С июня месяца слезится один глаз, никто помочь не может
Слезится один глаз с июня месяца, капала противовирусные, антибактериальные капли не помогло. Обращалась к окулисту, окулист сказала, что проблема не в глазе. Нужно искать проблему у ЛОР или стоматолога, обратилась к лору, назначили спрей гормональный в нос насобек, антибиотик доксициклин, пропила не помогло, на рентгене нашли отёк гайморовой пазухи (левой ),сделали прокол,но лучше не стало. Течение из глаза продолжается и стал гноиться. К кому мне обратиться еще и что делать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Долгое одностороннее слезотечение с одной стороны, осложненное бактериальной инфекцией, свидетельствует о непроходимости слезовыводящих путей и о воспалении слезного мешка - дакриоцистите.
Для диагностики непроходимости слезовыводящих путей проводят зондирование, поомывание слезных путей, проводят пробу с красителем: в глаз закапывают раствор с красителем, если краситель не попадает в полость носа, то значит есть непроходимость слезных путей.
Лечением данной проблемы занимаются врачи офтальмологи- хирурги (дакриохирурги). Если блокировка слезных путей обусловлена патологией ЛОРорганов, то к лечению привлекаются врача-оториноларингологи.
Но при непроходимости должна быть припухлость или видимый отек у глаза, его нет. И гноя с утра много не копится. Его не много но есть в течении дня выделяется
Исключить непроходимость не сложно: необходимо сделать промывание, провести пробу. Из исследований можно сделать КТ.
Наличие даже небольшого количества гноя говорит о бактериальной инфекции.
Антибиотики не помогли и промывание гайморовой пазухи тоже. Может ли быть ещё какая то причина,кроме непроходимости слёзных путей?
Почему в пазухе копится гной ? И откуда он появился снова,если сделали прокол и все промыли
Чтобы ответить на поставленные вопросы, необходимы результаты исследования: КТ околоносовых пазух.
У меня стала болеть голова лобная часть.Может ли отек распространиться на голову?
Отек на голову не может распространиться, но наличие фронтита исключить нельзя. Поэтому рекомендуется провести исследование: КТ околоносовых пазух.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных ситуациях наиболее вероятно развитие воспаления носослезного канала из-за отека в носу. Отек может перекрывать устье слезного канала и нарушать дренажную функцию.
В таких случаях рекомендуют КТ придаточных пазух - золотой стандарт диагностики, если проблема вызвана Лор органами.
Были ли у вас в практике такие случаи?После КТ придаточных пазух какое лечение мне назначат?Может ли быть в придаточных пазухах опухоль ?
Если есть затемнение гайморовой пазухи то проблема лор органы или нет?Почему не помогло промывание гайморовой пазухи?
В придаточных пазухах может быть киста или отек , который закрывает соустье носослезного канала. В подобных ситуациях рекомендуют использование спрея на основе мометазона (назонекс ,дезринит) длительным курсом от 1 месяца. Или промывание носослезного канала у офтальмолога
Поможет ли в постановке диагноза К придаточных пазух носа?У меня стала болеть голова лобная часть.Может ли отек распространиться на голову.
КТ*
Там расположены лобные пазухи, которые при воспалении могут вызывать боль. Поэтому показания для КТ есть
Сегодня выходной,как мне себе помочь,поможет ли насобек?
Насобек имеет накопительный характер, им надо пользоваться длительнно от 14 дней минимум
Можно ли спрей с мометазоном заменить на него?
Да, это препараты из одной группы
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях речь может идти о непроходимости носослезного канала . Для диагностики применяется такой метод как компьютерная томография слезоотводящих путей с контрастированием. При наличии непроходимости это будет явно видно. В таком случае применяется зондирование носослезного канала, а при неэффективности - хирургическое лечение дакриоцистостомия .
Здравствуйте.Если есть затемнение гайморовой пазухи то проблема лор органы или нет?Почему не помогло промывание гайморовой пазухи?
Затемнение в пазухе говорит о наличии воспаления в ней . Как правило синусит не приводит к таким жалобам . Нужно делать КТ
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, РГ придаточных пазух носа является малоинформативным методом обследования. В такой ситуации обычно рекомендуется выполнить КТ придаточных пазух носа для более детального изучения структур полости носа, околоносовых пазух, носо-слезного канала, корней зубов.
До получения результатов обследования обычно рекомендуется не греть область область пазухи и глаза, продолжить применение противоспалительных капель в нос Насобек по правилу креста - носик впрыскивателя направляется в противоположную сторону от носовой перегородки.
Искренне желаю скорейшего выздоровления!
Спасибо большое
Принятый ответ
Добрый вечер Дина! Это лор доктор Сергей Львович! Чтобы четко выяснить причину ваших проблем с глазом и пазухами носа- необходимо сделать КТ пазух- это основной метод диагностики воспаление пазух и нарушения структур носа! Рентген пазух- это мало информативный метод диагностики!! Если у вас был гнойный процесс в в/ч пазухе- иногда,одной пункции - не достаточно было,если есть причины затрудняющие отток гноя из пазух!
Сделайте КТ пазух- прикрепите ссылку к вопросу на просмотр исследования с диска- рад буду вам помочь разобраться в вашей проблеме!!! При вашем желании можно обратиться с персональной консультацией ко мне! Желаю вам удачи в процессе дообследования!!!
Спасибо большое
Пожалуйста! Обратитесь! Реально помогу разобраться с вашей проблемой! Желаю скорейшего выздоровления!!!
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 18 ответов
- 3 Мая 202527 ответов
- 4 Июня 202416 ответов
- 20 Декабря 202316 ответов
- 8 Ноября 202317 ответов
- 30 Октября 202311 ответов
- 23 Октября 202324 ответа
- 21 Октября 20235 ответов
- 5 Июля 20237 ответов
- 14 Марта 20236 ответов