Обильные менструации , эндометриоз,киста яичника

Здравствуйте, помогите разобраться, беспокоят обильны месячные , сгустки , цикл ровный , но иногда бывают сбои , на 25 день цикла прошла УЗИ малого таза ,была обнаружена киста многокамерная толстостенное образование аваскулярное Dср 43 мм V 36 см куб O rads 3 Так же узист сказала ,что очень тонкий эндометрий для данной фазы цикла (5,8 мм),что месячные могут задержаться ,но в итоге они пришли еще раньше срока. От врача была рекомендация принимать с первого дня цикла кок либо силуэт либо микрогенон. Подскажите пожалуйста на сколько опасная данная киста?можно ли принимать кок?и какой кок предпочтительнее? Так же еще хотелось бы чтоб от кок был косметический эффект,т.к есть склонность к жирности кожи и акне

34 года
1 час назад·Просмотров: 34·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Вообще подобные кисты требуют обычно наблюдения и контроля в следующем цикле , пока все таки речи о приеме кок не идет .

Вообще при выявлении кисты яичника впервые рекомендуют повторить узи в следующий менструальный цикла после месячных- на 4-7 день. Если образование остается прежних размеров, это говорит о том, что киста не функциональная и сама не пройдет.

Если на контрольном узи киста остается , то обычно необходимо сдать кровь на онкомаркеры : са 135, не4 , индекс Roma и дальше решается вопрос о необходимости проведения оперативного лечения .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте! Марина Сергеевна,а прием визанны оправдан в моем случае?
И если я все таки начну принимать кок с целью уменьшения обильности месячных ,есть ли риск что киста станет еще больше?

А у вас есть возможность приложить сам протокол узи?
Важно как описывают структуру кисты .
Обычно все таки рекомендуют пройти дообследование , возможно МРТ для диагностики перед тем как принять решение о назначении гормональной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Да есть , я прикрепила к вопросу

Сейчас узи стало отображаться .
К сожалению сама структура кисты не описана , поэтому все таки требуется дообследование до назначения диеногеста

Все таки нужно убедиться , что это всё таки эндометриоидная киста

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Поняла , спасибо Вам!

Всего доброго вам ❤️

Здравствуйте.

По данным УЗИ выявлено образование яичника, которое специалист классифицирует как ORADS 3.
Данные образования имеют низкие риски озлокачествления от 1% до 10%.

При обнаружении таких образований, по клиническим рекомендациям, требуется дообследование:

Необходимо сдать кровь на онкомаркеры СА 125 и НЕ4.
Так же сейчас важно сделать МРТ органов малого таза с контрастным усилением, чтобы как раз оценить доброкачественность образования и дальнейшую тактику лечения/ведения.

Что касается эндометриоза.
К сожалению, это хроническое заболевание, которое мы можем сдерживать лишь гормонально.

В вашем случае есть 3 варианта, которые вы можете обсудить со своим гинекологом:
1. Визанна/Алвовизан - препараты для лечения эндометриоза, но дополнительно необходимо предохраняться, так как это не контрацептив.
2. КОКи с диеногестом - «Клайра», «Жанин»
3. Спираль «Мирена»

Все эти гормональные препараты содержат в себе гормон диеногест, который наиболее эффективен при лечении эндометриоза, он как раз сдерживает рост эндометрия и «подсушивает» очаги эндометриоза, чего мы при лечении и добиваемся.
У вас уменьшится объем менструаций, боли и т д.

Но первоначально стоит определиться с природой образования яичника.

Алина, добрый день.
Категория ORADS - 3 подразумевает под собой низкий риск злокачественности  (от 1 до 10%), но не исключает его полностью. В таких случаях, обычно, рекомендуют выполнить МРТ малого таза с контрастом + сдать анализ крови на онкомаркеры Са-125, Не-4 с подсчетом индекса ROMA.

Прежде чем решать вопрос о возможности приёма КОК, в похожих ситуациях рекомендуют уточнить природу образования, конечно.

Если противопоказаний к приёму КОК не будет выявлено, то согласовать с лечащим врачом возможность применения препарата на основе Диеногеста, например.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте,благодарю за ответ!
А если я сразу с первого дня цикла начну прием Жанин или силуэт ,а потом пройду все исследования?киста из за приема кок не вырастет еще больше?
У врача на приеме спросила ,не онкология ли это ,она с уверенностью сказала ,что нет и назначила кок

Нет, обычно, сначала рекомендуют уточнить природу образования (оценить в динамике, как минимум), а уже потом решать вопрос о приёме КОК

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Поняла ,спасибо вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.