Здравствуйте.Ребеночку 8 месяцев.По КТ КТ-признаки подкорковой атрофии, реактивного расширения боковых желудочков, перивентрикулярной лейкомаляции, гипоплазии мозолистого тела.Подскажите все это поправимо?
Ребеночку 8 месяцев,не садится,на четвереньки не встает.Родился в 36 недель,кесарево-сечение,гипоксия,пневмония.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По результатам кт выявлены последствия тяжелой гипоксии. Атрофия образуется вследствие гибели нейронов; лейкомаляция это размягчение мозговой ткани вследствие кровоизлияния или гипоксии; гипоплазия мозолистого тела это врожденная особенность; нередко можно приводить к задержке психоречевого развития. В целом данные изменения достаточно серьезные ; есть риски задержки развития; двигательных нарушений . Но у детей раннего возраста хорошие компенсаторные механизмы. По ээг эпиактивности нет; это хороший признак . Навык сидения и ползания на четвереньках ребенок должен освоить до 10 мес. Ребенок переворачивается; голову удерживает?
Переворачивается при небольшой помощи,нужно помочь направить руку.Когда лежит на животе,голову удерживает.
Есть признаки темповой задержки речи . Учитывая картину кт и анамнез - рекомендуется усиленная реабилитация . Массажи курсом , гимнастика на регулярной основе ; физиотерапия; плавание . Можно проходить в специализированных реабилитационных центрах . В раннем возрасте еще высокие шансы на восстановление двигательных функций
Переворачивается,при небольшой помощи,необходимо помочь вывести вперед руку.Лежа на животе голову удерживает.
Нужно заниматься ; реабилитация очень важна ; чтобы восстановить ребенка
Подскажите а есть основания для постановки диагноза дцп уже сейчас?
Нет, до года не можем говорить о данном диагнозе
Здравствуйте. По данным КТ выявлены серьезные изменения мозга, возникшие вероятнее из за тяжелой гипоксии. Гипоплазия мозолистого тела врожденная аномалия развития мозга.
Несмотря на пластичность детского мозга, особенно у детей до 3 лет, возможно задержка психо-моторного развития, задержка речевого развития.
Описанные изменения не регрессируют и не лечатся хирургически или медикаментозно.
В таких случаях рекомендуется ранняя реабилитация (ЛФК, массаж; плаванье для младенцев), в более старшем возрасте занятия с логопедом и психологом.
Подскажите а есть основания для постановки диагноза дцп уже сейчас?
В настоящее время оснований для диагноза дцп нет. Диагноз дцп ставится после 1-1,5 лет
Здравствуйте. Перивентрикулярная лейкомаляция это Повреждение белого вещества вокруг желудочков мозга из-за гипоксии. Подкорковая атрофия это Уменьшение объема мозговой ткани. Полностью обратить процесс нельзя, но соседние, здоровые зоны могут взять на себя часть утраченных функций.по ЭЭГ Эпилептической активности не зарегистрировано. Физическая реабилитация это основа лечения. Сюда входят массаж, лечебная физкультура, различные методики для формирования правильных движений. Рекомендуют занятия на Сенсорное и речевое развитие.Занятия на стимуляцию зрения, слуха, тактильных ощущений и мелкой моторики.
Подскажите а есть основания для постановки диагноза дцп уже сейчас?
До года мозг ребенка обладает высокой пластичностью, и дифференцировать ДЦП от других состояний бывает сложно
До года диагноз не выставляется
Здравствуйте! На ЭЭГ эпилептческой активности не регистрируется. На КТ головного мозга структурные изменения , которые образовались в результате тяжелой гипоксии во время беременности или родов . Перивентрикулярная лейкомаляция означает замещение тканей головного мозга рубцами . Изменения в головном мозге характерны для задержки моторного развития . Сейчас важна активная реабилитация ребёнка , так как есть угроза ДЦП: рекомендуется массаж, индивидуально лечебная гимнастика,Бобат терапия, парафинотерапия, электрофорез , гидротерапия.
Подскажите а есть основания для постановки диагноза дцп уже сейчас?
Да, в 8 месяцев , учитывая лейкомаляцию на КТ, задержку темпов развития , неврологический осмотр , диагноз ДЦП может быть выставлен
Здравствуйте!
По результатам КТ выявлены структурные изменения, характерные для тяжёлой перенесённой гипоксии -атрофия, лейкомаляция, это значит что не все клетки головного мозга восстановятся. Также выявлена гипоплазия мозолистого тела - это врождённая особенность строения.
С учётом наличия данных изменений есть риск задержки развития, двигательных нарушений, поэтому требуется систематическая реабилитация - массаж, физиотерапия, Войта-терапия.
Мозг детей очень нейропластичен, обладает высокими механизмами компенсации, при комплексной реабилитации возможно достижение уменьшения выраженности проявлений.
Подскажите а есть основания для постановки диагноза дцп уже сейчас?
В настоящее время нет, диагноз ДЦП ставится на основании наличия нарушений мышченого тонуса, задержки развития в сочетании со структурными изменениями в головном мозге, пока ребенок не освоил навыки (ходьба может осваиваться до 1.5 лет), о ДЦП говорить нельзя.
Есть шансы на компенсацию нарушений, иногда тяжесть поражения по результатам дополнительных обследований не соответствует минимальным клиническим отклонениям.
Добрый день. Если отвечать честно, то сами структурные изменения на кт (лейкомаляция и истончение мозолистого тела) это свершившиеся изменения ткани мозга после перенесенной гипоксии и на снимках они уже бесследно не исчезнут. Однако в возрасте до 3 лет детский мозг обладает огромной нейропластичностью, поэтому функционально ребенок может очень существенно компенсироваться за счет работы сохранных зон.
То, что на ээг сна нет эпилептической активности хороший прогностический признак, который заметно повышает шансы на хорошее восстановление. Задержка моторных навыков в 8 месяцев действительно создает высокий риск формирования двигательных нарушений (включая спастику и дцп), но это не повод опускать руки. В подобных ситуациях, обычно советуют не тратить время на ноотропные капельницы и уколы, которые не способны вырастить новые клетки, а бросить все силы на грамотную двигательную реабилитацию. Золотым стандартом при лейкомаляции являются специализированные методики - войта-терапия, бобат-терапия и регулярная лфк по моторному онтогенезу. Чем раньше вы начнете ежедневно тренировать правильные движения, тем больше навыков ребенок сможет освоить
Подскажите а есть основания для постановки диагноза дцп уже сейчас?
Официально диагноз дцп до года обычно не выставляют, в карте пишут синдром двигательных нарушений или группа высокого риска по дцп, пока мозг еще активно созревает. Но. При этом объективные основания для настороженности есть. изменения на кт вместе с задержкой моторных навыков в 8 месяцев указывают именно на эту вероятность
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 202427 ответов
- 27 Декабря 20236 ответов
- 22 Декабря 20236 ответов
- 20 Декабря 20239 ответов
- 3 Декабря 20238 ответов
- 24 Ноября 20236 ответов
- 1 Ноября 20235 ответов
- 31 Октября 20237 ответов
- 23 Сентября 202330 ответов
- 3 Января 202310 ответов