Головная боль, мышечная боль

Виктория Качанова3 Ноября

5.0

Невролог, Психотерапевт

1 317 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашему описанию наиболее вероятна цервикогенная головная боль с миофасциальным болевым синдромом. При длительном перенапряжении мышц затылка, шеи и области лопатки образуются болезненные уплотнения, которые называют триггерными точками. Боль при этом может распространяться от затылка к лбу. Усиление после физической нагрузки подтверждает эту гипотезу. Источником боли могут быть также верхние шейные суставы. Выбухания дисков С5–С7 сами по себе не доказывают причину головной боли. Далее необходимо исключить невралгию затылочного нерва, для которой характерны прострелы, жжение, болезненность кожи затылка. Реже подобную картину даёт мигрень, особенно если боль пульсирует, усиливается при движении, сопровождается тошнотой. Венозная ангиома обычно представляет собой врождённую особенность строения вен и редко вызывает головную боль. Мелкокистозные изменения шишковидной железы также чаще являются случайной находкой. Рекомендую обратиться к неврологу, специализирующемуся на головной боли. Необходимо проверить подвижность шеи, болезненность мышц, затылочных нервов, провести неврологический осмотр. Важно установить, воспроизводится ли привычная головная боль при надавливании на мышцы и движениях шеей. Если боль возникает непосредственно при интенсивном физическом усилии, следует обсудить МР ангиографию сосудов головы и шеи для исключения сосудистых причин. При подтверждении мышечно-скелетного происхождения боли основой лечения станет индивидуальная лечебная физкультура с постепенным укреплением мышц шеи и лопаточной области, коррекция нагрузок и устранение мышечного перенапряжения.

Ирина Егорова3 Ноября

4.9

Терапевт, Невролог, Детский невролог

1 030 консультаций

Здравствуйте.
Какая интенсивность головной боли по шкале от 1до 10?
Сопровождается ли головная боль какими-либо из данных симптомов: ощущение пульсации, раздражение на свет и\или звук, усиление при обычной физической нагрузке ( наклоны, повороты, подъем по лестнице), тошнота и\или рвота?
Помогают ли обезболивающие, если да, то какие?
Как долго может болеть голова без приема обезболивающего? (час, два, сутки)

Валерия Карташова3 Ноября

5.0

Невролог

647 консультаций

Здравствуйте! По описанию, похоже на классическую картину цервикогенной головной боли или головной боли напряжения на фоне проблем с шейным отделом позвоночника (указывает на дистрофические изменения), с выраженным мышечным напряжением. Бальзамы на ночь помогают именно потому, что снимают мышечный спазм. Уточните пожалуйста размеры ангиомы, чтобы понять, насколько она может в данной ситуации влиять.
Головная боль давящая/пульсирующая? Сколько длится? Обезболивающими снимается? Уменьшается ли после отдыха и наоборот, ее можно спровоцировать стрессом, эмоциональной нагрузкой?