Ноющая боль в пояснице

Мария Краснова3 часа назад

4.2

Нейрохирург

3 580 консультаций

Здравствуйте. Скорее всего у Вас мышечно-тонический синдром ( возникает при переохлаждении, перенапряжении мышц), возможно есть раздражение нервного корешка.
В таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии: НПВП, например Налгезин -форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протектор для желудка, например омепразол ( 7-10 дней); миорелаксант, например сирдолуд 2 мг/сут вечером ( 14-16 дней); местно обезболивающие мази/гели/сухое тепло. После уменьшения боли ЛФК для укрепления мышц спины.
При отсутствии положительной динамики рекомендуется МРТ поясничного отдела и очная консультация невролога.

Анна Попович3 часа назад

4.2

Невролог

3 087 консультаций

Ольга, здравствуйте!

Описанные жалобы могут говорить о мышечно-тоническом синдроме, то есть напряжении мышц в результате физического перенапряжения, переохлаждения, неловкого движения или длительного нахождения в статическом положении ( сидя, стоя).

В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок.

При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС, например целекоксиб ; миорелаксанты, например сирдалуд; на период приёма НПВС - гастропротекторы, например омез.

Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача. При невозможности очного осмотра- согласно инструкции.

При развитии аллергических реакций или побочных эффектов - приём препарата прекратить и немедленно обратиться к врачу.

В случаях отсутствия положительного эффекта после окончания курса НПВС и миорелаксантов обычно рекомендуют - МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, очную консультацию невролога.

Также в таких случаях обычно рекомендуют:

1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной.
4. Вне периода обострения - лечебная гимнастика под наблюдением инструктора ЛФК или реабилитолога .
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер;указанная схема приведена для ознакомления.

Я понятно всё объяснила?
Если остались вопросы- готова ответить

Алена Понарина3 часа назад

5.0

Невролог

33 366 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд согласно инструкции.
Если этого будет недостаточно можно рассмотреть к приему габапентин- препарат выбора при нейропатической боли, по рецепту .
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Лфк , по возможности плавание

Маргарита Ретинская2 часа назад

4.3

Невролог

Эксперт сервиса

12 351 консультация

Здравствуйте. По описанию характерно для проявления мышечно-тонического синдрома, то есть болят спазмированные мышцы. В подобном случае мазь лишь дополнение к лечению, а основа эти миорелаксант и НПВС, например, эффективность показали аркоксиа 90 мг 7-14 дней или артоксан 20 мг 7 дней или дексалгин порошок строго по инструкции 5 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начинаяс1-2мг. Согласно инструкции и при отсутствии противопоказаний, по согласованию с врачом очно.