Анализы крови у ребенка , 1 год и 11 мес

Здравствуйте, ребенок 1 год и 11 мес . Болел 2 недели с 10.10 , 2 дня отходил в сад и снова заболел . Прокомментируйте , пожалуйста , анализы . С-реактивный белок 1,3, остальный анализы во вложении

36 лет
1 Ноября ·Просмотров: 132·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте !
Посмотрела результаты анализа крови :
Воспалительных изменений нет : лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ в норме .
Гемоглобин,эритроциты в норме ,эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет. Это связано с особенностями иммунной системы ребенка.
Тромбоциты в норме ( норма для таких малышей от 150 до 500)
Эозинофилы в норме
Моноциты в норме .

В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .

В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.

По результатам анализа крови патологии нет

Детки посещающие детский садик обычно болеют чаще ,в целом могут болеть в норме до 10-12 раз в год ,важно чтобы при этом болезни протекали без осложнений ( то есть не было необходимости в антибактериальной терапии )

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо ! Просто присутствует сильная заложенность носа и кашель . ( вероятно из-за носа) . Был вопрос , в возможном применении антибиотиков . Получается по крови , необходимости в них нет ?

Да ,по анализу крови нет достоверных признаков течения бактериальной инфекции

срб менее 30 так же обычно в пользу ОРВИ

У деток действительно кашель очень часто связан с постназальным затеком ,в таком случае может быть рекомендован очный осмотр лор врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да, мы начинаем лечение по рекомендации ЛОРа, сегодня были на приеме . Спасибо !

Скорейшего выздоровления !🌸

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо ! Просто присутствует сильная заложенность носа и кашель . ( вероятно из-за носа) . Был вопрос , в возможном применении антибиотиков . Получается по крови , необходимости в них нет ?

По анализу крови признаков бактериальной инфекции не отмечается
Как правило , антибиотики в таком случае не назначают

Муколитики детям не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% согласно инструкции к препарату по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Принятый ответ

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:

Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы (mcv, mch,mchc) в норме - анемии, латентного железодифицита нет.

Гематокрит - норма.

Тромбоциты в норме от 150 до 600.

Лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет).

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме.

Эозинофилы в норме (аллергии нет).

Соэ в норме до 15-20мм/ч.

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Но следует отметить, что отмечается тенденция к снижению тромбоцитов и повышению лимфоцитов, что характерно для вирусной инфекции.

Срб низкий, что не характерно для бактериальной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да, неделю назад у него по анализу крови , после выздоровления , тромбоциты были 406 и лимфоциты 4.25

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо ! Просто присутствует сильная заложенность носа и кашель . ( вероятно из-за носа) . Был вопрос , в возможном применении антибиотиков . Получается по крови , необходимости в них нет ?

Да, по анализу крови показаний для приема антибактериальной терапии нет.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей)
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Так же рекомендуется консультация лор-врача для исключения гипертрофии аденоидов, синусита.
Гипертрофия аденоидов может "затягивать " насморк.

Обычно, в таком случае назначается авамис или назонекс длительно, до 1 месяца, затем под контролем лор-врача с оценкой эффективности в динамике.
На время болезни обычно рекомендуется 2 впрыскивания 1 раз в день (после промывания носа).
Когда насморк уменьшится- 1 впрыскивание 1 раз в день.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По общему анализу крови:

-Воспаления по анализу крови нет, лейкоциты в норме
-Норма СОЭ до 15.СРБ в норме
-Анемии по данному анализу нет, гемоглобин в норме
-Эритроциты и эритроцитарные индексы в норме.Признаков латентного дефицита железа по данному анализу нет.
-Норма тромбоцитов от 150 до 500 у детишек.Они в норме.При нормальном уровне тромбоцитов тромбоцитарные индексы диагностической ценности в себе не несут.
-До 4-5 лет идёт преобладание лимфоцитов над нейтрофилами.
-Эозинофилы в абсолютных значения в норме.Признаков аллергии или глистной инвазии по данному анализу нет.

В лейкоцитарной формуле ориентируемся всегда на абсолютные значения, не на процентные.

По данному анализу данных за бактериальную инфекцию нет,антибиотик при таком анализе не показан.

В норме для детей болеть 10-12 раз в год при условии,что каждый эпизод орви не заканчивается бактериальными осложнениями и не является бактериальной инфекцией (пневмония, ангина,отит,синусит,гайморит и тд).Тк организм не познакомился еще с множеством вирусов.Так у детей формируется свой собственный иммунитет.

Что сейчас важно делать для иммунитета:

-здоровый образ жизни
-физическая активность
-правильное рациональное питание, побольше фруктов и овощей
-прогулки на свежем воздухе
-витамин Д,который лучше взять не в форме БАДов,а в форме лекарственных препаратов (аквадетрим или вигантол) 1500 ед (3 капли) 1 раз в день с утра.До 3х лет 1500 ед.Детям с 3 лет 1000 ед (2 капли). Рекомендуется так же сдать анализ на уровень витамина Д и при его недостататки/дефиците решить вопрос с педиатром о лечебной дозировки.
-соблюдение гигиены,мытье рук
-после улицы и садика можно промывать нос физраствором.

Скажите,пожалуйста,какие симптомы беспокоят ребенка

Здравствуйте!
Как самочувствие у ребенка? Какие симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте, очень сильный насморк и кашель . Особенно после сна. Ночью спит хорошо , температура тоже в норме . Мы болели с 10 октября , принимали 7 дней беродуал при кашле . Скажите , сейчас опять можно его ? Рентген чистый , но кашель достаточно частый

Беродуал применяется при бронхобструкции/обструктивном бронхите.
То есть доктор при аускультации легких слышит сухие свистящие хрипы, удлинение выдоха. Если всего этого нет то показаний к Беродуалу нет.
Требуетсятся очный осмотр педиатра.

Если сильный насморк, то и кашель вероятнее всего на фоне этого, на фоне постназального затека. Как раз характерно в положение лежа, после сна, при активности.

В подобных ситуациях рекомендуется:

-Обильное теплое питье 30-40 мл на кг
-Свежий и увлажненный воздух 40-60%
-При заложенности и отеки носа закапать сосудосуживающие капли, например, називин детский, но не более 3 раз в день и не более 5-7 дней, чтобы не было привыкания и чтобы слизистая не пересохла. Затем минут через 10 (за это время у нас спадет отек, откроются носовые ходы и мы минимизируем осложнение на ушки) промыть нос аквалором/физрастовором/аквамарисом/долфином/морской водой, что есть дома, затем можно до конца убрать сопли аспиратором.
Если отека и заложенности носика нет, рекомендуется сразу промывать.
-Спать с приподнятым головным концом кровати
-Вибрационный массаж (дренажный).
-Консультация Лора

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Поняла , спасибо большое !!

Рада помочь! Желаю крепкого здоровья и скорейшего выздоровления!!!🌸🌸🌸

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!

По представленным результатам анализа крови можно отметить следующее:

- Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы ( признаков анемии нет )

- Тромбоциты незначительно снижены относительно референсов лаборатории, однако показатель находится на нижней границе общепринятых возрастных значений, подобные изменения могут встречаться на фоне вирусной инфекции

- Лейкоцитарная формула соответствует возрасту, небольшое преобладание лимфоцитов является физиологической особенностью детей раннего возраста (лабораторный признаков инфекции нет)

- Моноциты и эозинофилы без повышения (лабораторный признаков инфекции, аллергии нет)

- Лейкоциты, СОЭ и С-реактивный белок в пределах допустимых значений, выраженных лабораторных признаков активного воспалительного процесса нет

Таким образом, анализ крови в целом выглядит благополучно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.