Сыпь на глазу
У нашего ребёнка, которому 2,3 года, появилась сыпь на глазу. Это произошло три месяца назад. Сначала это была маленькая точка, сопровождавшаяся соплями и кашлем, а затем вокруг глаза. Сейчас кашля и соплей нет. Мы сдали анализы, чтобы исключить инфекцию и грибок. Также мы исключили из рациона шоколад и цитрусовые. Мы пробовали различные препараты: «Зиртек», «Лактофильтрум», «Эозин», а также гидрокартизоновую мазь и глазные капли «Дексаметазон». В результате сыпь начала проходить, но сегодня появилось новое пятнышко. Мы посетили нескольких врачей: педиатра, лора, дерматолога и окулиста. Я предположила, что проблема может быть связана с пищеварением, поскольку в младенчестве у ребёнка был стафилококк, который вызвал сильные колики. Мы лежали в больнице в 4 месяца, и даже сейчас иногда бывает небольшое вздутие живота. Еще вот на руке заметила сыпь какая-то
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
По фотографиям нельзя исключить контактный или атопический дерматит. На руке также есть мелкие элементы на сухой коже, но по фото нельзя уверенно объединить их с высыпаниями вокруг глаза. Контактную реакцию могут поддерживать средства для умывания, шампунь, кремы и сами лечебные препараты.
По такому анализу крови обычно говорят об отсутствии выраженных воспалительных изменений. Эозинофилы и общий IgE в пределах нормы, однако это не исключает дерматит. Оснований связывать такую сыпь со стафилококком в младенчестве или небольшим вздутием живота нет. Исключение шоколада и цитрусовых без чёткой связи с обострениями обычно не требуется.
При повторяющихся высыпаниях на веках обычно обсуждают с дерматологом уход без отдушек и схему противовоспалительного лечения. Гидрокортизон в этой области используют короткими курсами, длительное или повторное применение гормональных мазей и дексаметазона в каплях требует контроля врача. При подтверждённом дерматите для кожи век могут рассматриваться негормональные средства, например пимекролимус/такролимус.
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото может предполагаться проявление атопического дерматита в виде периорбитального дерматита,
это хроническое заболевание кожи,
это не связано с жкт, стафилококк есть в норме в микрофлоре человека.
В таком случае регулярное использование гормонов не рекомендовано, так как может вызывать обратный эффект в такой нежной области,
местно обычно назначается крем Элидел 2 раза в день на 2-3 недели минимум.
На коже руки похоже на сухость (ксероз) в сочетании с фолликулярным кератозом, в такой ситуации рекомендуется нанесение эмолентов ежедневно плотным слоем 2-3 раза в день.
На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:
— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, эозинофилы соответствуют возрасту.
Повышение моноцитов может быть после контакта с вирусной инфекцией.
Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке
Было у нас воспитание аденоидов
Да, на фоне обострения аденоидита могут быть такие небольшие изменения в анализе крови, это не критично
Что делать с сыпью ?
Мазать дальше? Сколько это может проходить?
Можно ли ходить в садик?
Выше описала Вам, какое обычно средство применяется местно,
так как это хроническое рецидивирующее заболевание, то может угасать при терапии в течение пары недель, но обострение не исключено.
Это не считается заразной сыпью, поэтому коллектив посещать разрешается
Понятно, спасибо
Рада помочь, будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина!
По фото можно предположить проявления экзематозного дерматита, в том числе атопического или контактного. В области века заметны покраснение и небольшое шелушение, на руке - мелкие высыпания на фоне сухости кожи.
Такие изменения не обязательно связаны с пищевой аллергией или нарушениями пищеварения. Перенесённый в младенчестве стафилококк также не объясняет подобную сыпь, также если он был выявлен по анализу кала на дисбактериоз, то этот анализ считается малоинформативным и устаревшим, на него не ориентируются
По анализам крови признаков выраженного воспаления нет, эозинофилы и общий иммуноглобулин Е в пределах возрастной нормы. Анализы на герпес отрицательные.
В подобных случаях основой ухода обычно являются регулярное увлажнение кожи эмолентами без отдушек и исключение раздражающих средств. Для области век могут рассматриваться противовоспалительные негормональные препараты, например, Элидел, но в этом возрасте и на такой чувствительной коже - обычно только по назначению дерматолога.
Принятый ответ
В вашем случае можно предположить контактный дерматит. Он развивается при контакте с хим веществом (порошок, крема, кондиционер для белья), слюной,едой,одеждой.
В таких случаях рекомендуется
Исключить контакт с возможным раздражителем
Дома поддерживать оптимальные условия (20-22 градуса, влажность 40-60%)
Использовать эмоленты (атопик, биодерма, лакри, ляроше) 3-5 раз в день, обязательно после купания
Можно использовать средства по типу пимекролимус на кожу век.
Гормональные мази рекомендуется только после очного осмотра врача
По анализу крови эозинофилы и иммуноглобулин Е в норме
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина!
По фотографии высыпания больше напоминают раздражение или воспаление кожи, которое бывает при дерматите. Причиной может быть повышенная чувствительность кожи, контакт с раздражающими веществами или аллергическая реакция. Точно определить причину только по фотографии невозможно.
По представленным анализам серьёзных отклонений не видно, признаков выраженного воспаления нет. Иммуноглобулин Е в пределах нормы для возраста, но это не исключает аллергию.
Связь высыпаний с перенесённым в младенчестве стафилококком или вздутием живота маловероятна. Также нет оснований считать, что причина обязательно связана с питанием.
Что делать? Три месяца не проходит это
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20237 ответов
- 7 Сентября 20237 ответов
- 17 Августа 20235 ответов
- 31 Июля 202314 ответов
- 25 Июля 202332 ответа
- 25 Апреля 202319 ответов
- 18 Апреля 202312 ответов
- 22 Февраля 202314 ответов
- 14 Февраля 202317 ответов
- 17 Января 202318 ответов