Отказ от груди
Примерно 1,5-2 недели назад ребенок (3месяца) стал отказываться от груди. Начинает кричать и выгибаться. Приходится кормить при засыпании ребенка с соской, потом заменяя ее на грудь, но и это не всегда получается. Пробовала сцеживаться-с бутылки ест нормально. Последний раз на приеме взвесили - набрал 500 гр, до этого набирал по 1 кг. Педиатр сказал, что если к следующему приему плохо наберет, то надо будет прикорм каши вводить. На последнем узи-умеренная дилатация ликворных пространств. Нужно ли ввести смесь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Диана!
Временный отказ от груди, так называемый "ложный отказ" может наблюдаться у детей в среднем до 10 дней. В этот период рекомендуется продолжать предлагать грудь, хотя бы вокруг снов, и не рекомендуется заменять грудь бутылочкой, что может усилить отказ от груди.
При кормлении именно грудью ребёнок начинает выгибаться, Подскажите пожалуйста, кормите в положении лёжа? И из бутылочки и из самой груди?
Нет, кормлю сидя, ребенок в позе колыбельки
Хорошо
Смесь вводить пока не требуется, рекомендуется понаблюдать за динамикой веса и за тем, как будет есть в течение 2 недель.
Уточните пожалуйста, стул какой по консистенции?
Стул жидкий, стала присутствовать слизь
Имеется ли покраснение перианальной области?
Не исключается транзиторная лактазная недостаточность, что может вызывать беспокойство у ребёнка на груди.
Покраснения есть немного, мажем судокремом
И стул Раньше был прям желтый, сейчас более оранжевый ( коричневый) с зеленоватым оттенком
По цвету стул у деток может быть жёлтый, зелёный или жёлто-зелёный - это всё вариант нормы.
Я бы рекомендовала смесь пока не добавлять, оставаться только на груди. Добавление смеси может усилить отказ от груди.
Подскажите пожалуйста, из препаратов даёте ли что-то ребёнку?
Аспокарм и диакарб по назначению невролога
Эспумизан бейби и биогаю
Витамин д
Подскажите пожалуйста, как давно начали давать аспаркам?
Неделю назад
Поняла
Приём аспаркама тоже может вызвать беспокойство
Я бы пока рекомендовала наблюдать, и смесь не добавлять
А Вы написали про транзиторную лактозную недостаточность, как понять есть ли она?
При данном состоянии стул жидкий, пенистый, почти полностью впитывается в подгузник, с кислым запахом.
Это состояние подтверждается только клинически, анализ кала на углеводы неинформативен.
А слизь в стуле с этим не связана?
Принятый ответ
Появление слизи в стуле может быть как и при лактазной недостаточности, так и при множестве других состояний, о некоторых из них я указала выше
Здравствуйте, описанные весовые прибавки вписываются в понятие нормы. При отказе от груди в подобных случаях обычно рекомендуют продолжить предлагать грудь, кроме того, обычно рекомендуют исключить процедуры, которые могут вызывать дискомфорт у ребёнка, дать ребёнку возможность бОльшего контакта с мамой, возможно на несколько дней исключить из ухода за ребёнком других взрослых для восстановления контакта
Других взрослых в контакте нет
Бабушка на 20 минут заходит и все
Возможно появились какие-то процедуры или развивающие мероприятия, которые могли создавать дискомфорт для ребёнка, например, массаж
Нет, массажа нет
В подобных случаях обычно рекомендуют продолжать ненасильственно предлагать грудь, а так же пробовать кормление вокруг снов (на засыпания, во время сна и на просыпание), кроме того, может быть эффективным затемнение комнаты во время кормления и/или кормление в тихой спокойной обстановке.
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана!
По описанию можно предположить временный отказ от груди, который иногда возникает у детей в возрасте около трёх месяцев. Это может быть связано с изменением характера сосания, отвлекаемостью, различиями в скорости потока молока из груди и бутылочки, а иногда с дискомфортом при кормлении.
Прибавка 500 г за месяц в этом возрасте не обязательно является недостаточной, минимальной считается 400 г. Важно оценивать динамику веса по центильным графикам, количество мочеиспусканий и общее состояние ребёнка.
Обычно рекомендуют продолжать предлагать грудь в спокойной обстановке, в полусонном состоянии, использовать контакт «кожа к коже», не заставлять ребёнка сосать при плаче, если кормление грудью не получается, допустимо давать сцеженное молоко, используя бутылочку с медленным потоком. Для сохранения лактации важно регулярно сцеживаться.
Введение смеси не является обязательным, если ребёнок получает достаточный объём грудного молока и нормально прибавляет в весе. При подтверждённом недостатке питания докорм подбирают индивидуально. Каши в три месяца вводить не рекомендуется.
Умеренная дилатация ликворных пространств по НСГ не объясняет отказ от груди. Результат исследования оценивают с учётом окружности головы, её динамики и неврологического осмотра.
Учитывая, что трудности с кормлением продолжаются уже почти две недели, рекомендуют в ближайшее время повторно оценить вес ребёнка, провести осмотр педиатра и по возможности обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20235 ответов
- 8 Сентября 202311 ответов
- 9 Августа 202312 ответов
- 11 Июля 20235 ответов
- 8 Мая 202311 ответов
- 13 Апреля 202318 ответов
- 19 Марта 202311 ответов
- 29 Января 20236 ответов
- 21 Января 202321 ответ
- 7 Января 202311 ответов