Увеличены лимфоузлы .

Ярослава Сухова3 Ноября

5.0

Терапевт, Онколог

5 312 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам УЗИ определяются шейные узлы до 28 и 27 мм, позадишейные до 16 и 11 мм. Контуры ровные, структура однородная, кровоток не усилен. Не описана короткая ось - а жаль, т.к. она является одним из главных критериев подозрения на онкопатологию.

Предварительно по структуре лимфоузлов можно предположить реактивную причину, т.к. реактивные изменения чаще всего появляются именно с двух сторон. Причиной тому могла быть перенесенная ангина. При онкологии чаще всего поражается одна сторона.

По результатам общего анализа крови лейкоциты, СОЭ 5, С-реактивный белок 0,45, АСЛО 106, гемоглобин и лимфоциты в норме. Отдельно отмечается повышение паратгормона 89,6, но нормальный уровень кальция и фосфора. Чаще всего так бывает при дефиците витамина D. Стоит сдать кровь для оценки его уровня.

Скажите, пожалуйста, в весе не теряли? Ночная потливость беспокоит?

Александра Босых3 Ноября

3.8

Онколог

7 418 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию протокола УЗИ описывают один размер лимфоузлов, вероятнее всего это длинная ось. По снимкам, визуально короткая ось значительно меньше.
Но для точной оценки лимфоузлов требуется два размера:короткая и длинная ось.
По результатам анализов крови нет каких либо признаков указывающих на злокачественный процесс крови.
Лимфоузлы после воспалительного процесса могу восстанавливаться в течении нескольких месяцев.
Поэтому, учитывая что по узи указан один раз, я бы вам рекомендовала повтор УЗИ с указанием двух размеров и если короткая ось менее 15 мм, то переживать не стоит.

Анжелика Магомедова3 Ноября

3.2

Хирург, Маммолог, Онколог

3 455 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию структуры и размеров лимфоузлов ,также по эхограммам лимфоузлы не подозрительны в отношении онкопатологии , такие изменения ( увеличение в длину, снижение дифференцировки) , соответствовуют реактивной лимфаденопатии- нормальная защитная реакция иммунной системы на раздражитель (в вашем случае гнойная ангина ), это не самостоятельное заболевание, специфического лечения не требуется, достаточно динамического наблюдения: УЗИ через 6 мес.

Дарья Абрамова3 Ноября

2.1

Онколог

1 044 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
Описанные изменения лимфатических узлов, вероятнее всего, имеют реактивную причины. Также прослеживается связь с перенесенными забеолеваниями лор-органов.
Учитывая, что длина короткой оси не превышает допустимые нормы, а структура и кровоток не усилен, то поводов подозревать злокачественные изменения данных л/у нет.
Со временем они уменьшатся.

Дарина Брюханова3 Ноября

5.0

Онколог

6 628 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам прикрепленного протокола отмечается увеличение лимфатических узлов по длинной оси, а по короткой не указано. С онкологической точки зрения клиническую значимость представляет именно размер короткой оси, длинная может быть любой . Но по прикрепленным эхограммам видно, что у лимфоузлов правильная овальная конфигурация, что говорит об их благополучии с онкологических позиций.

Поэтому в данном случае рекомендуется дальнейшее лечение через ЛОР врача, ситуация не онкологического характера, за это не переживайте.