Приступы ночные

Я не понимаю что со мной последнее время . После родов со мной что то неладное . Ночью плохо сплю потому что просыпаюсь от ночных приступов . Сегодня ночью резко стало плохо : легкость в голове , будто мозгов нет , будто отстраненность некая , потом в жар бросало , давление было 145 на 100 и пульс 118 , самый страх что я ничего не понимала , было жутко что сойду сума . И это почти каждую ночь так . Бывает и днем но реже . Что со мной или кукушка едет или что то серьезное . Есть проблемы с ногами болят , есть некая не устойчивость в них , плечи болят . Массажировала их , будто какая то ясность ночью возвращалась . После этих приступов я будто без сил

33 года
4 Ноября ·Просмотров: 185·Любовь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро, Любовь.
В подобных случаях в первую очередь рекомендуется выполнить электрокардиографию для исключения эпиактивности, обратится к неврологу. Также рекомендуется выполнить общий анализ крови для исключения анемии, биохимический анализ крови (сывороточное железо, ферритин, витамин В12, витамин Д, фолиевая кислота, ТТГ, т4). При обнаружении дефицитов рекомендуется из восполнить. При исключении соматической патологии рекомендуется обратится к психотерапевту для определения необходимости назначения противотревожных препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Биохимию сдавала там все хорошо , ферритин 14,5 , в12 не сдавала и на фолиевую тоже нет . По щитовидке сдавала все хорошо , сдавала потому что усталость дикая есть . Витамин Д 32.3

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

ЭЭГ не делала , ночную или дневную делают ? Я как поняла на эпилепсию ?

Да, ЭЭГ делают для исключения эпиактивности, лучше делать с провокацией и сном. Можно делать и днём, просто ночь накануне не спать.
Индивидуальный целевой уровень ферритина равен примерно весу пациента, уровень ферритина у вас при нормальном, как я понимаю, уровне гемоглобина, свидетельствует о наличии скрытого железодефицита.
В подобных случаях рекомендуется принимать препараты железа (Феррум Лек, Мальтофер) в профилактических дозах по 100 мг утром с целью создания запаса железа в организме.
Запивать препараты железа лучше чем-то, содержащим кислоту (сок, аскорбиновая, янтарная кислота для лучшего усвоения железа).
Чай, кофе, молочные продукты, сорбенты снижают всасывание железа, поэтому между приемом препарата железа и этих продуктов необходимо делать перерыв 1 час.
Витамин Д низконормальный(целевой уровень -60-70). Рекомендуется постоянный (без перерыва прием препаратов витамина Д (холекальциферрол- детримакс, аквадетрим- 5000 ед в сутки круглогодично.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Спасибо за развернутый ответ 🙂

Здоровья вам!🌹

Принятый ответ

Здравствуйте! Для начала нужно сдать анализы: исключить подъем или снижение сахара, гемоглобин анемию. Вес не теряли за последние время? Стресс сильный не переносили? Перед менструацией нет подобного состояния?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Здравствуйте 🤝 на Сахар сдавала летом , был нормальный Сахар . А это с лето уже у меня , а сейчас еще ярче начало проявляться . Гемоглобин 135 . Вес конечно потеряла после родов и еще теряю немного . Стресс бывают , дети вот заболели я ночь не спала а на следующую ночь вот это шарахнуло . Перед месячными было что такого наподобие но не так ярко как сегодня ночью

Подобное состояние может быть в результате стресса, недосыпа.... Скорее всего Вы очень впечатлительная и близко к сердцу все принимаете. На этот период нужно исключить все негативные новости, ситуации.... Вечером гулять на свежем воздухе. Очно все равно сходить на приём к терапевту сначало чтоб повторить анализ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Просто эти приступы паники наверное настолько страшные . Что я как будто такое чувство что сознания потеряю или сойду сума . И почему то все время ночью так . Не помню когда я уже не просыпалась ночью резко .Пересдам , просто на глюкозу и все ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Ферртин у меня 14,5 и эритроциты понижены в общем анализе

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Гестационный сахарный диабет ставили мне при беременности . Потом после родов я вообще ничего не ела что связанно со сладостями . Сейчас стала кушать

Да и гемоглобин. Если все в порядке. Феретин низковат.... Примерно, в идеале даже он как вес Ваш должен быть......
Очно к неврологу сходить чтоб Вам терапию подобрал.... Вам легче станет.... Терпеть данное состояние не нужно 😇

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

То есть деперсанты или можно противотревожными пока что ?

Данные препараты выписыватся строго по рецепту. Поэтому Очная консультация обязательно нужна.

Принятый ответ

Любовь, здравствуйте!

Исходя из описания состояния могу предположить проявление панической атаки, на фоне усталости, стресса и недосыпа.
Также крайне важно исключить дефицит железа, нарушения сердечного ритма,
В подобных случаях рекомендуют сдать:
1.ОАК + ферритин + железо, ОЖСС
2.ТТГ, свободный Т4, АТ-ТПО
3.Глюкоза, HbA1c
4.Электролиты (K, Na, Ca, Mg) — Mg особенно
5.Витамин B12, фолат, витамин D
6.Кортизол утренний (или свободный кортизол в моче)
7.ЭКГ в покое, холтер , ЭхоКГ, СМАД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Здравствуйте 🤝 половина из этого сдавала

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Ферритин 14,5

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Железо и ожсс в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Ттг тоже хорошее

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Электролиты тоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Д витамин 32

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Холтер только не делала эхокг

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Спасибо за развернутый ответ ☺️

По представленным результатам отмечается выраженный дефицит Ферритина. Его необходимо восполнить

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Пью ферретаб 1 таблетку утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Только вот начала

Принятый ответ

Любовь, здравствуйте!
По опишите это панические атаки на фоне послеродового истощения и зажима шейно-плечевого отдела.
После родов женский организм работает на пределе возможностей, и нервная система дает сбой, который ощущается физически.

Гормональная перестройка, хронический недосып, постоянная тревога за младенца и груз ответственности истощают запасы тормозных нейромедиаторов в мозге. Нервная система переходит в режим хронического стресса.
Днем вы отвлечены на заботы. Ночью, когда тело пытается расслабиться, мозг сканирует уровень истощения и воспринимает его как смертельную угрозу, выбрасывая в кровь огромную дозу адреналина. Отсюда резкий старт: пульс 118, давление 145/100, жар и дикий страх.
При приступе могут рекомендовать:
• Медленный вдох носом на 4 счета и длинный, плавный выдох ртом через сложенные трубочкой губы на 6–8 секунд.
• Умыться холодной водой
Также стоит проконсультироваться с неврологом или психиатром.
Сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий, кальций ионизированный
5. ТТГ, т4 свободный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Спасибо за совет 😇

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Я родила 6 месяцев назад , но еще хуже все усиливается . В течении дня тоже бывают приступы , это то что голова не соображает в течения дня , сухость в глазах еще у меня , постоянная усталость и такое чувство что в обморок упаду

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Ферритин у меня 14,5 , витами Д 32 ,3

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Магний сдавала он у меня в норме

Ферритин низкий, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 2 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 1 раз в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Спасибо большое ☺️

Будьте здоровы 🙏🏼❤️

Принятый ответ

Здравствуйте, Любовь. Описанные вами приступы действительно могут сильно пугать, но это не означает, что вы сходите с ума. Внезапное сердцебиение, ощущение жара, повышение давления, чувство отстранённости от происходящего и сильный страх характерны для панических атак. После родов такие состояния могут возникать на фоне гормональных изменений, недосыпания и повышенной тревожности. Однако прежде чем связывать всё с тревогой, необходимо исключить соматические причины.
В первую очередь рекомендую обратиться к терапевту и выполнить ЭКГ, общий анализ крови, ферритин, ТТГ и свободный Т4, проверить глюкозу и электролиты. После родов возможно развитие послеродового тиреоидита, который иногда сопровождается тахикардией, тревожностью и нарушением сна. При повторяющихся приступах сердцебиения может потребоваться суточное мониторирование ЭКГ. Также желательно обратиться к психиатру или психотерапевту для оценки послеродовой тревоги и панических атак эти состояния поддаются лечению.
Отдельно важно уточнить, сколько времени прошло после родов. Если менее 6 недель, повышение давления до 145/100 мм рт. ст. требует медицинской оценки в тот же день, поскольку необходимо исключить послеродовую преэклампсию. Если во время приступа действительно нарушается сознание, появляется выраженная спутанность, сильная головная боль, нарушение зрения, слабость конечностей, боль в груди или одышка вызывайте скорую помощь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Здравствуйте 🤝 спасибо за развернутый ответ . Я родила 6 месяцев назад . После родов прошло буквально месяц и это понеслось и давление и тд . Ферритин низкий 14,5

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Ну на общем анализе эритроциты понижены

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Глюкоза , ЭКГ , суточный смад вроде норм

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Синусовая тахикардию показала ЭКГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Глюкоза хорошая , но я бы еще проверила все таки , был гестационный сахарный диабет

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Но при узи щитовидки доктор сказал что есть уплотнение , а вот ттг у меня хороший

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.