Что вас беспокоит?
Citrobacter koseri 10в7 кое/мл
Здравствуйте, в моче обнаружили большое кол-во Citrobacter koseri (10в7 кое/мл) врач выписала мне канефрон (пить 1мес. по 2капсулы 3 раза в день), Экоцистин (20 дней по 1 саше), и левофлоксацин 500мг по 1 таблетке в течении 20 дней. Прочитала про последний антибиотик, ужаснулась от побочек (потеря зрения, потеря слуха, некроз печени, остановка сердца и таких побочек полно). Врачу говорила, что у меня хронический панкреатит и гастрит, помимо этого проблемы с щитовидкой, пью гормональные. Стоит ли пить именно этот антибиотик или есть другие варианты (не с такими побочными действиями). по анализам выявили,что к антибиотикам:ампициллин, амоксиклав - бактерии не чувствительны. Чувствительны: Цефуроксим, цефтриаксон, амикацин, норфлоксацин, фосфомицин
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть возможность прикрепить результат бакпосева?
Нина, здравствуйте!да, загрузила
У Вас есть какие-нибудь жалобы? По поводу чего сдавали анализ?
Нина,очень частое мочеиспускание (сейчас просыпаюсь ночью, раньше такого не было), иногда бывает жжение во время мочеиспускания (к примеру, если в этот день замерзла или выпила спиртное), но это проходит через день. Бывает, что болит поясница, но по анализам мне сказали что почки хорошо работают)) поэтому на счет поясницы я не уверена, скорее всего просто из-за физ нагрузок болит))
А УЗИ почек и мочевого пузыря Вы не делали? Клинический анализ крови?
Нина, делала, но очень давно, с почками все было ок, а по мочевому пузырю написали - хр.цистит, но врач-узист мне об этом не сказал, увидела уже сама потом и записалась к врачу на тот момент (года 3 назад было), выписали мне тогда антибиотики, мне стало лучше, но анализы повторно я не сдала.
Сейчас же мне уролог ничего по поводу узи не говорил, сразу же выписал таблетки.
В плане обследования Вам желательно сделать свежее УЗИ почек и мочевого пузыря. А также клинический анализ крови до и после лечения.
По лечению: канефрон Н по 2 др. 3 раза в день на 2 недели оставляйте. Экоцистин - это БАД с недоказанной эффективностью, поэтому его прием оставляю на Ваше усмотрение, но сама лично не вижу необходимости в его назначении. Левофлоксацин не совсем подходящий для Вас антибиотик. И дело не в побочных эффектах, они есть у каждого лекарственного средства. Бактерия, которую у Вас выявили чувствительна и к другим, более « легким» препаратам. Пусть левофлоксацин останется про запас на случай тяжелых инфекций. В качестве антибактериальной терапии можете принимать нолицин по 400 мг 2 раза в день на 10 дней или монурал 3,0 гр. однократно на ночь после полного опорожнения мочевого пузыря ( в туалет желательно не ходить часа 4), через день прием монурала повторить.
Обязательно соблюдать гигиену половых органов, избегать ношения синтетического белья и ежедневных прокладок. Пить достаточное количество жидкости, не менее 2 л/сутки) Просто вода, компоты, морсы. Исключить на период обострения алкоголь, покупные соки, острое, копченое, маринады, соленья. В последующем употреблять в незначительном количестве. После завершения лечения антибиотиками сдать общий анализ мочи, мочу на стерильность и клинический анализ крови
Нина, общий анализ крови и биохимию сдавала, все в пределах нормы, никаких отклонений не выявили
В любом случае, после лечения надо сдать мочу. Для оценки эффективности терапии
Нина, нужно ли покупать что-то для микрофлоры кишечника? и нужно ли пить антигистаминные средства?
В антигистаминных препаратах смысла не вижу. В случае, если будете пить нолицин пробиотики можно добавить, если монурал, то особой необходимости нет - он на 90% выводится почками. Но чувствительность у всех разная, если хотите перестраховаться, то принимайте одновременно с началом антибактериальной терапии любой пробиотик ( максилак, бифиформ, линекс, биогая, баксет)
У меня вызывают вопросы Ваши назначения, но без дополнительной информации я ничего сказать Вам не смогу.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие Ваши жалобы на данный момент? Соблюдались ли правила сбора мочи?
Галина, очень частое мочеиспускание (сейчас просыпаюсь ночью, раньше такого не было), иногда бывает жжение во время мочеиспускания (к примеру, если в этот день замерзла или выпила спиртное), но это проходит через день. Бывает, что болит поясница, но по анализам мне сказали что почки хорошо работают)) поэтому на счет поясницы я не уверена, скорее всего просто из-за физ нагрузок болит))
Галина, да, правила при сдаче соблюдала
Ваш возраст?
Галина, 27
Нужно сдать мазки на микрофлору у гинеколога, ПЦР соскоб на ИППП. Сейчас можно начать приём Канефрон Н по 2 драже или по 50 капель * 3 раза в день 14 дней. Пить больше жидкости, чтобы мочевой пузырь самоочищался, урологические сборы - Фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день 14 дней.
По чувствительности подходит фосфомицин - 3г принять на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 201810 ответов
- 4 Сентября 20192 ответа
- 30 Декабря 202011 ответов
- 3 Июля 202111 ответов