Повешенные показатели холестерина
Здравствуйте, беспокоят результаты анализов, на протяжении нескольких лет показатели не растут, но стабильно повышены. Настолько это критично и требует ли это медикаментозного лечения сейчас?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
По анализам отмечается повышение уровня холестерина за счет ЛПНП. В таких случаях рекомендуется выполнение УЗИ БЦА, если курите, еще УЗИ артерий нижних конечностей.
Подскажите, пожалуйста, какое обычно давление?
Курите?
Здравствуйте, нет, я не курю, давление 90-110/70-86
В таких случаях, при нормальном УЗИ, необходимо будет использовать немедикаментозные методы снижения: средиземноморский тип питания с ограничением насыщенных и исключением трансжиров, уменьшение потребления жирного мяса, колбас, сливочного масла и ультрапереработанных продуктов, увеличение доли овощей, фруктов, бобовых, цельнозерновых продуктов, рыбы и орехов, ограничение простых углеводов и добавленного сахара, снижение массы тела при избытке, регулярная аэробная физическая активность не менее 150 минут в неделю, ограничение алкоголя.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Повышение холестерина незначительно.
В подобных случаях для исключения атеросклеротических бляшек советуем узи сосудов шеи.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной мучной пищи.
Водный баланс 2-3 литра в день.
При наличии атеросклеротических бляшек более 25 процентов рекомендуется статинотерапия.
Благодарю за доверие здоровья вам
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
В таком случае целевой уровень -менее 3.0
❗Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный( исключаем нарушение работы щитовидной железы) щелочную фосфатазу, ГГТ (исключаем застой желчи).
❗Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки, покупные соки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров( то есть животных жиров) . Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров.
При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания, гриль без избытка масла.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю (чаще не рекомендуется изза содержания в ней ртути).
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом 2 раза в неделю.
Не курите? Как дела с давлением?
Я не курю, стараюсь ходить на спорт с тренером в тренажёрном зале. Исключила свинину.
Давление в норме, но мучают головные боли иногда, особенно перед погодными изменениями.
Боли купируются обезболивающим?
Да, 2 табл Цитрамона или парацетамола в день
Очень редко найс, если нет цитрамона, я спасаюсь цитрамоном, даже при женских болях.
Лучше все же таких препаратов избегать, они повышают риск развития, грубо говоря, резистентной к другим таблеткам боли. Лучше Нурофен или налгезин
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
По результатам анализов отмечается невыраженное повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
В таких случаях для исключения атеросклеротических изменений рекомендуют узи сосудов шеи;
Если по результатам узи сосудов шеи показатели будут в норме , то целевые значения лпнп менее 3.0 , и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни;
Также важно оценка факторов риска, скажите пожалуйста повышается давление ?
Курите ?
Я не курю, давление не беспокоит, но есть иногда головные боли, особенно если есть изменения погодных условий.
А на узи сосудов ранее не направляли ?
Нет, не направляли.
Очень важно что нет факторов риска : дпвление в норме , нет вредных привычек
В настоящее время по возможности рекомендуется выполнить узи сосудов, и если показатели будут в норме , то достаточно соблюдать рекомендации по питанию, обязательная двигательная активность, контроль липидного профиля через 3 мес , целевые значения лпнп менее 3.0
Показаний для медикаментозного лечения
По поводу головных болей у невролога не наблюдаетесь ?
Нет, не наблюдаюсь
Принятый ответ
Добрый день!
Ознакомилась с вашими результатами.
Отмечается незначительное повышение общего холестерина, однако он повышен именно за счет ЛПНП (плохого холестерина). В таких случаях, для начала нужно пересмотреть свое питание, т.е. употреблять больше овощей, фруктов, ягод, морепродуктов, цельнозерновых продуктов. И ограничить пищу богатую трансжирами и насыщенными жирами.
Для исключения атеросклероза, как минимум, следует выполнить УЗИ БЦА.
Подскажите, не страдаете гипертонической болезнью?
Нет, давление в норме, я гипотоник.
Отлично! В таком случае, на данный момент медикаментозное лечение повышенного холестерина не требуется.
Сначала необходимо выполнить УЗИ БЦА (сосудов шеи) и если там все будет в норме, то не требуется лечение. Если будут изменения, то снова нужно будет решить вопрос о необходимости терапии
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20246 ответов
- 9 Февраля 20246 ответов
- 12 Января 20246 ответов
- 3 Января 202412 ответов
- 27 Августа 202310 ответов
- 28 Июля 202315 ответов
- 25 Апреля 202310 ответов
- 9 Марта 202323 ответа
- 3 Марта 202314 ответов
- 14 Февраля 202310 ответов