Описание по снимку
Болит спина и отдает все в ногу в ноге в бедре стоит пластина м 2014 года сделала снимок описание такое что значит ? Что тот серьёзное? исследованияСуставные поверхности правого тазобедренного сустава конгруэнтны. Суставная щель не равномерно сужена. Головка бедренной кости обычной формы, субхондральные структуры склерозированы, костное покрытие головки достаточное. Субхондральные структуры вертлужной впадины склерозированы. По краям суставных поверхностей определяются костные разрастания. слева Определяется консолидированный перелом с/3 левой бедренной кости в условиях металлоостеосинтеза. Варусная деформация оси бедренной кости до 20 град. ЗаключениеКартина правостороннего коксартроза I ст. Консолидированный перелом с/3 левой бедренной кости в условиях металлоостеосинтеза, варусная деформация оси левой бедренной кости Не получается прикрепить файл А это описание колена на этой же ноге болит. окол исследованияСуставные поверхности коленного сустава конгруэнтны. Форма, размеры видимых костей не изменены. Отмечается регионаргный симметричный умеренно выраженный остепороз эпиметафизов бедренной и большеберцовой костей. Рентгеновская суставная щель неравномерно сужена, с медиальной стороны. Субхондральные структуры склерозированы. Отмечаются заострения межмыщелкового возвышения большеберцовой кости, костные разрастания по краям суставных поверхностей и полюсам надколенника. В окружающих мягких тканях патологических теней не выявлено. ЗаключениеКартина левостороннего гонартроза IIст. (по Н. С. Косинской). Признаки остеопороза. Пожалуйста скажите мне что то серьезное с ногой и металлоконструкцией? 🙏🙏🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Хдравствуйте. Ознакомился с вопросом. В описаниях: правый тазобедренный сустав — коксартроз I ст., начальная стадия. Левое бедро — сросшийся перелом средней трети с пластиной с 2014 года и отклонением оси на 20 градусов. Левое колено — гонартроз II ст. по Косинской, щель сужена с внутренней стороны, склероз, разрастания по краям и на надколеннике, плюс признаки остеопороза в эпифизах бедра и большеберцовой кости.
Связь здесь прямая. При отклонении оси на 20 градусов нагрузка уходит на внутренний отдел колена. Колено "изнашивается" быстрее. Гонартроз у вас в основном, как следствие перелома левого бедра. Если лечить только колено уколами и физиотерапией, нагрузка останется прежней и сустав продолжит садиться. В 40 лет вторая стадия это уже заметно, поэтому разговор должен идти про ось, а не только про хрящ.
Остеопороз в описании назван регионарным, то есть местным, после травмы так бывает. Но в 40 лет причину стоит проверить — денситометрия, витамин D, кальций, ТТГ. Это важно и для пластины.
Про пластину. В описании нет ни миграции, ни нестабильности, перелом сросся, срочности нет. Удаляют её по показаниям, а если обсуждается исправление оси, убирают заодно.
Боль в спине с иррадиацией в ногу этими снимками не объясняется. Позвоночник не обследован. Рекомендую МРТ поясничного отдела, особенно если боль уходит ниже колена и есть онемение. Но, учитывая наличие пластины в МРТ могут отказать. Если остался сертификат на пластину, нужно найти, посмотреть "магнитная или нет".
Рекомендовано:
-Телерентгенограмма обеих ног стоя-по ней измеряют ось, сравнивают длину.
-Снимок (Рентген) или МРТ поясницы, осмотр невролога.
-Денситометрия и анализы.
-Очный ортопед, который решит вопрос по оси. Пока не греть, не разминать и не вправлять. Обезболивающие из группы НПВС коротким курсом, дозировки подберёт врач.
Срочно к врачу при онемении в промежности, нарушении мочеиспускания, слабости стопы, температуре.
Оговорюсь, что судить можно только по описаниям, самих снимков я не видел.
Сейчас скину снимки спины
То есть скажите прямо все плохо?
Нет. Не "прямо все плохо" Требует внимания. Не переживайте. Жду снимки спины. С Вашей поачтиной можно МРТ, не нашли сертификат на металлокнострукцию?
У меня его нет
Что значат ковычки "прямо все плохо" Меня често тресет я боюсь ужасно
Кавычки значат - Ваша цитата из текста
Снимки спины... Нет? Не вижу.
Снимок ноги апрельский.
Так. Разобрал всё, что Вы прислали: снимки и описание бедра, консультацию невролога, КТ и ЭНМГ. Сразу - срочного, что требовало бы операции или тревоги за пластину, здесь нет, а причина боли наконец обозначена. Бедро от 22.04.2026. Перелом средней трети сросся, пластина лежит по наружной поверхности, винты проходят через обе стенки кости, тёмных ободков вокруг винтов и дефектов самой пластины нет, то есть расшатывания и миграции не видно. В зоне бывшего перелома кость утолщена за счёт костной мозоли.
Невролог. В заключении дорсопатия шейного и поясничного отделов, протрузия L5-S1, смещение L4, цервикоарталгия, брахиалгия, люмбалгия. Это и объясняет жжение, зябкость и онемение в икрах и стопах, о которых вы писали. КТ от 28.05.2026 заявлена на все отделы, но описан только шейный, там протрузия C5-C6 до 3 мм. Поясницы в описании нет, поэтому о смещении L4 известно только со слов невролога, и подтверждать его нужно снимками.
ЭНМГ. Исследованы срединный и локтевой нервы, то есть руки. Про ноги ЭНМГ ничего не сказала.
Про МРТ. В принципе пластина на бедре МРТ поясницы не запрещает, поясница от неё далеко, помехи будут только у самой пластины, а современные фиксаторы МРТ не ограничивают. Возьмите выписку об операции или паспорт импланта и аппарат до 1,5 Тл. Но нужно говорить с МРТ-шниками конкретно. Альтернатива — КТ поясничного отдела, но по грыжам и нервам МРТ точнее.
Рекомендую: МРТ пояснично-крестцового отдела, ЭНМГ нижних конечностей, очный невролог с этими результатами, телерентгенограмма ног стоя и ортопед по оси бедра.
Я там скинула свежий снимок бедра. Посмотрите пожалуйста
Доброе утро. Снимки посмотрел, все четыре файла. По бедру всё спокойно. Пластина стоит по наружной поверхности, конструкция цела, винты на местах, светлых зон и ореолов вокруг них нет, линия перелома не прослеживается, мозоль зрелая. С апреля ничего не изменилось, сращение полное, металл держит, срочности в удалении пластины нет. Видна та же варусная деформация около 20 градусов, кость срослась с искривлением, это старое и само по себе не болит.
По колену - картина та же, что была в апреле, щель сужена больше с внутренней стороны, есть костные разрастания, заострение межмыщелкового возвышения, субхондральный склероз, то есть гонартроз второй стадии. Из-за искривления бедра нагрузка идёт на внутренний отдел сустава, отсюда и боли с внутренней стороны, и прогрессирование. Справа коксартроз первой стадии, изменения начальные, до операции далеко. Что делать. Пластину не трогать, удаление только по показаниям. Держать вес, при боли ходить с тростью в правую руку. Укреплять четырёхглавую мышцу и ягодичные, это самая рабочая мера при гонартрозе, плюс велосипед и плавание. Внутрь противовоспалительные препараты короткими курсами только при выраженном обострении, с учётом желудка. Нужна денситометрия, витамин D и кальций, проверка щитовидной железы, признаки остеопороза в протоколе есть. И телерентгенограмма обеих ног стоя, чтобы оценить ось целиком. После этого, когда четко будет понятна распределение нагрузки на ноги, можно в лечение прибавить PRP - терапию 5-7 сеансов, через месяц после PRP внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Ноэто при очном осмотре у ортопеда. В ряде случаев проводится еще ручное измерение длин нижних конечностей (бедра, голени), сравниваются данные с результатами телерентгенограммы.
Мне сегодня добавили тиановую кажется кислоту может нет конечно в голове каша 10 систем сказал невролог сегодня осмотрел и все тоже обследование назначил.
Если невролог посчитал нужным, то, значит, нужно. По правилам договора оферты мы можем отвечать пациентам на 3 дополнительных уточняющих вопроса. Рекомендованная тактика по Вашему вопросу расписана в сообщениях выше. Больше мне Вам добавить нечего. Вопросы по смежным патологиям, специальностям обсуждать у профильных специалистов.
Всего наилучшего Вам!
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген заключения1) С металлоконструкцией все в порядке перелом полностью сросся. Жизненной угрозы в описании рентгена нет, однако есть 2 ортопедические особенности, которые вызывают перегрузку ноги и могут приводить к болям.1)Варусная деформация оси до 20 градусов. Это ключевой момент. Перелом сросся под небольшим углом (ось ноги немного отклонена внутрь, наподобие буквы 'О") Из за этого биомеханика и распределение веса на ногу изменились.Из за этого суставная щель сузилась, появились костные разрастания (остеофиты) и развился артроз 2 ст. На счет боли в спине- Если нарушается геометрия ноги ,может быть перекос таза и неравномерное напряжение мышц спины. Это часто приводит к защемлению или раздражению нервных корешков в пояснице (например, седалищного нерва) что и дает стреляющую, тянущую боль из спины в ногу. В таких случаях целесообразно очно проконсультироваться у травматолог ортопеда .Покажите доктору сами снимки. Пластина стоит с 2014 года кость давно срослась. Врач оценит, нужно ли удалять конструкцию и как скорректировать деформацию ноги (например,с помощью специальных ортопедических стелек или обуви для выравнивания нагрузки)Также рекомендуется консультация невролога, чтобы разобраться с болью, которая идет из спины и отдает в ногу. Врач проверит рефлексы и при необходимости назначит МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.Избегайте осевых нагрузок (ношение тяжестей, прыжки), пока врачи не подберут точное лечение. Всего самого наилучшего !
Я там скинула свежий снимок бедра посмотрите пожалуйста
Могу ошибиться, так как рентген снимок бумажного формата, но на данных снимках можно заподозрить линейный перелом бедра
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад9 ответов
- 11 часов назад13 ответов
- Вчера в 21:0820 ответов
- Вчера в 20:3113 ответов
- Вчера в 18:3710 ответов
- Вчера в 18:0311 ответов
- Вчера в 14:4617 ответов
- Вчера в 12:516 ответов
- Вчера в 11:366 ответов
- Вчера в 07:3012 ответов