Сдала анализы, нужна расшифровка
Здравствуйте! 2 месяца назад был понижен ферритин, 2 месяца пила Мальтофер и сейчас решила сдать анализы, чтобы посмотреть на сколько поднялся ферритин, сдала еще витамин Д и кое-какие другие анализы , нужна расшифровка, Витамин Д у меня больше 100, может то что я пила вместе Кальций Д3 никомед форте и аквадетрим по 10 капель ? А сейчас я не пью кальций д3 никомед, только витамины Компливит сияние и аквадетрим
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Уровень витамина Д выше 100 нг/мл связан именно с одновременным приемом Кальций-Д3 Никомед Форте и Аквадетрима в высокой дозировке.
Вы получали избыточное количество витамина Д из двух источников сразу (10 капель Аквадетрима это 5000 МЕ, плюс доза из Кальций-Д3). Поскольку витамин Д является жирорастворимым, он имеет свойство накапливаться в организме.
В таких случаях могут рекомендовать отменить Аквадетрим, и Кальций-Д3 Никомед Форте.
Пересдать вит Д через 2 месяца в качестве динамического наблюдения.
Ферритин в пределах нормы. Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
3 месяца назад больше месяца кровило, не заканчивались месячные , поставили гормональную спираль , сейчас месячные не обильные, геморроя нет, хронический гастрит и панкреатит , мясо ем часто. А другие результаты, например общий анализ крови , там кое-какие показатели завышены, что это значит?
Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное . Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет ❤️
Повышение эритроцитарного индекса может быть на фоне приема препаратов железа, в качестве дополнения могут рекомендовать сдать дополнительно фолиевую кислоту и вит в12.
Понятно, скажите пожалуйста, а вот из-за повышенного показателя витамина Д могут начать выпадать волосы?
Да, из-за сильно повышенного уровня витамина Д (более 100 нг/мл) действительно могут начать выпадать волосы.
Такое выпадение волос носит временный характер. Как только повреждающий фактор исчезнет, волосяные луковицы полностью восстановятся.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
Ферритин сейчас в норме. Дополнительного приема железа не требуется.
Витамин Д действительно повышен, это произошло из-за того, что вы принимали сразу несколько источников витамина D: Аквадетрим» и Кальций-Д3. Когда добавки поступают одновременно, суммарная доза легко превышает потребности организма. Сейчас важно прекратить прием добавок и проконтролировать анализ через 2-3 месяца.
Понятно, а показатели в общем анализе крови завышены, что это значит?
Тромбоциты до 450 считается нормой. Тромбокрит повышен из за тромбоцитов.
Повышен RDW-CV , в крови есть эритроциты разного размер, может быть следствием приема железа и активного восстановления кроветворения.
Понятно, скажите пожалуйста, а вот из-за повышенного показателя витамина Д могут начать выпадать волосы?
Думаю да , так как витамин Д влияет на рост волос, возможно нарушается цикл роста волос.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим анемии
Такие цифры ферритина соответствуют хорошим запасам железа в организме, также показатели обмена железа хорошие
Однако не очень корректно оценивать ферритин сразу после приема железа, он может быть ложно повышен
Потому в таких случаях оптимально через 3-6 месяцев повторно оценить ферритин, ОЖСС, НТЖ, клинический анализ крови, и с терапевтом обсудить необходимость поддерживающего курса железа
При таких результатах витамин Д выше оптимальных значений, это может быть связано с приемом избыточной дозы витамина Д
В таких случаях сейчас оптимально приостановить прием на 6-8 недель, далее продолжить прием профилактической дозы 1500 МЕ 3 капли раствора Вигантола или Аквадетрима утром на постоянную основу
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Хорошо, а в общем анализе крови есть завышенные показатели, что это значит?
Такие показатели тромбоцитов укладываются в пределы нормы до 450, такие цифры тромбокрита также не являются патологически повышенными. То есть такие изменения не говорят о патологии свёртываемости крови
Такие изменения ширины распределения эритроцитов не имеют диагностической значимости 🙏🏻
Понятно, скажите пожалуйста, а вот из-за повышенного показателя витамина Д могут начать выпадать волосы?
Временно такой эффект возможен при выраженном повышении
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, одновременный прием Аквадетрима и Кальция-Д3 вполне мог привести к такому результату. Витамин Д 125,7 избыточный уровень, продолжать прием сейчас не нужно.
В ближайшие 1–2 дня сдайте общий кальций вместе с альбумином либо ионизированный кальций, креатинин с расчетной СКФ и фосфор. С результатами обратитесь к терапевту или эндокринологу очно. Если кальций будет повышен врач модет порекомендовать оценить паратгормон. В целом сейчас достаточно отменить прием препаратов витамина д. Повторный контроль витамина Д необходим через 6-8 недель.
По остальным показателям все благоприятно. Ферритин, гемоглобин, достигнуты целевые значения. Железо лучше продолжать принимать в профилактической дозе , например, 50 мг Мальтофера еще 2-3 месяца.
Скажите пожалуйста причина анемии была обнаружена и вылечена?
Да, проблему решили, а вот из-за повышенного показателя витамина Д могут начать выпадать волосы?
Да, витамин Д в избытке может влиять на выпадение волос. Необходимо прекратить прием витамина Д. Также нарушение обмена кальция может влиять на это. Поэтому, как я уже рекомендовала, сдайте в ближайшее время ионизированный кальций🫶🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов витамин D 125,7 нг/мл - это действительно выше порога 100. Скорее всего, причина кроется в приеме препаратов. Десять капель Аквадетрима - это около 5000 МЕ в день, плюс в Кальцие Д3 Никомед тоже присутствует колекальциферол. За два месяца такая доза вполне достигла уровня выше нормы. Верхняя безопасная граница для взрослых - 10000 МЕ в сутки, но для кого-то и меньшая его доза могла поднять уровень витамина Д до таких цифр.
В таких случаях рекомендуют приостановить прием обоих препаратов.
Следует проверить уровень общего и ионизированного кальция, креатинина и паратгормона для исключения гиперкальциемии (повышенного уровня кальция).
После отмены препаратов витамин Д восстанавливается медленно, поэтому через 2-3 месяца стоит повторить контроль анализов.
Ферритин 52,7 мкг/л, железо, ОЖСС и насыщение трансферрина 29% в норме, гемоглобин 131, MCV 87,8. Показатели в норме, препараты железа на текущий момент не показаны.
Тромбоциты 400 и RDW-CV 14,4% чуть выше нормы. Это похоже на реактивные изменения после железодефицита, достаточно проконтролировать общий анализ через пару месяцев.
ТТГ 1,58 и СОЭ 12 в норме.
Хорошо, спасибо большое!
Пожалуйста, здоровья вам 🙏
Скажите пожалуйста, а вот из-за повышенного показателя витамина Д могут начать выпадать волосы?
Нет, маловероятно.
Здравствуйте!
Ферритин поднялся на достаточно хороший уровень. Если месячные обильные рекомендуется приём препаратов железа в дни месячных.
Да, вероятнее всего повышенный уровень витамина Д связан с приемом данных препаратов. При таких цифрах витамина Д рекомендуют профилактическую дозу витамина Д 2000 ме в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 202312 ответов
- 28 Января 202325 ответов
- 26 Января 202313 ответов
- 24 Января 202315 ответов
- 23 Января 20237 ответов
- 20 Января 20235 ответов
- 20 Января 202317 ответов
- 18 Января 202329 ответов
- 13 Января 202320 ответов
- 6 Января 20238 ответов