Результаты анализов после операции
Здравствуйте, женщина 43 г. 23 сент была лапароскопия удаление терратомы яичника. 05 ноября сдала анализы крови, проверяли железо и ферритин, так как знаю, что до операции ферритин был низкий 15, железо пропить до операции не успела. Посмотрите пож-та, прокомментируйте.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
Уточните, пожалуйста, свежий контроль клинического анализа крови не сдавали?
При таких результатах биохимического контроля показатели функции почек, печени стабильные, без диагностически значимых патологических изменений
Такие цифры глюкозы хорошие
Такие цифры холестерина выше оптимальных, в таких случаях важно сдать расширенный анализ липидограмму, чтобы посмотреть какие фракции холестерина повышены
Такие цифры ферритина соответствуют глубокому дефициту запасов железа в организме.
В таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес , Тардиферон или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 3 месяца.
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения
Повторно оценить ферритин в таких случаях оптимально не ранее, чем через месяц после завершения приема железа, чтобы он не был ложно повышен
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Не поняла про свежий контроль оак. Приложила свежий - вчера сдавала.
Про железо - хелат железа солгар не подойдет?
Простите, решила это от октября анализ, при таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови
Такие цифры лимфоцитов допустимы, не являются патологически повышенными
Однако при таких результатах есть изменения эритроцитарных индексов, которые могут соответствовать дефициту витаминов группы В в организме, в таких случаях оптимально сдать в плановом порядке витамин В12, фолиевую кислоту чтобы исключить дефициты
Железо от Солгар в таких случаях может рассматриваться только при непереносимости стандартных препаратов, в нем низкая доза, недостаточная для полноценного восстановления запасов железа в организме, если все же решите принимать его , может потребоваться прием дольше
Подскажите, а почему такой низкий ферритин? Месячные не обильные, нормальные. Гастроскопию делала, есть эрозия небольшая, гастроэнтеролог особ не сказала ничего плохого. После операции даже повысился ферритин с 15 до 22. Может быть дело было в терратоме и железо сецчас само поднимается? После ее удаления?
Дефицит запасов железа в организме может быть связан с питанием (мало источников железа, в основном это красное мясо, печень), может быть связано с кровопотерей при менструации у женщин даже при не обильных месячных, может быть связано с перенесенной операцией так как была кровопотеря.
При наличии выраженного дефицита запасов железа в организме самостоятельное восстановление маловероятно🙏🏻 даже при активном расширении в рационе продукты богатых железом
Прикрепила анализ б9 и б 12 - сдавала в мае. Это норма?
Ознакомилась
При таких результатах витамина В12 достаточно, Фолиевая была по границе нормы, ниже 6 уже не оптимальный уровень
Спасибо большое. Подскажите, а через 1,5 мес после операции уже можно заниматься йогой, играть в теннис, бадминтон?
Нагрузки в таких случаях оптимально наращивать строго плавно, постепенно, обычно рекомендуется через 8 недель после вмешательства, сразу интенсивные нагрузки не рекомендованы, оптимально начинать с лёгких аэробных тренировок
Здравствуйте
Норма ферритина выше 40 нг/дл
Обычно в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа для восполнения дефицита. Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки или Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки или Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с яблочным соком.
Курс лечения не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный общий анализ крови, ферритин через 5—7 дней после отмены препарата.
Спасибо, подскажите хелатное железо от солгар не подойдет?
Официально зарегистрированные препараты железа (Тотема, Сорбифер и т. п.) лекарства с проверенной терапевтической дозировкой.
Солгар это бад, там и количество вещества меньше. Поэтому за эффективность отвечать не можем
Спасибо. Подскажите, а почему такой низкий ферритин? Месячные не обильные, нормальные. Гастроскопию делала, есть эрозия небольшая, гастроэнтеролог особ не сказала ничего плохого. После операции даже повысился ферритин с 15 до 22. Может быть дело было в терратоме и железо сецчас само поднимается? После ее удаления?
Алена, здравствуйте!
По анализу крови повышение гемоглобина, что может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Ферритин низкий, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 2 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 1 раз в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Повышен холестерин, вы делали уздг когда-то?
Спасибо. Не курю.
Подскажите а хелатное железо от солгар не подрйдет?
Уздг шеи делали год-полтора назад примерно.все ок. Весной сдавала оак, холестерин был в норме тоже. После операции такое повышение не может быть?
Подойдет хелатное железо.
Да, это может быть реакцией на операцию. В таких случаях могут рекомендовать :
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
Затем пересдать развернутую липидограмму через 3-4 месяца, желательно в этой же лаборатории.
Скажите, если рыбы столько не ем, какую омегу-3 посоветуете пить? И как часто пить курс?
В таких случаях могут рекомендовать прием Омакора 1000 мг в сутки вечером 1 месяц. Этого будет достаточно
А солгар-950 менее эффективный?
Можно и его, это хороший производитель.
Спасибо большое. Подскадите, а через 1,5 мес после операции уже можно заниматься йогой, играть в теннис, бадминтон?
Через 1,5 месяца после операции по удалению кисты яичника возвращаться к активным видам спорта, таким как теннис и бадминтон, пока преждевременно и может быть небезопасно.
Коллагеновый каркас и полноценный прочный рубец в месте иссечения кисты формируются в среднем от 2 до 3 месяцев.
Спасибо большое, то есть йогу и пилатес уже можно?
Лучше начать все через 2 месяца, дайте организму время восстановиться
Спасибо большое!
Будьте здоровы ❤️
Добрый день меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса Спроси врача. По предоставленным результатам анализа повышение холестерина. Рекомендуется средиземноморская диета, приём омега 6. Рекомендуется пройти УЗИ бца для исключения наличия бляшек атеросклеротических. Коррекция факторов риска (ожирение и курение если такие имеются). Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа
Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов. Будьте здоровы и не болейте!
Подскажите, а почему такой низкий ферритин? Месячные не обильные, нормальные. Гастроскопию делала, есть эрозия небольшая, гастроэнтеролог особ не сказала ничего плохого. После операции даже повысился ферритин с 15 до 22. Может быть дело было в терратоме и железо сецчас само поднимается? После ее удаления?
Возможно, нужно время в динамике оценивать
Узи сосудовтшеи делала год назад, было все ок. Стоит переделать? Сдавала перед операцией холестерин тоже - в сентябре был в норме. Может быть такое повышение холестерина от самой опеоации?
Еще подскажите пож-та прием омеги какую посоветуете? Знаю омегу от солгар 950. И как долго пить курсом?
От операции- нет. Омега лучше аптечная 1000 мг доза в сутки. Солгар это бад
Спасибо большое. Подскадите, а через 1,5 мес после операции уже можно заниматься йогой, играть в теннис, бадминтон?
Уточнять нужно у хирурга оперирующего
Здравствуйте, Алёна.
Учитывая предоставленную информацию и результаты анализов, можно предположить скрытый дефицит железа - это снижение уровня ферритина при нормальном гемоглобине. Согласно современным рекомендациям нормальным уровнем ферритина для небеременных женщин без хронических заболеваний является уровень более 30-40 мкг/л.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют прием лекарственных препаратов железа (например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3 месяцев). Через 1 месяц от начала приема препарата железа обычно рекомендуется контроль уровня ферритина.
Следует отметить, что препараты железа обычно не рекомендуют сочетать с чаем, кофе, молочными продуктами, так как они нарушают его всасывание. Способствуют же всасыванию железа продукты богатые витамином С, поэтому врачи могут рекомендовать запивать препараты железа фруктовым соком.
Также в представленных анализах отмечается повышение уровня холестерина. В подобной ситуации обычно рекомендуется исследование расширенного липидного спектра крови: триглицериды, ЛПВП, ЛПНП и проведение дуплекса артерий шеи для исключения атеросклероза.
Скажите, пожалуйста, есть ли у Вас какие-то вопросы? Хотели бы что-то уточнить?
Подскажите, а от самой операции мог повысится холестерин (был в сентябре до операции в норме)? А ферритин (с 15 до 22) может быть после удаления терратомы сам стал восстанавливаться? Еще мочевина стала по верхней границе нормы (у меня мигрени бывают и один невролог советовал проверить как-то мочевину как один из факторов, сказал, что она дрлжна быть до 4 в идеале).
Алёна, да. Проведенная операция могла повлиять на изменения в данных показателях. Ферритин -это не только маркер запасов железа в организме, но и маркер воспаления. Он повышается при воспалительных процессах и в том числе после оперативного вмешательства, когда происходило удаление терратомы яичника. Холестерин так же мог повысится на фоне операции, так как была задействована ткань яичника. Данные изменения - повышение ферритина, холестерина, мочевины полностью объяснимы проведенным оперативным вмешательством, так как организм реагирует на перенесенный хирургический стресс, происходит изменение гормонального фона. В подобной ситуации обычно рекомендуется контроль данных показателей в динамике через 1-2 месяца.
Спасибо большое. Подскадите, а через 1,5 мес после операции уже можно заниматься йогой, играть в теннис, бадминтон?
Обычно после подобных лапароскопических операций, если послеоперационный период протекал без осложнений, можно возвращаться к привычному спорту через 2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 202336 ответов
- 15 Июля 202314 ответов
- 6 Июня 20237 ответов
- 25 Мая 20237 ответов
- 12 Мая 20239 ответов
- 11 Мая 20235 ответов
- 24 Апреля 202311 ответов
- 18 Марта 202314 ответов
- 17 Марта 202314 ответов
- 27 Января 202310 ответов