Беспокоит быстрый набор веса, за 4-5 месяцев лишних 9 кг
Здравствуйте, меня очень беспокоит то что у меня растет вес, за последние 5 месяцев прибавка 9 кг, с учетом того что питание не менялось ( оно у меня конечно не идеальное, но такое же как и было раньше и по объемам тоже) активность такая же как и была, двое детей, младшей 1,2 не полежишь особо, весь день на ногах. Цикл регулярный, но после последних родов ( двое родов путем кс) длительные месячные по 9-12 дней( первые 2 дня обильные дальше меньше). Постоянный стресс, муж на сво часто, с детьми живем на два города ( уезжаем к родителям пока муж в командировке). Последний месяц подсела на сладкое, раньше тоже ела но сейчас прям много. Всего беременностей 3, первая завершая, как выяснилось у меня была анемия, Ферритин был равен 7 , подняла до 25 забеременела второй раз. Выносила беременность нормально но было экстренное кесарево сечение потому что был крупный плод 4700, глюкозотолерантный тест не сдавала, в третью беременность сдавала его и он был в норме ( второй ребенок 3840). После первых родов принимала кок ( сначала пила таблетки Лея, их перестали продавать потом перешла на демиа) пила их 2,5-3 года примерно. Рост 167 вес 70 кг, лицо руки как бы не особо изменились, а вот живот бедра и ляжки очень прибавили в объеме. Помогите пожалуйста, не знаю с чего начать, какие анализы сдавать, куда обращаться. Есть желание сходить к психотерапевту, потому что слишком часто начали появляться тревога, паника, безумная раздражительность вечная усталость, апатия, постоянно хочу спать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания! Скорее всего вы правы, нужна консультация психотерапевта, получается, что вы "заедаете" ваш стресс постоянно. И консультация гинеколога, это не норма, что менструация такая длительная. Ваш индекс массы тела хороший, рассматривать препараты для похудения здесь не стоит. В подобных ситуациях рекомендуется проверить общий анализ крови, биохимический анализ крови, ферритин, В12, В9, сдать глюкозотолерантный тест, витамин Д, ттг и Т4св.
Спасибо!
Будьте здоровы! Если будет нужна помощь, обращайтесь!
Здравствуйте!
Я врач эндокринолог Квантулов Мурсалим .
Учитывая жалобы рекомендуют исключить следующие состояния, гипотиреоз, железодефицитную анемию, нарушения углеводного обмена и расстройства пищевого поведения на фоне хронического стресса.
Рекомендуют начать с следующих анализов, ТТГ, свободный Т4, общий анализ крови, ферритин, СРБ, глюкоза натощак,гликированный гемоглобин , АЛТ, АСТ, креатинин, развернутая липидограмма : хс , лпнп , лпвп .
С учетом крупного плода в анамнезе и отсутствия ГТТ во вторую беременность особенно важно проверить углеводный обмен.
Также рекомендуют обратиться к гинекологу для оценки длительных менструаций, исключения патологии эндометрия и миомы матки. При длительных кровопотерях необходимо повторно оценить запасы железа.
Скажите , сколько времени прошло после последних родов, принимаете ли сейчас КОК или другие препараты, и сдавали ли вы когда-нибудь ТТГ после родов?
Роды были 7.08.2025, кок не понимаю но планирую( естественно после сдачи анализов и с назначения врача) ттг после последних родов не сдавала
Но раньше он всегда был в норме и вне беременности ( проверяю переодически потому что у моей мамы проблема с щитовидной железой ) не знаю может ли это передаваться
Да, заболевания щитовидной железы могут передаваться по наследству. Если у вашей мамы есть заболевание щитовидной железы, ваш риск развития аутоиммунного тиреоидита и гипотиреоза несколько выше. При этом это не означает, что заболевание обязательно возникнет у вас.
что раньше ТТГ всегда был в норме, не исключает появления нарушений после беременности. В вашем случае рекомендуют проверить ТТГ и свободный Т4, учитывая прибавку веса, усталость, сонливость и эмоциональную нестабильность.
После родов прошло почти 15 месяцев, поэтому сейчас важно исключить гипотиреоз, железодефицит и нарушения углеводного обмена.
Также рекомендуют обязательно проверить общий анализ крови и ферритин, поскольку у вас ранее был выраженный дефицит железа, а длительные менструации могут приводить к его повторному развитию.
КОК можно будет обсудить с гинекологом после обследования.
Также обращение к психотерапевту в такой ситуации может быть очень разумно. Постоянный стресс, тревога и недостаток сна могут значительно влиять на аппетит, пищевое поведение и вес. Это не отменяет необходимости исключить соматические причины.
Большое спасибо!
Будьте здоровы 🌼
Здравствуйте!
С учетом ваших жалоб я бы рекомендовала следующие обследования: 1) ОАК, ферритин для исключения железодефицитной анемии с учетом обильных менструаций, 2) ТТГ, Т4 свободный - для оценки работы щитовидной железы и исключения гипотиреоза - снижения функции железы, 3) глюкоза натощак и HbA1c (гликированный гемоглобин) для оценки углеводного обмена с учетом рождения крупного ребенка в анамнезе, 4) биохимический анализ крови для общей оценки: АЛТ, АСТ, креатинин, мочевая кислота, общий белок и альбумин, общий билирубин, липидограмма (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды).
По поводу длительных менструаций нужна консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза.
Очень поддерживаю ваше желание обратиться к психотерапевту. Тревога, панические состояния, апатия, сонливость - важные симптомы, которые требуют внимания 🙏🏻
Здравствуйте.
Обязательно нужно сдать ОАК, ферритин
Вероятно и сейчас у вас анемия, которая влияет на метаболизм и как следствие сложнее снижать вес
Ваши жалобы могут быть связаны с анемией, особенно если анемия средней степени тяжести (гемоглобин менее 90)
Консультация гинеколога
+ биохимический анализ крови (глюкоза, креатинин, АЛТ, АСТ, кальций общий)
ТТГ, свТ4
гликированный гемоглобин
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 202415 ответов
- 28 Августа 20245 ответов
- 11 Августа 202415 ответов
- 25 Июля 20245 ответов
- 15 Февраля 20248 ответов
- 9 Октября 202310 ответов
- 26 Сентября 20236 ответов
- 2 Июля 202310 ответов
- 10 Мая 20238 ответов
- 13 Февраля 202327 ответов