Тошнота после еды
Беспокоит тошнота и тяжесть в желудке после еды,особенно во второй половине дня, отсутствие аппетита. Утомляемость, частые простуды. При росте 161 я вешу 45кг. Не скажу что резко похудела, у меня двое детей 4 года и 1,5, до родов весила 47кг. Анализы сдаю регулярно, т.к. низкий ферритин (16) и я его отслеживаю. Принимаю тардиферон уже третий месяц, но с перерывами, т.к. дети периодически приносят болячки из сада. Вопрос такой: могут ли такие симптомы быть связаны с приемом железа (побочка), или нужно дополнительно обследоваться. Я прочитала что низкий вес и потеря аппетита может говорить об онкологии, и теперь переживаю. Как провериться на онкологию? К какому врачу идти и могу ли я самостоятельно сдать какие то анализы и обследования? Есть ли смысл сдавать кровь на онко маркеры? Если да, то какие?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Двухвалентное железо как в Тардифероне действительно нередко вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ это известная особенность этой группы препаратов
Но важно понимать если жалобы появились вскоре после начала приёма препарата скорее всего это действительно побочка. В этом случае имеет смысл скорректировать схему
Если тошнота и тяжесть были и до начала приёма железа тогда нужно обследоваться, а железо просто усугубило картину
Касаемо веса 45 кг при росте 161 см это действительно низкая масса тела, но в вашей ситуации это не критично и не говорит о раке
Если не худели резко, вес стабилен на фоне родов и кормления это скорее конституциональная особенность плюс следствие сниженного аппетита из-за дефицита железа. Онкологическая настороженность без отягощённой наследственности маловероятна
Тем не менее периодически важнл проходить профилактические осмотры.В рамках ежегодного чекапа целесообразно сдавать общий анализ крови, делать флюорографию, маммографию по возрасту+осмотр гинеколога
Если вы регулярно проходите такой профилактический осмотр, серьёзные проблемы как правило выявляются на ранних стадиях. Специально искать рак по вашим симптомам сейчас не нужно т к они укладываются в картину железодефицита и астении
Уточните коглп именно появились тошнота и тяжесть до начала приёма Тардиферона или после? Как принииаете препарат: натощак, во время еды или после?
Спасибо за ответ! Симптомы появились на фоне приема железа. Но отсутствие аппетита было и до выявления железодефицита. Флюорографию, обследование у гинеколога, УЗИ малого таза и щитовидки прохожу раз в год как положено, правда у маммолога ни разу не была. Тардиферон принимаю натощак, потом завтрак через 2 часа, иногда больше
Окей) тогда смотрите, по поводу Тардиферона это очень хороший препарат, я его рекомендую в таких случаях. Но с учётом ваших жалоб имеет смысл перейти на приём через день т к это доказанно повышает эффективность и снижает побочные эффекты со стороны ЖКТ. И принимать после еды а не натощак!!!!
Важно не сочетать с чаем, кофе, молоком и молочными продуктами после них выждать 2–3 часа. И обязательно добавить в рацион продукты, богатые железом это мясо, печень, гречка, бобовые
Низкий ферритин действительно сильно бьёт по самочувствию: каждая клетка страдает от гипоксии, это отражается на волосах, коже, энергии
Если жалобы сохранятся или усилятся обсуждают смену препарата, а в крайнем случае рассматривается внутривенное введение железа но только после очного осмотра и под контролем медперсонала
По поводу веса. Рекомендую дробное питание маленькие порции часто. И подключить физическую активность, хотя бы прогулкиэто помогает
нагуливать аппетит
По поводу осмотров то ежегодный чек-ап это важно продолжайте!! Маммолог до 40 лет действительно не нужен как рутинный скрининг если нет жалоб и отягощённой наследственности
Если жалобы будут сохранятся рекомендуют консультацию гастроэнтеролога для поиска возможных заболеваний ЖКТ 🙏🩷
Спасибо, вы меня успокоили. Сделаю как вы сказали, а там уже видно будет, благодарю. Здоровья вам!
Принятый ответ
Полина, здравствуйте!
Да, описанные симптомы с очень высокой долей вероятности являются прямым побочным эффектом приема Тардиферона на фоне общего истощения организма.
Тардиферон содержит сульфат железа это ионная, достаточно агрессивная соль железа. В его официальной инструкции тошнота, дискомфорт в эпигастрии, тяжесть и потеря аппетита зафиксированы как самые частые побочные эффекты.
Железо раздражает нежную слизистую оболочку желудка, что во второй половине дня может проявляться особенно остро. Наличие двух маленьких детей означает, что вы находитесь в состоянии хронического недосыпа, дефицита отдыха и колоссального расхода ресурсов.
Описанная утомляемость и частые простуды связаны с незаживающим дефицитом железа и бытовым истощением, а вовсе не с онкологией.
Вес 45 кг при росте 161 действительно низкий, но вы сами отмечаете, что резкой потери веса не было , дородовый вес был 47 кг. При онкологии происходит именно прогрессирующее, немотивированное и резкое истощение, которого у вас нет.
Самостоятельное сдавать кровь на онкомаркеры нет никакого смысла.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. ФЭГДС (гастроскопия)
2. Сдать общий анализ крови и срб
3. Общий белок и Альбумин
4. УЗИ органов брюшной полости.
Обсудить замену Тардиферона. Современные гастропротективные формы (например, липосомальное железо или трехвалентный гидроксид полимальтозат) всасываются мягче и не вызывают тошноты.
Также можно обсудить внутривенное введение железа.
Спасибо большое за ответ! Вы очень меня успокоили! Обязательно последую вашим рекомендациям. Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20237 ответов
- 23 Февраля 202346 ответов
- 20 Февраля 202317 ответов
- 18 Февраля 202310 ответов
- 16 Февраля 202311 ответов
- 13 Февраля 202311 ответов
- 10 Февраля 202333 ответа
- 7 Февраля 20237 ответов
- 7 Февраля 20237 ответов
- 29 Января 202319 ответов