Тошнота, температура, боль в горле, жидкий стул, повышенное сердцебиение
Доброй ночи! С позавчерашней ночи начало болеть горло, поболело утром и спустя час после подъема все прошло. Однако уже ближе к ночи/под утро боль заполонила всю носоглотку. Каким-то образом удалось уснуть, но через пару часов уже проснулась. Прополоскала горло кетопрофен-плюс, промыла нос аква марисом и закапала капли (вроде на Н), потом уснула до вечера и повторно выполнила те же действия уже после повторного сна. Весь день аппетита вчера не было, поэтому питалась за весь день водой и 4 сосками с хлебом. Часов в 11–2 выпила маленький сок, который не пила с конца августа из-за проблем ЖКТ, а именно повышенной кислотности (лечила ЖКТ в сентябре), но в это раз прям захотелось. Все было нормально, но через час ощутила на себе повышенное сердцебиение (111), затем пришла тошнота и позыв в туалет, а также стала ощущать повышение температуры тела. Сходила в туалет - вроде все норм, затем померила давление (111-81-111), выпила корвалол. Затем уже стала мерить градусник, но он через минуту уже запищал и выжал 35.6, я решила подержать его около 10 минут дополнительно, показало 37.1, но как будто чутка выше температура, но я не успела домерить - повторно захотелось в туалет, в этот раз было жидко. На данный момент все ещё ощущаю температуру, сильную тошноту, боль в горле (носоглотке), по тахикардии не знаю, но как будто немного успокоилось. Что сейчас можно сделать? Это похоже на вирус? Дополнительно отмечу, что в начале октября уже болела, но температура ни разу не повышалась. Возможно не до конца вылечилась. Мне бы очень хотелось убрать сильную тошноту, не вырывая. Также начала ощущать неприятные ощущения в желудке, но из-за больного горла их толком не разобрать.
Алина,здравствуйте
По описанию наиболее вероятна острая вирусная инфекция верхних дыхательных путей.
Боль в горле и носоглотке, ощущение повышения температуры вполне характерны для ОРВИ.При этом тошнота, учащённое сердцебиение и жидкий стул тоже могут сопровождать вирусную инфекцию, поскольку некоторые вирусы затрагивают не только дыхательные пути, но и пищеварительную системую
Тахикардия могла усилиться на фоне недостаточного питания, обезвоживания, начинающейся температуры и тревоги. Сок мог дополнительно спровоцировать дискомфорт в желудке, особенно после длительного перерыва в его употреблении. Давление у вас нормальное. Температура 37,1 C не является поводом для жаропонижающих.
В подобном случае обычно рекомендуется пить небольшими порциями воду или Регидрон (при повторном жидком стуле) для восполнения жидкости и солей, не голодать, а питаться небольшими порциями привычной лёгкой пищи. При боли в горле можно использовать парацетамол 500 мг при необходимости, если нет противопоказаний. Для носа достаточно солевого раствора. Антибиотики и противовирусные препараты без показаний не нужны.
Если пульс в покое сохраняется выше 120, появляется выраженная слабость, одышка, боль в груди, обморочное состояние или не удаётся пить из-за рвоты, необходима медицинская помощь.
Уточните, пожалуйста есть ли сейчас насморк, кашель, озноб? Тошнота сохраняется постоянно или возникает приступами?
Ничего из выше перечисленного нет. Тошнота постоянная, начиная с первого похода в туалет. Сердцебиение успокаивалось, но теперь снова повысилось (113-75-118), где 118 - это сердцебиение.
Принятый ответ
Пульс 118 в покое - это уже выраженное учащение, особенно если он повторно повышается. Такое состояние может быть связано с обезвоживанием, недостаточным питанием
С учётом сохраняющейся тахикардии и тошноты желательно обратиться за медицинской помощью сегодня, чтобы сделать ЭКГ и оценить общее состояние.
Здравствуйте.
По описанию возможно предположить течение вирусной инфекции, например, энтеровирус или ОРВИ с желудочно-кишечным синдромом
В таких случаях рекомендуется, при отсутствии аллергии:
- Полоскание ротовой полости теплым раствором ромашки, рассасвание Лизобакта или пастилок / леденцов с мятой/ шалфеем
- Диетотерапия на минимум 5-7 дней-ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов, жирного,острого, жареного
- Обильное теплое питье в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня
- При тошноте (без рвоты) приём церукала или мотилиума до 3х раз в день
- Смекта / Энтеросгель, после исчезновения тошноты.
Они не только впитывают токсины, но и обладают мягким закрепляющим действием, а также защищают слизистую, курсом 3-5 дней
+
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней для восстановления кишечной микробиоты, подавляет рост патогенных бактерий/ вирусов
Если диарея усиливается / продолжается также на данных рекомендациях более 4-5 дней, нет улучшения самочувствия,то в таких случаях рекомендуется обратиться в инфекционный стационар / на прием к врачу для оценки картины заболевания , сдачи анализа крови - общий анализ крови, С-реактивный белок
Здравствуйте, Алина!
Такое состояние нередко может наблюдаться при вирусной инфекции, воспалении слизистой задней стенки глотки, слизистой кишечника.
Полоскание кетопрофеном может раздражать слизистую желудка, отсюда могут быть неприятные ощущения.
В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, леденцы для горла, например, стрепсилс, от тошноты возможен прием мотилиума, Энтерол курсом 14 дней 2 раза в сутки, регидрон по паре глотков каждые 10 минут, парацетамол при температуре больше 38.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие симптомы могут соответствовать течению вирусной инфекции - ряд вирусов вызывает воспалительныц процесс в ЖКТ, также пищевая провокация может раздражать слизистую ЖКТ и провоцировать диарею
В таких случаях оптимально:
⚪ Обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых
⚪ При активной боли в горле рассматриваем полоскание раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР, рассасывать стрепсилс интенсив каждые 6 часов на 3 дня после еды при отсутствии противопоказаний
⚪ Использовать увлажнитель воздуха особенно на сон
⚪ Обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь, при отечности выбираем именно гипертонический раствор, например, аквамарис Стронг или Аквалор форте
⚪ При стойких проявлениях со стороны носоглотки в таких случаях рассматриваем спрей Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней строго после промывания носа
⚪ Добавляем препарат Энтерол 2 раза в день на 14 дней, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом для нормализации стула и восстановления микрофлоры кишечника
⚪ От выраженной тошноты в таких случаях возможен однократный прием препарата Мотилиум при отсутствии противопоказаний (при стабильном пульсе), а также очень важно частое дробное питание малыми порциями для уменьшения выраженности тошноты
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Алина, здравствуйте!
Описанные симптомы с высокой долей вероятности указывают на острую вирусную инфекцию.
Вегетативная система и желудочно-кишечный тракт среагировали на комбинацию вирусной интоксикации, высокой температуры и раздражающего фактора сока на пустой желудок.
Вы измерили температуру электронным градусником, который быстро запищал на отметке 35.6°C. Электронные термометры часто ошибаются при поверхностном прикладывании. То, что при удержании в течение 10 минут он показал 37.1°C, а по вашим ощущениям она чутка выше, подтверждает, что идет полноценная температурная реакция. Каждое повышение температуры тела на 1 градус физиологически разгоняет пульс примерно на 10 ударов в минуту. Отсюда тахикардия.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Начать пить негазированную щелочную воду (например, Боржоми, предварительно выпустив весь газ) или обычную теплую воду с добавлением щепотки соды.
2.Не пить воду стаканами ,это растянет желудок и вызовет рвоту. Делать по 1 глотку каждые 5–10 минут.
3.Ни в коем случае не ложиться горизонтально сразу после питья. Полусидячее положение (приподнятое изголовье) не даст желудочному соку забрасываться вверх и уменьшит чувство тошноты.
4. Раствор Кетопрофен-ЛОР это мощный противовоспалительный препарат , его с осторожностью используют при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в анамнезе. Если вы случайно проглотили даже каплю раствора во время полоскания, это могло дополнительно усилить раздражение желудка. Рекомендуют перейти на максимально нейтральные полоскания: теплый раствор Фурацилина, Мирамистин или обычный физраствор.
Капли в нос строго по инструкции, чтобы разгрузить носоглотку, но не чаще 2–3 раз в день и не дольше 5 дней.
Какая сейчас температура?
Сейчас температура нормальная, она снизилась еще ночью по мере стабилизации давления и сердцебиения. Также приходил участковый врач, вновь прописали нексиум и ганатон, т.к не долечила видимо ЖКТ в сентябре, на 21 день.
Для горла выписали лоратодин, бензидамин спрей и полоскание ромашкой. Однако странно, что для носа ничего не было выписано. Но я все же продолжу полоскать 2 раза в день аква марисом и капать по одному пшыку назонексом, ибо затек слизистой в носоглотку достаточно сильный, а отхаркивать ее никак не получается. Единственное, что меня раздражает дополнительно с носом - это бесконечная его сухость, возможно дело в том, что я часто в комнате включаю тепловентилятор, но и в обычное время сильная сухость в носу будто бы стала стандартом вместе с затеком слизи в носоглотку
Принятый ответ
Очень хорошо, что температура пришла в норму, а давление и пульс стабилизировались. Это лишний раз подтверждает, что ночной эпизод был острой вегетативной реакцией на интоксикацию, панику и раздражение желудка.
Назначение Нексиума и Ганатона участковым врачом абсолютно верное решение.
То, что для носа ничего не прописали, действительно упущение, но самостоятельная тактика с Аква Марисом и Назонексом сама правильная в этой ситуации. По описанию это синдром постназального затека, застрявший в замкнутом круге из-за пересушенного воздуха.
В таких случаях могут рекомендовать:
• По возможности выключать тепловентилятор хотя бы на ночь. Если без него холодно обязательно ставить рядом увлажнитель воздуха или развешивайте мокрые махровые полотенца на батарею/стулья. Влажность должна быть не менее 50–60%.
• Сменить обычный физраствор на обычную морская вода при сильной корковой сухости может быстро испаряться, оставляя соль, которая сушит еще сильнее. Использовать спреи с добавлением масел или декспантенола/гиалуроновой кислоты (например, Аква Марис Плюс с декспантенолом или специальные назальные гели/спреи с оливой и витаминами Е, А например, Олифрин).
• Назонекс отличный препарат, он лечит воспаление и сам затек. Но брызгать его рекомендуют строго по направлению к наружному углу глаза (к крылу носа), слегка наклонив голову вперед. Если направлять струю на центральную перегородку носа, препарат будет сушить её до крови. Назонекс имеет накопительный эффект, важно продолжать его курс.
• Пить больше чистой теплой воды микроглотками в течение дня.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 202515 ответов
- 5 Марта 202521 ответ
- 19 Февраля 20258 ответов
- 1 Февраля 202513 ответов
- 24 Декабря 202423 ответа
- 10 Ноября 202418 ответов
- 9 Сентября 202454 ответа
- 19 Мая 202410 ответов
- 15 Января 20249 ответов
- 31 Марта 20239 ответов