Тревожное расстройство

Я пью флуоксетин от астенической депрессии, месяц назад повысили дозировку с 20 мг до 40 мг. Но в последние дни я не знаю из каких факторов, на прошлой и текущей неделе у меня случилось два приступа панической атаки, в первом случае помог магнезиум, а во втором мне давали снотворное, я поспала, но как проснулась меня снова начало трясти, вызвали скорую дали карвалол, потом уже в больнице глицин, мне говорят, что я сама должна успокоиться и не бояться, но меня то отпускает, то накативает холодным потом и сжимается как при страхе жепка. Мы записались к невропатологу на завтра только, но я вот сижу еще дали мне выпить таблетку от тахикардии и я боюсь этого приступа мне плохо и плохо, отпускает, снова плохо, может надо отменять флуоксетин,до этого в моей жизни такого не было, не хочу больше ничего лечить, хочу быть спокойной и нормально жить, а сейчас это жесть какая-то. Может ли быть это из-за холода, тк живем без отопления и все время греюсь, но в последнии ночи мерзла, и у меня когда я зеваоа потряхивало от холодо брбрбр

Цистит
28 лет
9 часов назад·Просмотров: 114·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,Флуоксетин обладает сильным активирующим эффектом и при подборе дозировок,а так же при повышении возможно появление панических атак,но обычно после верно подобранной дозировки данная симптоматика не беспокоить пациентов.
Не могу рекомендовать вам бросать прием препарата,так как ваше состояние может ухудшиться,тут нужна очная консультация с вашим доктором.
Стрессовые ситуации могут стимулировать появление ПА в вашем случае это отсутствие отопления,из-за которого вы переживаете.

Здравствуйте. Уточните , пожалуйста, в течение какого времени вы принимаете флуоксетин ? И в связи с чем врач рекомендовал повысить дозировку ?
Одними из побочных эффектов флуоксетина являются тревога , тахикардия , тремор как раз при увеличении дозировки препарата . Вероятно стоит обсудить с лечащим врачом терапевтическую дозировку флуоксетина для Вас или смену препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Пью его примерно с августа. Повысили тк не было отклика никакого от лекарства

Подскажите еще пожалуйста, в течение месяца , когда увеличили дозировку препарата , был ли какой-то отклик на препарат ?
И правильно ли я понимаю , что в течение жизни подобных панических атак в жизни не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

да был отклик небольшой, но в целом было много стресса и эффект не такой как ожидалось, в последнее время будто начало становится лучше, а потом случился приступ. Да панических атак никогда не было

Принятый ответ

Если при вышеупомянутой панической атаке Вы ощущали страх смерти, гнетущее чувство удушья, учащенное сердцебиение и головокружение, хотя объективной опасности в этот момент не было, то вероятнее всего нужно пересмотреть диагноз , так как после увеличения дозировки флуоксетина прошел месяц , а ко 2-4 неделе все-таки такой побочный эффект как усиление тревожности по мере стабилизации уровня серотонина и начала основного терапевтического эффекта антидепрессанта должен уменьшаться .
Конкретно холод не вызывает такой реакции по типу панической атаки, а скорее всего Ваше отношение к самой ситуации .

Добрый день
Флуоксетин активирует нервную систему ,он накопился в организме ,поэтому вас трясет. Бросать его нельзя ,так вы можете ухудшить состояние , лучше очно показаться вашему доктору для коррекции схемы. И к неврологу сходите , пусть оценит общее состояние -давление/пульс ,сделайте ЭКГ.
И советую полностью исключить корвалол ,он вызывает привыкание , а магний и глицин ,это хорошо ,но может быть их эффект не достаточен при сильной панике
Скажите ,помимо флуоксетина вы еще что то принимаете ? выписывал ли врач противотревожные препараты на время паники ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

атаракс мне пописывали при бессонице, в целом пила его пару раз тк на сон флуоксетин не сильно влиял

это отлично ,вы можете принять его , это хороший противотревожный препарат , он вам поможет снизить пульс, уберет холодный пот и дрожь в теле. И в отличие от корвалола ,он не вызывает привыкания

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

еще мне посоветовали грандоксин

Принятый ответ

он обладает стимулирующим действием , что может усиливать тряску и сердцебиение
поэтому в вашем случае идеальным вариантом был бы именно Атаракс , он снимет спазм сосудов ,уберет тряску и снизит пульс

Принятый ответ

Ирина, такие приступы вполне могут быть связаны с повышением флуоксетина до 40 мг. Он довольно бодрящий, и у части людей после повышения дозы через несколько недель усиливаются тревога, дрожь и появляются панические атаки, особенно на фоне стресса и плохого сна.
Резко бросать флуоксетин не стоит, но обязательно расскажите о приступах психиатру, который его назначал, а не только неврологу. Часто в такой ситуации возвращаются на 20 мг, на время добавляют мягкое противотревожное средство, тот же грандаксин может подойти, или подбирают более спокойный препарат.

Принятый ответ

Здравствуйте! Реакция вашего организма вероятно обусловлена повышением дозировки флуоксетина, но учитывая , что принимаете его уже месяц ,а ухудшение острое отмечаете последние несколько дней , то тут лучше обратиться к лечащему врачу. Нужно корректировать дозу , либо менять препарат .

Возможно так затянулся период адаптации к новой дозе ( обычно 4-6 недель) . У вас есть какое либо прикрытие противотревожным препаратом?
Глицин и магний не подойдут ,к сожалению. Очень желательно добавить в схему анксиолитик , например атаракс , либо тералиджен ( для снятия как раз этой симптоматики ввиде усиления тревожности и плохого состояния)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.