Боль в ноге, переразгибание

Аслан Эсаев4 Ноября

3.4

Ортопед, Травматолог

3 867 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных выполнять гимнастику через острую боль, особенно припостоянной работе на ногах, категорчески нельзя. Это может усугубить повреждение тканей.Боль во внутренней части колена, усиливающаяся при нагрузках и крайних положениях, действительно может указывать на проблему с мениском или хрящом, особенно с учетом многолетней компенсаторной нагрузки на правую ногу. Данный диагноз объясняет только часть картины, но игнорирует локализацию боли,например -пателлофеморальный синдром и тендинопатия объясняют боль при глубоком сгибании (например, приседаниях) и выпрямлении.Дегенеративные износ мениска из за многолетней перегрузки правой ноги тоже очень вероятный сценарий.Единственный надежный способ увидеть состояние менисков, хряща и собственной связки надколенника это МРТ,рентген или УЗИ в данном случае малоинформативны.В таких случаях стоит прекратить делать упражнения, вызывающие боль. ЛФК должна выполняться строго в безболевой зоне. Носитьполужесткий ортез с фиксацией надколенника (с силконовым кольцом) и боковыми ребрами жесткости.НПВП (мази,например Кетопрофен гель или Долгит, таблетки Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом) для снятия болевого синдрома в периоды обострения.Ударно-волновая терапия) отлично помогает при тендинопатиях связки надколенника, Лазеротерапия или ультразвук для снятия воспаления внутри сустава.Учитывая перерзгибание сустава вбок, стельки помогут правильно распределить ось нагрузки на колено приработе на ногах. Коррекция рекомендаций после результатов МРТ.

Василий Георгиев4 Ноября

3.6

Ортопед, Травматолог

4 437 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Для диагностики обычно рекомендуют МРТ сустава. В таких случаях обычно рекомендуют в качестве базовой терапии:
НПВС например Мовалис или Аркоксиа.
Нольпаза или Омепращол для защиты желудка от НПВС.
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Эластичная фиксация (ортопедические бандажи)
Местно Диклофенак гель 3р/д
Без МРТ чтото сказать сложно, там может быть все что угодно.

Юлия Аникеева5 Ноября

4.0

Терапевт, Ортопед, Травматолог

2 215 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, к сожалению без визуализации говорить очень трудно, поэтому люблю понимания происходящего каждый из нас будет вести речь и его об МРТ.

Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм.

Узи- двухмерное изображение,не позволяет увидеть объемное изображение мягких тканей и структур. КТ чаще применяется для визуализации полых органов и костных структур, тогда как МРТ намного эффективнее при визуализации мягких тканей

Рекомендации по МРТ

Александр Сердитов7 Ноября

5.0

Ортопед, Травматолог

16 615 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. Я внимально ознакомился с ситуацией и загруженными фото. Опираясь на описанные признаки, можно предположить, что в коленном суставе развивается воспалительный процесс.

Для уточнения диагноза рекомендуется пройти МРТ коленного сустава - это наиболее информативный метод визуализации.

В подобных ситуациях рекомендуется сдать анализы крови (мочевая кислота, СРБ, АСЛО, ревматоидный фактор, ОАК с СОЭ). Это поможет исключить ревматологические заболевания.

Чтобы облегчить состояние до визита к врачу принимаются противовоспалительные препараты (например, на основе ибупрофена) могут временно снизить боль и отёк.

Местные средства (гели или мази с охлаждающим эффектом) можно использовать для уменьшения дискомфорта.

Если остались вопросы или что-то требует уточнения, напишите! Постараюсь помочь.