часто мочится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте. Сегодня появился налет на горле, вызвали скорую, сказали гнойная ангина. Легли на лечение. Прикрепила фото горла. Подскажите, нет признаков абсцесса?

На абсцесс не похоже.
Уточните, отмечается ли увеличение лимфоузлов на шее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Вроде нет. Или немного

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Подскажите, вчера начали ставить новый антибиотик. Сказали, сто Амоксиклав для ангины был слабоват. Когда в таком случае должна нормализоваться температура? Сегодня уже 7 день получается

Здравствуйте, Дарья!

Учитывая, что температура поднимается до 40-40,5 уже несколько дней и плохо снижается, обычно рекомендуют обратиться в детское приёмное отделение, описанная картина может считаться поводом для госпитализации.

Высокая температура не всегда требует госпитализации, но ребёнка рекомендуют повторно осмотреть и исключить осложнения инфекции. При необходимости врач может назначить анализы крови и мочи, осмотр ЛОРа для исключения отита

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте. Сегодня появился налет на горле, вызвали скорую, сказали гнойная ангина. Легли на лечение. Прикрепила фото горла. Подскажите, нет признаков абсцесса?

Здравствуйте,
Визуально не похоже

Но по фото его нельзя достоверно исключить

Добрый день, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка.
Ознакомилась с описанной вами ситуацией.
Важно что температура тела поддаётся снижению, не забывайте про отпаивание ребёнка, жаропонижающее обычно даем по весу, исходя из дозировки- Ибупрофен- 10 мг на 1 кг веса ребёнка. Эффективность антибактериальной терапии обычно оценивается через 72 часа, при отсутствии положительной динамики обычно рекомендуют очную консультацию педиатра в динамике для коррекции лечения при необходимости.
Скорейшего выздоровления 🌼

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте. Сегодня появился налет на горле, вызвали скорую, сказали гнойная ангина. Легли на лечение. Прикрепила фото горла. Подскажите, нет признаков абсцесса?

Здравствуйте!

С учётом описания можно предположить течение острой инфекции, вероятнее вирусной, однако при повторных подъёмах температуры до 40,5 C важно исключить бактериальные осложнения. Озноб обычно возникает при быстром повышении температуры. Снижение температуры не до нормы, а до 39 C само по себе не говорит о неэффективности жаропонижающего.

Высокая температура сама по себе не является показанием для госпитализации. Если ребёнок в сознании, пьёт, нормально дышит, мочится и после снижения температуры становится активнее, допустимо дождаться утра. Однако повторный осмотр педиатра обязателен, поскольку лихорадка сохраняется несколько дней.

Подскажите, как девочка ведёт себя после снижения температуры? Какой антибиотик назначен и сколько доз уже принято?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

6 дней сохраняется температура, 4 дня пьем антибиотики, появился стоматит еще небольшой. Температура доходит до 40,6

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Антибиотик Амоксиклав 250 мг 3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Раньше поднималась высокая только ночью, днём снижалась, сегодня и днем 40,6

Все 6 дней температура 40 держится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Да, иногда снижается после жаропонижающих, но потом снова поднимается

Шестой день высокой температуры до 40,6 C, причём теперь и днём, на фоне четырёх дней антибиотикотерапии требует повторной оценки состояния. Стоматит может сопровождать вирусную инфекцию, однако нельзя исключить бактериальное осложнение или другую причину длительной лихорадки.

При таком течении уже не стоит откладывать осмотр до следующего дня. Целесообразно обратиться сегодня в приёмное отделение детского стационара. Обычно оценивают общий анализ крови, С-реактивный белок, анализ мочи, осматривают ребёнка и решают вопрос о госпитализации и пересмотре лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Сегодня были у педиатра утром. Сдали кровь, сказали повышены лейкоциты, есть воспаление. Моча в норме, есть следы белка.
Сказали если будет повышаться до 40 вызывать скорую.
Говорят, что такая температура на стоматит. Одна язва во рту есть

Принятый ответ

Повышенные лейкоциты не всегда указывают на бактериальную инфекцию, а следы белка в моче могут временно появляться на фоне высокой температуры. При новом подъёме до 40 C следует действовать по рекомендации педиатра и вызвать скорую помощь. Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте. Сегодня появился налет на горле, вызвали скорую, сказали гнойная ангина. Легли на лечение. Прикрепила фото горла. Подскажите, нет признаков абсцесса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Подскажите еще, пожалуйста, сказали, что для ангины слишком слабый антибиотик назначили. Вчера вечером начали ставить новый. Подскажите, когда в таком случае должна нормализоваться температура?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.