Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4630429

Коричневые выделения и короткий цикл

За последние полтора года мои месячные изменились. Крови стало меньше, обычные прокладки нужны только в первые 2 дня месячных и то они наполняются максимум наполовину. Потом ежедневные. Главное цикл постепенно стал короче. В этом году почти всегда 25-26, изредка 27. Хотя раньше средний цикл был 28. Месячные болезненные, болит первые 2 дня достаточно сильно, но не постоянно. Сильная боль где-то часа 2-3, остальное время тянет либо боли нет. Также побаливает и потягивает время от времени за 3-5 дней до месячных. В последний раз вечером накануне начала месячных было небольшое количество коричневых выделений. Живот тянуло. На следующий день рано утром пошла кровь. Не подскажите, есть ли что-то настораживающее в моих месячных? Делала узи весной. Все было в норме. Нужно ли из-за коричневых выделений делать снова? И нужно ли считать день, когда пошли коричневые выделения началом месячных? Сдавала анализы на гормоны год назад. Было в пределах нормы

Язвенная болезнь, варикоз, брадикардия
34 года
4 Ноября ·Просмотров: 68·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Укорочение менструального цикла с 28 до 25 дней в течение жизни может быть вариантом нормы. В норме длительность цикла у женщин репродуктивного возраста составляет от 24 до 33 дней. количество дней менструации от 3 до 8 дней. Объем менструальных выделений от 30 до 80 мл за все дни менструации.
Ваш цикл и объем выделений укладывается в вариант нормы.
Коричневые выделения в день, предшествующий началу менструации, обычно считаются вариантом нормы. Они появляются из-за того, что отторжение эндометрия начинается постепенно, и небольшое количество крови успевает свернуться и окислиться приобретая такую окраску.
Но также болезненные менструации могут симптомом аденомиоза. Обычно в таком случае по узи описывают следующие узи-признаки в виде неоднородной структуры миометрия, нечёткая, размытая граница между эндометрием и миометрием (нарушение переходной зоны), асимметрия толщины стенок матки.
Если будите делать узи можно акцентировать на это внимание, указывая что исключаете аденомиоз.

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. А эктопия шейки матки как-то может быть связана с аденомиозом? Она у меня уже давно.
У моей сестры эндометриоз и я в этом году, когда делала узи, спросила врача, есть ли у меня какие-то признаки.
Она мне тогда сказала, что по УЗИ это особо не видно. Отклонений, когда я делала узи, не было.
И не подскажите, нужно ли мне считать день, когда были небольшие коричневые выделения, первым днем месячных? Или все таки считается с дня, когда идёт красная кровь?

Первым днем менструации считается первый обильный день выделений.
По узи не всегда видны четко признаки аденомиоза, часто диагноз выставляется клинически по жалобам (обильные и/или болезненные менструации).
Эктопия шейки матки это отдельное состояние не связанное с аденомиозом/эндометриозом.

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Поняла Вас. Спасибо.
Позвольте последний вопрос.
А насколько болезненные месячные при аденомиозе должны быть?
Просто у меня боли с 14 лет. Месячные без боли бывают только если я пью Витамин С. Не знаю, почему

Интенсивность болевого синдрома при аденомиозе очень индивидуальная.
Бывают случае довольно распространённой формы аденомиоза/эндомериоза, а женщину не беспокоит болевой синдром.
Бывают случае когда нет признаков по узи, а женщину беспокоят сильные болевые ощущение не купируемые НВПС. Тогда диагноз ставится клинически.
Можно оценить боль по визуальной аналоговой шкале (ВАШ).
Это простой и распространённый метод, предлагают отметить на прямой линии (обычно длиной 10 см) точку, которая соответствует силе её болевых ощущений. Левая граница — нет боли (0 баллов), правая — нестерпимая боль (10 баллов).
При эндометриозе боль действительно часто бывает более интенсивной, по ВАШ у женщин с эндометриозом, особенно с более тяжёлыми формами заболевания, нередко превышают 4–7 баллов.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Менструальный цикл от 21 до 35 дней считается нормальным. Продолжительность цикла может меняться.
Длительность менструации так же может быть разной.
Уменьшение количества теряемой крови не говорит о какой либо патологии.
Болезненность в первый день цикла и мажущие кровянистые выделения до и после менструации могут быть связана с внутренним эндометриозом - аденомиозом.
Для уточнения УЗИ лучше всё таки выполнить. Обычно УЗИ рекомендуется делать на 5-7й день менструального цикла.
Первым днём цикла считать надо начало полноценной менструации, мажущие выделения обычно не учитывают

Принятый ответ

Здравствуйте. Такого характера жалобы могут быть связаны с хронически, вялотекущим воспалением в малом тазу. Для уточнения состояния, рекомендую сдать мазки : Флороценоз с ncmt и мазок - онкоцитологию с шейки матки с впч.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.