Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №4628828

Уточнить нужна ли операция

Здравствуйте. Подскажите местный врач хирург утверждает что нужно удалять желчный пузырь ,так как камни в желчном не дробят. Меня вроде желчный пока не беспокоит,но все же опасаюсь. Назначил мне прохождение анализов для госпитализации. Как быть ? Может можно какое лечение назначить ? Единственное что меня беспокоит это проблемы со стулом . Чередуются то запор,то диарея. Не знаю связано ли это как-то с желчным или нет

34 года
3 Ноября ·Просмотров: 72·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, Анастасия!

По результату УЗИ имеет место желчнокаменная болезнь

Несмотря на отсутствие жалоб, рекомендуется рассмотреть плановое удаление желчного пузыря. Дело в том что камень уже сформировался и самостоятельно не исчезнет. Со временем он может перекрыть выход из пузыря, вызвать сильную боль и приступы острого холецистита.

Дробление камней в желчном пузыре не делают из-за риска закупорки протоков и повторного образования камней

Препараты урсодезоксихолевой кислоты подходят лишь для небольших холестериновых камней, при размере 14 мм рассчитывать на хороший результат не стоит.

В таких случаях рекомендуется обсудить с хирургом плановое оперативное лечение

Питание должно быть регулярным, избегать переедания и резкого похудения

Если решите оперироваться, восстановление после лапароскопии занимает примерно 1-2 недели. По обследованию ситуация сейчас спокойная, поэтому решение можно принять без спешки

Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте. А как проходит приспособление организма жить без одного органа ? Соблюдение диеты постоянной ? Пить ферменты на постоянной основе ?Очень страшно мне ...

Без желчного можно жить обычной полноценной жизнью. Печень продолжает вырабатывать желчь, просто после операции она поступает сразу в кишечник, а не накапливается в пузыре.

Организм постепенно приспосабливается, примерно за 2 месяца

Первые 4-6 недель рекомендуется питаться небольшими порциями, ограничить жирное, жареное и алкоголь.

Затем рацион постепенно расширяется, строгая пожизненная диета не нужна.

Ферменты по типу Креон, на постоянной основе принимать тоже не требуется, поскольку поджелудочная железа продолжает работать.

В первое время может быть вздутие или послабленияя стула, но эти симптомы постепенно проходят

Принятый ответ

Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас.
Наличие камней в желчном пузыре без клинических проявлений, то есть отсутствие болевых приступов и тяжести в правом подреберьи, тошноты, горечи во рту после приема жирной пищи не является показанием к операции. В данном случае от оперативного лечения можно воздержаться. Со нестабильным стулом необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
Понимаю, что сейчас ничего не беспокоит, но о может развиваться потихоньку, в том числе оказывая влияние на поджелудочную железу.
Поэтому, к сожалению, в описанной ситуации лечение без удаления желчного пузыря невозможно, т.к. имеется конкремент более 10 мм. Согласно клинических рекомендаций, это абсолютное показание к удалению желчного пузыря!
Здоровья ⚕️

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия
Ознакомился с Вашим анамнезом

✅Лечение желчнокаменной болезни- это только оперативное лечение. По другому от этого заболевания не избавиться.

Выжидательная тактика , попытки растворения камней - это временная неэффективная мера.

Эндоскопическое вмешательство в виде лапароскопической холецистэктомии является стандартом по клиническим рекомендациям.

Часто сталкиваясь с осложнениями желчекаменной болезни ( острый билиарный панкреатит, механическая желтуха )хочется Вам посоветовать прооперироваться в плановом порядке.

Если есть вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

Принятый ответ

Добрый день. Судя по данным Узи выявлены признаки взвеси и конкремента желчного пузыря, что может говорить о желчнокаменной болезни.
Желчнокаменная болезнь лечится только хирургическим путем - удаление желчного пузыря в плановом порядке. Золотым стандартом операции считается лапароскопическая холецистэктомия.
Желчнокаменная болезнь, особенно при мелких конкрементах и взвеси может осложниться механической желтухой, холангитом, острый панкреатитом, воспалением желчного пузыря.
Изменение характера стула может быть связано с желчнокаменной болезнью.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.