Воспалены лимфоузлы подмышкой, уплотнения
Здравствуйте, уважаемые доктора! Обращаюсь повторно. У дочери появились уплотнения подмышкой. Сначала с одной стороны, потом и с другой. Скажите, пожалуйста, насколько серьёзная картина по узи? Что это может быть? По прошлым ответам докторов начала давать амоксициллин 500 *2 раза в день. Уплотнения уменьшились в размерах. Пропили 5 дней. Только приехали от хирурга. Из рекомендаций повторить узи через неделю и консультация онколога.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным прикрепленного УЗИ исследования нет объективных данных указывающих на онкологический процесс, у всех описанных лимфатических узлов соблюден главный критерий их доброкачественных изменений это короткая ось которая менее 15 мм, все остальные признаки носят реактивный, то есть воспалительный характер, так же по УЗИ описано утолщение подкожно-жирового слоя по типу воспалительного инфильтрата, что поэтому поводу сказал хирург?
Юлия Сергеевна, здравствуйте!
Его слова: допейти до 7 дней антибиотик, покажитесь онкологу. На мой растерянный вопрос: Зачем к онкологу? Он ответил: любые образования нужно показывать онкологу.
Я в ужасе. Вы меня успокоили.
Юлия Сергеевна, прикладываем Димексид компресс, наносим мазь Левомеколь и фуцидин поочерёдно, антибиотик амоксициллин 5 дней.
А что такое воспалительный инфильтрат?
Это локальное воспаление на которое, судя по всему и реагируют лимфатические узлы, назначенное лечение, в принципе, должно решить ситуацию, к онкологу, конечно, можете сходить, но ничего страшного по приложенному УЗИ я не вижу, поэтому отнеситесь к этому визиту как к любому другому походу к доктору.
Юлия Сергеевна, сколько дней нужно принимать антибиотик?
Отчего бывает локальное воспаление? Например, если вспотела эта зона и вышел на улицу?
Юлия Сергеевна, скажите, пожалуйста, а лимфоузлы намного увеличены от нормы?
Обычно антибиотики назначаются на 7 дней.
Да, такой пример может быть.
По онкологическим критериям они не увеличены, так как в наименьшем измерении у них короткая ось менее 15 мм, а по длинной оси они могут достигать разных размером и 20 и 30 мм и т.д.
Могут быть в норме 30 мм?
Получается они не увеличены?
Юлия Сергеевна, нужно ли повторять узи и через какое время?
По онкологическим критериям нет, они просто реагируют на какой-то воспалительный процесс, так как являются частью имунной системы, иммунитет работает.
Обычно динамику смотрят через недели 2, но они могут оставаться увеличенными и месяц и более.
Юлия Сергеевна, здравствуйте.
Можно я задам еще несколько вопросов 🙏
1) Через какое время утолщение приходит в норму?
2) Нужно ли сдать анализы и какие? (Очень боится сдавать кровь, сдавали в июле для медсправки, было все в пределах нормы)
3) Посоветуйте, пожалуйста, хороший антиперспирант?
4) Читала, что однажды, появившейся гидраденит, будет появляться снова и снова. Закономерность или нет, но у мужа он тоже стал периодически появляться. Это не заразно же?
Может нужны какие-то конкретные витамины?
Почему у них у обоих он...?
Здравствуйте!
1. В среднем около 2 недель
2. Процесс уже диагностирован, можете сдать стандартные лабораторные анализы: общий анализ крови, СРБ, почему боитесь сдавать? Если боитесь в плане онкологии то лабораторные показатели не показывают рак.
3. Можно использовать антиперспиранты без спирта и отдушек по типу Ля рош или Виши, их можно приобрести в аптеках.
4. Любой воспалительный процесс может периодически возникать. Это не заразно, просто стечение обстоятельств.
Витамины принимаются только если есть дефицит, для этого надо сдавать анализы на конкретные витамины которые Вас интересуют.
Принятый ответ
Добрый день. Судя по данным УЗИ выявлены признаки инфильтрата подмышечной области слева. Признаков нагноения не выявили. Судя по описанию можно предположить гидраденит - воспаление потовой железы.
Также выявлены увеличенные лимфоузлы. По описанию вероятного реактивного характера, так как структура лимфоузлов не нарушена, контуры четкие, не прорастают в окружающие ткани. Признаков злокачественного процесса на УЗИ не выявили.
Реактивное увеличение лимфоузлов может быть на фоне пересенного вирусного заболевания, ОРВИ, воспаления в данной области, на фоне любых ссадин, инфицированных ран.
Как правило реактивное увеличение лимфоузлов специфического лечения не требует.
Ильнур Ирекович, добрый вечер.
А какого размера должны быть лимфоузлы в подмышечной области?
Насколько они увеличены?
И сколько по времени проходят эти уплотнения? 🤔
обычно до 10-15мм. Увеличение небольшое. Переживать не нужно.
Обычно проходят за 2-3 недели.
Принятый ответ
Добрый день, Наталья!
По результатам УЗИ наиболее вероятен двусторонний реактивный подмышечный лимфаденит, то есть воспалительная реакция лимфоузлов. Такое бывает на фоне инфекции, раздражения кожи после бритья, воспаления волосяных фолликулов. Слева также выявлены изменения подкожной клетчатки, которые могут соответствовать воспалительному инфильтрату
Самое важное, что по УЗИ нет признаков абсцесса то есть скопления гноя. Лимфоузлы правильной формы и структуры, каких-то подозрительных изменений не описано.
Уменьшение уплотнений тоже говорит в пользу воспалительного процесса
В таком случае рекомендуется повторить УЗИ через 7 дней, сдать общий анализ крови и СРБ
К онкологу можно сходить планово если на контрольном УЗИ будут сомнения
Подмышки желательно не греть, уплотнения не массировать, временно исключить дезодоранты и бритьё
Воспалительные изменения могут проходить до 4 недель. Пока оснований для беспокойства по описанию УЗИ нет.
Здоровья Вашей дочери🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Принятый ответ
Здравствуйте , Наталья
Ознакомился с Вашим анамнезом
Лимфоузлы выполняют роль определенного очистительного контейнера в организме и реагируют на любое воспаление в организме, травму, заболевание и прочее
Если по гинекологии все чисто, со стороны нижней конечности не было травмы или ран, то вероятнее всего это реакция на Выше перенесенное заболевание
✅Специфического лечения сейчас в подобной ситуации не требуется
Лимфоузлы достаточно долго уменьшаются в размерах ( от 1 до 3-6 мес)
Контроль узи рекомендуется выполнить через 3 мес
Если на контрольном УЗИ размеры узлов так же будут увеличены- рекомендуется плановая консультация онколога ( решение вопроса о необходимости пункции)
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы !🩺
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас.
По предоставленным данным признаков онкологического процесса не вижу.
Продолжайте лечение назначенное лечащим врачом. Обычно курс антибактериальной терапии от 7 до 14 дней. Лимфоузлы придут в норму не быстро, это занимает в среднем 4-6 недель. Рекомендуется в динамике сдать общий анализ крови, выполнить контрольное УЗИ через 1-2 недели.
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 202551 ответ
- 11 Апреля 202512 ответов
- 17 Ноября 202320 ответов
- 14 Ноября 202314 ответов
- 30 Октября 202311 ответов
- 22 Октября 20236 ответов
- 8 Августа 202318 ответов
- 5 Августа 202333 ответа
- 5 Июля 202310 ответов
- 2 Февраля 202310 ответов