Тревога и стресс
Постоянно стресс и тревога,страх при повышении давления.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Тревога сама может повышать давление: при волнении выделяется адреналин, учащается пульс, повышается давление. Человек пугается этих цифр, тревога усиливается — получается замкнутый круг.Какие максимальные цифры давления бывают?Какое давление обычно в спокойном состоянии?Есть ли страх инсульта или инфаркта при повышении давления?
Здравствуйте. 210-115чсс170 в покое на гепотензивной терапии 90 - 60 чсс60 это сейчас а так 120-140 на 80на100чсс 80-90.Да есть страх.
Давление 210/115 и пульс 170 в покое — это не стоит списывать только на тревогу. Если такие показатели сейчас сохраняются, нужна срочная медицинская помощь, даже на фоне лечения. Уточните, какие препараты от давления принимаете, как долго продолжается учащённое сердцебиение и возникает ли оно на фоне страха или внезапно, в покое. Важно исключить нарушения сердечного ритма и разобраться с резкими колебаниями давления.
Высокие показатели были единыжды потом более чем 180на110 и 170-100 не было. Возникает резко от страха. Пью утром Коаправель 12.5 - 150+беталок зок 25 +мебикар 300.Вечером норвакс 5мг и мебикар 300.
Страх действительно может запускать выброс адреналина, из-за чего резко повышаются давление и пульс. Но пульс 170 в покое требует исключения нарушения сердечного ритма. Если повторится — нужна срочная оценка, не списывайте это на тревогу. Уточните, делали ли Холтер ЭКГ и как долго обычно длится приступ сердцебиения?
Холтер экг делал,приступ длится от30мин до 2часов.
То, что приступы длятся до 2 часов при пульсе до 170, требует исключить приступообразное нарушение ритма, даже если Холтер уже делали. Важно, попал ли сам приступ на запись Холтера и что показало заключение.Страх может усиливать сердцебиение и скачки давления, поэтому параллельно важно работать с тревогой. Если приступ с пульсом 170 повторится, не ждите его окончания — обращайтесь за срочной помощью.
Принятый ответ
Добрый день. А вы замечали что тревога усиливается именно когда вы начинаете прислушиваться к своим ощущениям? Попробуйте сместить фокус внимания с цифр на тонус мышц. Когда чувствуете приближение паники положите руку на живот и медленно выдохните в два раза длиннее вдоха. Это физиологически снижает пульс и давление!Я уверен что важно разделить тревогу и реальные показатели. Ведите дневник где записываете не цифры а события и эмоции до измерения. Через две недели вы увидите что страх возникает чаще в определенных ситуациях а не из-за самого давления.
Простое упражнение сжимать и разжимать пальцы ног лежа перед сном поможет телу сбросить накопленный стресс. Постепенно вы научитесь доверять своему организму больше чем цифрам на экране.
Но первоочередно нудно посетить врача
Принятый ответ
Здравствуйте,данная симптоматика может быть при расстройстве тревожного характера.
Повышение артериального давления вероятнее всего связано с повышением тревоги,если начать лечение тревоги,то скачков давления тоже можно будет избежать.
Рекомендуется обратиться к психиатру или психотерапевту,для очного осмотра и назначения лечения,а так же его корректировки в дальнейшем.
Как правило рекомендуется,что первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом КПТ.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Лечение может длиться от 1 года до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте! Тут нужно наблюдать за первопричиной. Если сначала повышается давление и пульс, а затем при обнаружении этих отклонений у вас появляется тревога и страх, то в таком случае искать кардиологическую патологию , как триггер.
Если же тревога и страх появляются первоначально, а следует за ними повышение АД и пульса, то в таком случае можно предполагать тревожное расстройство.
Лечение тревожных расстройств преимущественно антидепрессантами и психотерапией, но учитывая все равно наличие хронических заболеваний по кардиологии (гипертония) основная антигипотензивная терапия не отменяется. А подбор антидепрессантов и противотревожных препаратов осуществляется с учетом этих данных, т.е. упор в сторону кардиобезопасных препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная картина может быть характерна для состояния психогенного происхождения, например, тревожного расстройства. Для установки окончательного диагноза и определения тактики лечения необходимо обратиться на очный прием к врачу-психиатру или психотерапевту. Параллельно необходима консультация кардиолога для решения вопроса о необходимости коррекции гипотензивной терапии.
В терапии тревожно-фобических расстройств используются как медикаментозные (в первую очередь назначение антидепрессанта), так и не медикаментозные (когнитивно-поведенческая психотерапия) методы лечения.
Препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, сертралин или эсциталопрам), которые являются наиболее сбалансированными по эффективности и переносимости.
Альтернативным или дополнительным методом лечения может служить когнитивно -поведенческая психотерапия
Из дополнительных исследований в таких случаях рекомендуется сдать анализ на уровень ферритина и ТТГ. Дефицит железа, проявляющийся сниженным уровнем ферритина, может усугублять симптомы тревоги. Дисфункция щитовидной железы, оцениваемая по уровню тиреотропного гормона, также может быть ассоциирована с тревожными расстройствами.
Здравствуйте!
Учитывая, что гипертоническая болезнь уже установлена, то для начала исключить ее влияния на физиологическое состояние и если врач-кардиолог свое исключает, то можно отнести все эти проявления только к тревоге.
Для начала стоит посетить врача-кардиолога, а затем врача-психотерапевта.
Ранее никогда не посещали специалиста подобного профиля?
Здравствуйте. Конечно посещал.
Понял. Вы принимаете Мебикар и вероятно, что он не совсем полностью справляется с тревогой/напряжением.
Артур, да возможно но другую терапиию они не хотят назначать.
Они это врачи кардиологи или врач-психотерапевт?
Евгений, по холтеру все спокойно: ритм синусовый, максимум пульса 131 при нагрузке, всего 4 одиночные предсердные экстрасистолы, это вариант нормы. Но так как приступ с пульсом 170 на запись не попал, если он повторится, постарайтесь снять ЭКГ прямо во время него.
Мебикар действует мягко, и если тревога с такими скачками сохраняется, логично лечить ее полноценно, а это уже работа психиатра или психотерапевта, а не терапевта или кардиолога, к нему можно обратиться и бесплатно в диспансер. Обычно в таких случаях подбирают антидепрессант, который не влияет на давление и сочетается с вашими препаратами, а в паре с КПТ страх перед цифрами на тонометре заметно уходит.
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 202322 ответа
- 23 Сентября 20239 ответов
- 7 Сентября 202337 ответов
- 28 Августа 20236 ответов
- 25 Августа 202311 ответов
- 2 Июня 202318 ответов
- 1 Марта 202323 ответа
- 4 Февраля 202320 ответов
- 31 Января 202316 ответов
- 9 Января 202315 ответов