Горло, насморк
Здравствуйте, ребенок 3 года весом 16 кг, болеет 3 сутки, сильный насморк с заложенностью носа, красное горло, и 3 сутки температура в первые дни 37, сегодня целый день 38. Можно ли начать давать антибиотик Амоксиклав 250мг+62,5 мг/5мл. И какая дозировка нужна ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, Здравствуйте!
С подобными жалобами может протекать вирусная инфекция.
В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С)
2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг, варианты: суспензия нурофен, либо свечи ибупрофен, таблетки разрешены с 6 лет,но не более 3 раз в сутки (Интервал между приёмами 6-8 часов)
Парацетамол 15мг/кг, варианты: либо суспензия парацетамол/панадол, либо свечи цефекон, но не более 4 раз в сутки (Интервал между приёмами 4-6 часов),
3.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте, аква назаль) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки.
При ухудшении состояния и повышении температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак + срб, только по результатам подбирают антибактериальную терапию.
Но отвечая на вопрос, расчёт Амоксиклава 45-50 мг/кг в сутки, для веса 16 кг рекомендуют Амоксиклав 250мг/5 мл по 8 мл 2 раза в сутки, либо по 5.3 мл 3 раза в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наличие повышенной температуры в течение трёх суток не является показанием для назначения антибиотика.
Чаще всего так может протекать и вирусная инфекция в том числе, при которой антибиотики не будут действовать. Обычно наличие насморка уже наталкивает на вирус. Поэтому не стоит торопиться с антибиотиком, а продолжать симптоматическое лечение, в виде жаропонижающей терапии по необходимости, туалета носа, при выраженной заложенности использование сосудосуживающих в нос .
Обычно в таких ситуациях рекомендуется сдать клинический анализ крови, повторно осмотреться у педиатра с проведением отоскопии, если педиатр ею владеет, либо осмотреться у лор врача для исключения гнойного отита.
Важно понимать очаг бактериальной инфекции и в принципе её наличие для выбора дозировки лечения и курса. Стандартно по амоксициллину расчёт 45 – 60 мг на килограмм в сутки. Средняя длительность приема 5 -7 дней. В некоторых ситуациях курс может быть увеличен до 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
С описанными жалобами может протекать и вирусная инфекция, для решения вопроса о приеме антибиотиков рекомендуют сдать ОАК с лейкоцитарной формулой , а так же ОАМ. Так как если инфекция вирусная , антибиотики не сработают.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% согласно инструкции к препарату по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо нередко применяется парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
По описанию можно предположить острую респираторную вирусную инфекцию. Насморк, заложенность носа, покраснение горла и повышение температуры на третьи сутки не считаются показаниями для назначения антибиотиков.
Для уточнения характера воспаления рекомендуют провести очный осмотр педиатра, сдать общий анализ крови и С-реактивный белок. При выраженной боли в горле и подозрении на стрептококковую инфекцию может потребоваться стрептатест.
Отвечая на вопрос о дозировке: при подтверждённой бактериальной инфекции Амоксиклав обычно рассчитывают по Амоксициллину из расчёта 45-50 мг/кг в сутки. Для веса 16 кг это соответствует примерно 720-800 мг -Амоксициллина в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции. Для определения этиологии рекомендуется сдать оак и срб.
При подтверждении бактериальной этиологии рекомендуется прием антибиотиков
Но если отвечать на ваш вопрос. На вес 16 кг , при дозировке 250/5мл рекомендуется 8 мл 2 раза в день после еды курсом минимум 5 дней
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 5 ответов
- 9 Июня 9 ответов
- 25 Января 41 ответ
- 25 Сентября 20255 ответов
- 21 Апреля 20258 ответов
- 18 Марта 202510 ответов
- 18 Января 20255 ответов
- 13 Мая 202411 ответов
- 13 Ноября 20237 ответов
- 28 Февраля 202311 ответов