Возможность гидроцефалии и пронозы

Добрый день. Вопрос о возможности гидроцефалии. Ребенок родился в сентябре. В 1м триместре жена перенесла ОРВИ. Задние рога боковых желудочков Узи 30.05.26 - справа 7.3мм. слева 7.3мм. Узи 30.06.26 - справа 7.3мм. слева 9.0мм. Узи 24.07.26 - справа 5.5мм. слева 8.5мм. Узи 07.09.26 - справа 7.3мм. слева 4.6мм. Последнее узи накануне родов, сразу после родов узи не было. Малышу почти 2 месяца, делаем НСГ, по результатам которого: Задние рога боковых желудочков НСГ 26.10.26 - справа 13.4мм слева 26.2мм Передние рога боковых желудочков: Справа 2.8мм. слева 2.8мм. Заключение: эхо признаки перивентрикулярной гиперэхогенности , вентрикуломегалии справа, субэпендимальных кист слева. При очном осмотре двух неврологов ребенок соответствует развитию, все рефлексы присутствуют (улыбка, шаг, отпрыгивание, реакции на свет и звук и тд.), родничек не напряжен, все в норме. Прогнозов нам никаких не дали, делайте нсг, смотрим динамику. Подскажите по опыту к чему нам готовиться, какие прогнозы, может по опыту сталкивались с похожим, какая статистика и шансы что может быть гидроцефалия.

39 лет
4 Ноября ·Просмотров: 63·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Верхней границей боковых желудочков на скрининге во время беременности считается 10 мм. Поэтому в вашем случае риски внутричерепной гипертензии и возникновения гидроцефалии при беременности были крайне низкие . Сейчас наблюдается только одностороннее расширение заднего рога бокового желудочка ; норма 16 см. Передние рога в норме ( допустимо до 5 мм). Сосудистые кисты рассасываются самостоятельно до 1-1.5 лет без последствий. Данные изменения говорят о легкой гипоксии в анамнезе. Признаков ВЧГ ни по нсг ни по жалобам нет ( как правило при ВЧГ показатели на нсг расширяются в разы от нормы ; увеличивается вся ликворная система ; также были бы жалобы на Срыгивание фонтаном , большой прибавки в окружности головы и задержки развития ). В большинстве случаев показатели приходят а норме самостоятельно с ростом без терапии. На данный момент показан только контроль нсг через 2 месяца в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте! Норма задних рогов боковых желудочков до 15 мм . Передних рогов до 5 мм . На НСГ отмечается увеличение левого бокового рога . Если у ребенка нет признаков гидроцефального синдрома (быстрая прибавка окружности головы , выбухание большого родничка , постоянный монотонный плач , рвота фонтаном , вялость или возбуждение), то действительно лечить не нужно. Кисты сосудистых сплетений доброкачественные , рассасываются сами к 1-1,5 годам, опасности не несут . Рекомендован контроль 1 раз в неделю окружности головы , контроль НСГ через 2 месяца .

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным НСГ отмечается расширение заднего рога левого бокового желудочка. Выявляются кисты.
Подобные изменения ликворной системы наблюдаются примерно у 25%детей до 1,5 лет и вызваны незрелостью нервной системы и гипоксией, перенесенной в родах ( переносят все дети). В большинстве наблюдений изменения регрессируют без лечения к 1,5 годам.
Если ребенок развивается по возрасту, нет быстрого прироста окружности головы, выбухания родничка, то лечение не требуется.
Рекомендуется плановое наблюдение невролога, педиатра, НСГ в динамике.

Принятый ответ

Андрей здравствуйте! Ребенок перенёс гипоксиию..УЗИ не критично... В таком случае смотрим динамику... Самое главное это развитие ребёнка... Если ребёнок соответствует возрасту, все хорошо... Ребёнок не беспокоиный... Размер головы и родничок соответствует возрасту.... Переживать не надо... Это остатки от перенеснной гипоксии во время беременности и родов. Страшного тут ничего нет. Не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте, а какой прирост окружности головы? По узи действительно есть отрицательная динамика, но размеры по крайней границе нормы. При таких изменения в первую очередь смотрим на самочувствие и развитие ребенка.

Здравствуйте! Расширение задних рогов желудочков до 26 мм требует внимания но не является однозначным признаком гидроцефалии. Важно оценивать клиническую картину а не только цифры на УЗИ. Отсутствие напряжения родничка и нормальное развитие ребенка говорят против внутричерепной гипертензии. Субэпендимальные кисты часто рассасываются самостоятельно в течение первого года жизни. Вам необходимо еженедельно измерять окружность головы для контроля динамики. Повторное НСГ показано через 1 ---2 месяца для оценки стабильности показателей

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.