Депрессия, апатия и плохой сон

Ольга СухихВчера в 02:50

4.9

Психиатр

2 559 консультаций

Здравствуйте! Препарат вам назначен хороший, но скорее всего для полноценного терапевтического эффекта не хватает дозировки. Пока принимайте в прежней дозе, до приема у вашего лечащего врача, а далее стоит обратиться для коррекции лечения.

Отменять препарат не нужно, но стоит попробовать увеличение до 225 мг. Иногда требуется назначение и максимальных доз (350 мг в сутки) , например при тяжелых депрессиях.

Артур АхкамовВчера в 06:29

5.0

Психотерапевт

28 174 консультации

Здравствуйте!
Посетить другого врача с целью альтернативного мнения конечно же стоит.
Велаксин отличный препарат, он работает но большое количество рецепторов, в том числе и на норадреналин.

Но норадреналин, который будет улучшать активность, работоспособность, он начинает работать при дозировке 225мг и Вам стоит обсудить с лечащим вопрос этот вопрос.

Если стабилизации сна на фоне приема велаксина, так и не будет, то в таком случае стоит обсуждать с лечащим врачом вопрос добавления препарат для сна, например тералиджен/кветиапин.

Все обязательно стабилизируется, не беспокойтесь. Не всегда удается подобрать терапию сразу.

Екатерина КрестниковаВчера в 06:59

5.0

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

11 661 консультация

Здравствуйте!
В такой ситуации рекомендуется продолжать прием векласина и дождаться приема у врача, самостоятельно его отменять не нужно. Недостаточный эффект может быть связан с дозировкой, поэтому стоит обсудить с врачом целевую дозировку велаксина, это может быть например 225 мг, эффект в плане апатии и утраты интересов может начинаться именно от этой дозировки.

Павел СевостьяновВчера в 07:30

4.7

Нарколог, Психиатр

6 893 консультации

Здравствуйте,в таких ситуациях оптимальным вариантом считается повышение дозировки вашего антидепрессанта до 225мг сутки,так как в этих дозировках препарат начинает работать немного по-другому.
Будет работать именно на депрессивную симптоматику.
Препарат эффективный и дает эффект,но видимо дозировки в 150мг просто не достаточно для купирования симптоматики в полном объеме.
Поэтому я бы рекомендовал продолжать прием АД,а на очном приеме обсудить с вашим доктором повышение дозировки,бросать прием такого АД и не использовать его максимальные дозировки просто нецелесообразно, с тем учетом,что вы хорошо переносите препарат.

Виолетта КузнецоваВчера в 08:23

5.0

Психолог, Психотерапевт, Психиатр

621 консультация

Здравствуйте!

Поскольку вы принимаете 150 мг лишь 4 недели, эффект еще постепенно развивается. К тому же, 150 мг - это не максимальная дозировка Велаксина. На очном приеме с врачом, возможно, будет целесообразно обсудить ее увеличение.
Самостоятельно отменять препарат сейчас не стоит, венлафаксин - это достаточно сильный антидепрессант. То, что он уже подействовал на тревогу - это хороший знак. Однако такие тяжелые симптомы, как глубокая апатия и безразличие, часто требуют большего лечения. Иногда при наращивании дозировки схему аугментируют (дополняют) другими препаратами, которые оказывают именно стимулирующее действие. До приема врача лучше не отменять препарат и не менять схему лечения самостоятельно.

Игорь ПетровВчера в 10:30

4.9

Психиатр

746 консультаций

Алена, пустота в голове, "каменное" лицо, отсутствие чувств, а также дрожь в руках бывают побочным эффектом самого венлафаксина, особенно на дозе 150 мг и выше, это так называемое эмоциональное притупление. Поэтому это не обязательно значит, что диагноз неверный, скорее препарат снял тревогу, но "приглушил" эмоции, и такую схему врачи обычно пересматривают, снижая дозу или подбирая другой препарат, который реже так действует.

Сейчас главное не оставаться без таблеток: венлафаксин очень плохо переносит резкую отмену, она может дать сильное головокружение, "разряды" в голове и ухудшение настроения. Раз у вас есть рецепт, купите препарат и продолжайте прежнюю дозу 150 мг до приема, не повышая ее. 225 мг считается уже довольно высокой дозой, и при ваших побочных эффектах повышать ее не стоит. Для сна помогает вставать в одно и то же время, даже если уснули поздно, и не спать днем, так режим постепенно сдвинется обратно.