Кровь из носа, шарик с синяком на руке, Брилинта
Здравствуйте, маме 57 лет, были операции 4 шт ставили стенты,крайний раз делали 2 месяца назад на аневризму головного мозга эндовоскулярный метод. Сейчас прием Брилинты утром и вечером 90 мг и кардиомагнила в вечернее время(другие препараты тоже принимает, список в выписке) Начала домашний фитнес, вчера мыла полы вручную, двигала диван этой рукой, не ударялась но напрягалась сильно говорит, через час она обнаружила на руке небольшой синяк и под кожей как будто комочек. Утром сегодня пошла из носа кровь, прошла. Шарик как будто стал меньше говорит, при надавливая немного болезненно но не сильно. Чувствует себя хорошо говорит. Записались на прием к кардиологу в четверг, раньше приема нет. Сейчас боимся, это повод экстренно вызвать скорую или же можем ждать приёма в четверг без паники? Всю выписку прикладываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если говорить о шарике, это может быть небольшое подкожное кровоизлияние на фоне перенапряжения , но лучше, конечно, чтобы сделали фото этой зоны. А также скажите, нет ли там покраснения кожи, отека, боли?
В плане носового кровотечения, сейчас сезон отопления, сохнет слизистая, и такие эпизоды возможны. Они не являются показанием для отмены препаратов, особенно если это малые кровотечения, которые останавливаются быстро сами. Но важно увлажняит слизистую. Также такие кровотечения бывают при скачках давления.
Не измерялось в этот момент давление?
Прикрепила фото руки, получается синяк красоваться, и во круг него еще синеватый рассеивается синяк, присутствует по всей окружности синека отчётность а небольшой подкожный шарик, как зерно творога примерно по твердости и размеру. Боль есть но мама говорит совсем мало при надавливая, и вся рука совсем немного болит, но тут еще может от того что подняла диван этой рукой. Давление не мерили, боимся на этой руке мерить вдруг нельзя сдавливать, а на другой руке я не когда не могу найти артерию, как бы не ставила монжету не могу прослушать
И мама говорит вчера этот шарик бвл больше, сейчас меньше стал
Кровотечение носовое долго длилось?
Посмотрела фото, это не похоже на тромбоз, это небольшая гематома. Не беспокойтесь, это не требует экстренной помощи, тем более с учетом того, что идет уменьшение
Спасибо большое за консультацию 😊
Нет, примерно минут 30, вытащила когда ватку уже не текло, но после того каа оторвала ватку именно в момент отрыва снова немного потекло и остановилось. Мама спрашивает, можно ли ей продолжить легкие домашние тренировки фитнес, до приема врача в четверг или пока не стоит? И какие то может следует анализы сдать перед приёмом?
Не волнуйтесь, просто стараться не напрягать эту руку.
Следить за влажностью в доме, и возможно использование увлажняющих капель в нос, например, Африн. И конечно, посетить Лор врача, если снова будет эпизод.
Пока руке нужен покой, лучше подождать до четверга.
Если снова кровотечение, то измерить давление на другой руке.
Общий анализ крови, и обычно ещё рекомендуется для оценки эффективности терапии статинами сдать липидный спектр (ЛПНП, лпвп, триглицериды)
Хорошо, спасибо большое!
Рада помочь! Если что, обращайтесь! :)
Принятый ответ
Здравствуйте
На фоне приёма Брилинты и Кардиомагнила повышается риск кровотечений и образования синяков.
Уплотнение на руке после нагрузки, вероятнее всего подкожная гематома.
Такие небольшие носовые кровотечения, гематомы , синяки называются досаждающими кровотечениями- небольшие, неопасные кровотечения на фоне антиагрегантной терапии, которые снижают качество жизни( не является показанием для отмены препарата).
Важно в таких случаях контролировать давление и при повторении носовых кровотечений консультацию лор врача для осмотра ( может быть сухость слизистой оболочки носа , иногда делают прижигание сосудов носа для уменьшения риска развития кровотечений).
Если носовое кровотечение остановилось, гематома не увеличивается и самочувствие хорошее, вызов скорой обычно не требуется.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови в плановом порядке для оценки уровня гемоглобина и тромбоцитов.
Поняли, Спасибо большое вам
Не переживайте, данное состояние не опасно и учитывая отягощенный анамнез и выполненные операции нельзя самостоятельно отменять брилинту или кардиомагнил
Хорошо, скажите, пожалуйста, а давление мерить можно на этой руке? Просто на лругой я не могу найти артерию и прослушать стуки не выходить как бы не ставила манжету
Если на той руке не получается, то можно на этой
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша мама сейчас принимает двойную антиагрегантную терапию, на этом фоне может возникать повышенная кровоточивость, в том числе синяки и носовые кровотечения.
Судя по приложенному фото и описанию- это подкожная гематома, ничего критического в этом нет, и показанием для отмены, или коррекции терапии не является.
Подскажите, пожалуйста, носовое кровотечение остановилось само? Долго длилось?
Мама ватку засунула в нос и вытащила примерно через пол часа, но эти пол часа не меняла, говорит скорее всего прошло ранее черм 30 мин, прошло да,само
Я вас понял. Срочно вызывать скорую на данный момент не стоит, необходимо только оценить уровень гемоглобина после кровотечения, для этого лучше сдать развернутый анализ крови
Хорошо, спасибо вам большое
Не за что! Берегите себя и свою семью
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным данным фото что касается шарика - это подкожная гематома , опасности не представляет, и не требует отмену или коррекции проводимой кроворазжижающей терапии;
На данной терапии могут отмечается эпизоды небольших кровотечений , опасности это также не представляет; если отмечается тенденция к учащению таких эпизодов показана консультация лор врача
Скажите пожалуйста какие цифры дпвления чаще всего на фоне проводимой терапии?
Здравствуйте, в основном 120/70-80, бывает на 65, примерно так
Показатели хорошие, когда кровотечение более значимое может отмечаться тенденция к снижению дпвления
А после выписки не сдавали общий анализ крови ?
Давление мерили до всего этого, сейчас боимся мерить на той руке где синяк, мало ли, а измеряется только на этой руке, на другой у меня не получается измерить, не прослушиваются стуки, могу ли сейчас на той руке где гематома померить?
Нет, не сдавали
Лучше пока мерить на другой руке , хоть гематома и небольшая
Если кровотечения будут повторяться будет информативно сдать общий анализ крови , чтоб в динамике проконтролировать гемоглобин
Хорошо, спасибо большое вам
Рада помочь !
Крепкого здоровья Вашей семье!
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне приема двух разжижающих препаратов подобные побочные в виде подкожных кровоизлияний и носовых кровотечений возможно , это не является поводом для отмены препаратов и нет необходимости в таких случаях для экстренного обращения к врачу, по возможности при этом увлажняют воздух в помещении и слизистую носа специальными средствами
Спасибо вам
На здоровье, рада была помочь!
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 202311 ответов
- 2 Октября 20237 ответов
- 29 Августа 20236 ответов
- 31 Июля 202317 ответов
- 31 Июля 202323 ответа
- 20 Июля 20236 ответов
- 3 Июля 20236 ответов
- 29 Июня 20237 ответов
- 23 Мая 20236 ответов
- 4 Мая 202311 ответов