Децидуальный полип расширил зев

Добрый день, 23 недели беременности на узи был обнаружен открытый зев 10мл , на втором скрине было все в порядке шейка была 37 полип не мешал и не кровоточил. На днях появились коричневые выделения (сейчас уже прошли)на узи появились новые данные что зев раскрылся из за полипа , прописали Утрожестан 2 раза в день и Макмирор для санации (мазок были лейкоциты неделю назад но бак посев чистый) подскажите пожалуйста как опасно это все ? Смогу ли я доработать до декрета или мне необходим больничный? Тянущие боли не беспокоят тонуса тоже нет и не было всю беременность

31 год
4 Ноября ·Просмотров: 141·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В данной ситуации важно, чтобы был сомкнут внутренний зев, тогда снижены риски восходящей инфекции и других осложнений. Пока рекомендуется наблюдение, физический и половой покой, препараты прогестерона и контроль чистоты влагалища

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Я приложила узи в динамике , полип раскрыл зев, достаточно ли такое лечение только прогестерон и санация влогалища ?

Ознакомилась с приложенными файлами.
Если не беспокоят кровянистые выделения, то пока достаточно утрожестана и санации и контроль через неделю состояния зева. Если же будут кровянистые выделения, то необходимо будет обращаться в стационар

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Я приложила снимок с узи , мог ли врач ошибочно разглядеть открытый зев ?

Ознакомилась, по фото зев открыт за счет только полипа

Принятый ответ

Добры день, Ирина! Точно дать прогноз как будет дальше нельзя в таких ситуациях. Но, в большинстве случаев все протекает благополучно, не волнуйтесь. Вас назначено оптимальное лечение при данной ситуации. Дальше контролировать по цервикометрии периодически состояние шейки матки и смотреть по обильности выделений. В плане больничного листа. то это надо согласовывать с вашим лечащим доктором ситуацию и при наличие кровянистых выделений незначительных это можно вполне обсуждать, а при усиление выделений надо обращаться в стационар.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Выделений нет были не значительные не свежие коричневые, сейчас даже мазни нет. Правильно я понимаю что сегодняшний день ситуация не критичная а требует лечения и контроля и не показано "лежачее" сбережение?

Да, примерно все так и есть. Дальше смотреть по ситуации - узи через 7-14 дней, обильность выделений и на основание этого уже решать надо ли более сберегающий режим или увеличение дозировки утрожестана до 200 мг 3 раза в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Я приложила снимок с узи , мог ли врач ошибочно разглядеть открытый зев ?

Насколько можно судить по снимку, расширение именно на счет полипа, от там располагается и зев будет расширен в такой ситуации.

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, ваг.капс. Макмирор комплекс по 1 ваг.капс. 1 раз в день до 8 дней могут рекомендоваться в случае изменений по результатам мазка на микроскопическое исследование и при наличии жалоб на дискомфорт, изменение характера выделений. Капс. Утрожестан 200 мг 2 раза в в день вагинально являются достаточной дозировкой, не переживайте. Децидуальный полип может приводить к расширению внутреннего зева и появлению кровянистых выделений из половых путей. Если не будет в дальнейшем отрицательной динамики, усиления выделений из половых путей, нарушения кровоснабжения в ножке полипа, то требуется лишь наблюдение. Доносить беременность до положенного срока вполне возможно. В случае дальнейшего расширения цервикального канала, укорочения шейки матки решение вопроса о постановке пессария, удалении полипа при необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Я приложила динамику узи фото снимок с узи , точно ли там есть то самое расширение , позавчера при обращении в стационар не увидели открытый зев. Боюсь восходящей инфекции...

Сам по себе внутренний зев немного расширен именно из-за децидуального полипа, который занимает верхнюю и часть средней трети цервикального канала. Те истинного расширения как бы нет, просто в этой области- в проекции внутреннего зева находится полип.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

То есть состояние терпит ожидания узи через 7 дней ? Или стоит сделать его раньше ?

Можно уже повторить цервикометрию через 5 дней ,это минимальный промежуток для диагностики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Я приложила снимок с узи , мог ли врач ошибочно разглядеть открытый зев ?

Снимок видела, в области зева, верхней трети располагается децидуальный полип, но он занимает всю локализацию, те свободного пространства нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
Относительно больничного листа - все зависит от Вашего состояния, если нет дискомфорта, то обязательных показаний к ограничению работы нет
Если децидуальный полип становится «симптомным», то есть приводит к жалобам (скудные кровянистые или коричневые выделения), то обычно рекомендуется его удаление - это проводится в стационаре, процедура безболезненна, полип выкручивается специальными щипчиками (звучит возможно ужасающе, но на деле это 2 минуты).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.