Дефицит фиолевая кислота, B9

Наталия Датта2 часа назад

4.5

Терапевт, Инфекционист

6 105 консультаций

Здравствуйте Александра, да в анализах крови снижен уровень фолиевой. Ферритин на нижней границе нормы.
Остальные показатели находятся в пределах нормы:показатели печени, работа щитовидной железы, почек в норме, нет признаков воспаления.
Скажите пожалуйста какой у вас уровень физической активности?
Занимаетесь ли спортом?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Фатима Гаджиева2 часа назад

4.0

Терапевт

10 956 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови
Такие цифры тромбоцитов укладываются в пределы нормы до 450
Такие цифры моноцитов допустимы

При таких результатах мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях

При таких результатах биохимического контроля показатели функции почек, печени, желчевыводящих путей хорошие

Такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы

Такие цифры витамина Д соответствуют норме, допускают приема профилактической дозы 1500 МЕ 3 капли раствора Вигантола или Аквадетрима утром на постоянную основу

Такие цифры витамина В12 хорошие, фолиевой кислоты соответствуют дефициту, в таких случаях оптимально табл фолиевая кислота 1мг в сутки на 6 недель

Такие цифры ферритина соответствуют умеренному дефициту запасов железа в организме.
В таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес , Тардиферон или Тотема 1 раз в день до еды минимум на месяц.
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Александра Альбах2 часа назад

3.8

Терапевт

541 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.

В представленных анализах отмечается снижение фолиевой кислоты, что говорит о ее дефиците. Остальные показатели в пределах нормы.

В подобной ситуации для восполнения дефицита фолиевой кислоты может быть рекомендован прием Фолацина по 5 мг 1 раз в день в течение 1-2 месяцев с последующим контролем уровня фолиевой кислоты.

Скажите, пожалуйста, все ли понятно?
Если есть вопросы -задавайте.

Наталья Тимофеева2 часа назад

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 667 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам снижен ферритин, что указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется добавить в питание красное мясо (это тоже источник железа и белка) и источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приема железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.), антацидами, так как они нарушают всасывание железа.
Снижена фолиевая кислота. В таких случаях обычно рекомендуют прием фолиевой кислоты 1 мг 1 раз в день 1 месяц. Затем динамика показателей, при необходимости повторный прием.

Афсана Алиева2 часа назад

5.0

Терапевт

28 435 консультаций

Принятый ответ

Александра, здравствуйте!
По анализу крови снижение ферритина и фолиевой кислоты.
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 2 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 1 раз в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Фолиевая кислота 400 мкг в сутки в течение 2-3 месяцев.

Вит Д на нижней границе нормы, в таких случаях могут рекомендовать его прием в профилактической дозировке. Вигантол по 7000 ед-4-5 капель утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин.

Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное . Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет ❤️