Температура, насморк

Ребенок заболел 31 октября, поднялась температура 37,8, ночью поднялась до 39, насморк уже был дня 4, Лечение симптоматически, аквалор в нос, жаропонижающее, нурофен , парацетамол, 02.11 были на приеме у педиатра, назначила антибиотики не дожидаясь ОАК, давать не стала , сдали кровь, прилагаю результаты, так же продолжаю лечение симптомов, промываем нос так как выделения прозрачные, температура держится 38,5-39 , отпаиваю водой, компот, аппетит снизился, ребенок играет , подскажите антибиотики действительно не нужны ? Болезнь думаю на фоне того что сын пошёл в детский сад, проходим адаптацию, отходили 2 недели, прикрепляю результаты оак и назначение педиатра

27 лет
1 час назад·Просмотров: 16·Екатерина, Искитим

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

По прикрепленным данным анализа крови бактериальной инфекции нет, сниженние лейкоцитов характерно для вирусной инфекции

В данной ситуации наиболее эффективно симптоматическое лечение

Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг

Если температура не сбивается, следует чередовать препараты, если это необходимо давать через каждые 4 часа. Если используем только нурофен, то даём не чаще чем через 8 часов. Если только парацетамол, то не чаще чем через 6 часов

Проводить туалет носа изотоническими растворами (аквалор , аквамарис ), и при заложенности можно использовать називин /виброцил

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Здравствуйте, то что температура сохраняется 5 день , длительный прием жаропонижающих безопасен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Сбиваю только когда 39, по состоянию смотрю

Жаропонижающие даем столько дней, сколько необходимо

Температура может сохраняться до 7-10 дней

Здравствуйте, Екатерина!
Такие изменения в анализе крови характерны для вирусной инфекции, как правило , антибиотики в таком случае не назначают. Так же может быть информативно сдать ОАМ и посетить лор врача для исключения отита .
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% согласно инструкции к препарату по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Здравствуйте!

По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных цифрах снижены, повышены моноциты - признак вирусной инфекции).
По анализу антибиотик не показан. Вирусы не лечатся антибиотиком и антибиотик не профилактирует осложнения.
При вирусных инфекциях температура может подниматься волнообразно, до 10 дней.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.
При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры.
Если интервалы между повышениями температуры сохраняются, рекомендуется сдать общий анализ мочи и посмотреть ушки отоскопом (смотрит педиатр или лор врач) для исключения отита.

Здравствуйте.

По общему анализу крови отмечается снижение лейкоцитов, тромбоцитов, повышение моноцитов, что характерно для вирусной инфекции.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.

При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендованы: очный осмотр врача, сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.