Малышу 2 года, кашель назначили антибиотики
Добрый день! Сегодня попали на прием к педиатру в поликлинику, она нас послушала и выпивала антибиотики, у ребенка с воскресенья начался кашель сухой, в понедельник был насморк, ночью она плохо спала, мне показалась небольшая температура была, слышны были хрипы, утром встала немного вялая, пошли к врачу. Назначила антибиотики, ингаляции. Надо ли принимать антибиотик? Или лучше сдать кровь? Мы ходим в садик, неделю ходим, неделю болеем, это третий раз.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
К сожалению, сейчас много необоснованной антибиотикотерапии.
Обычно рекомендуют сначала сдать анализы : общий анализ крови, общий анализ мочи.
Возможно, инфекция вирусная. А при вирусных инфекциях рекомендуют симптоматическое лечение
Здравствуйте, спасибо за консультацию, получили частично анализы, прикрепляю
Здравствуйте!
По общему анализу крови убедительных данных за бактериальный процесс нет.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами, что характерно для данного возраста, лейкоциты, СОЭ в норме, моноциты в норме. Вероятно, процесс не бактериальный, соответственно антибиотик не показан
СРБ повышен , что требует внимательного очного осмотра ребенка.
Спасибо большое за ответ
Пожалуйста.
Поправляйтесь 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
По описанию заболевание больше напоминает вирусную респираторную инфекцию. Насморк, сухой кашель и небольшое повышение температуры характерны для ОРВИ, особенно у детей, посещающих детский сад.
Наличие кашля, температуры не считается показанием к назначению антибиотиков. Важно уточнить, какие именно изменения врач обнаружила при прослушивании лёгких и есть ли признаки бактериального осложнения.
Для уточнения обычно рекомендуют начать с общего анализа крови + СРБ
При обычной ОРВИ достаточно симптоматического лечения
Здравствуйте, спасибо за консультацию, частично получили анализы, прикрепляю
Здравствуйте
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
В любом случае независимо от того, какая аускультативная картина отмечается, важно в первую очередь проконтролировать общий анализ крови чтобы понимать есть ли бактериальные изменения и уже по результатам подбирать антибактериальную терапию.
Но иногда по анализу крови может и не быть воспалительных изменений, но антибиотик может быть показан( подобные рекомендации обычно применяются в отношении атипичные флоры, но она также должна быть подтверждена и должна быть определённая клиника: частый кашель который не купируется при помощи ингаляций и сохраняется длительно).
Принятый ответ
Здравствуйте, антибиотик может быть назначен при очном осмотре, например, если врач подозревает подозревает пневмонию и нет возможности пройти дополнительное обследование.
Вообще, в подобной ситуации рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы понимать этиологию инфекции. Антибиотик должен быть назначит после установления диагноза. То есть сначала ищем очаг инфекции, затем назначаем антибиотик
Здравствуйте, спасибо за консультацию, анализы получили, прикрепляю
Здравствуйте
Признаков бактериальной инфекции нет.
Как самочувствие ребенка и температура?
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия! По результату клинического анализа крови, убедительных данных за течение бактериальной инфекции нет. В большинстве таких случаев лечение продолжают направленное на облегчение симптомов , а антибиотик не назначают.
Уточните пожалуйста, что на сегодняшний день беспокоит ребёнка? Доктор слушал легкие, он выявил хрипы?
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20239 ответов
- 24 Августа 202312 ответов
- 8 Августа 202365 ответов
- 27 Июля 202317 ответов
- 21 Мая 202365 ответов
- 25 Апреля 20235 ответов
- 22 Марта 202327 ответов
- 10 Марта 202319 ответов
- 10 Января 202323 ответа
- 1 Января 202333 ответа