Коронография
Добрый день. Стали беспокоить непонятные приступы головокружения , слабости , нехватки воздуха , состояние как-будто в обморок упаду , становится очень плохо , при чем продолжается это достаточно долгое время, так же иногда бывает жжение в спине между лопаток и слева ! Начались такие приступы весной , сдавала анализы , делала ЭКГ, УЗИ сердца , сосудов шеи , недавно сделала МРТ сосудов головы , холтер прошла , по анализам все нормально , но тут недавно прочитала , что у девушки тоже были жжение в спине , боли в груди и узи и ЭКГ были в норме , в итоге ей назначили коронаграфию после дополнительных исследований и выяснилось , что у нее сосуд сердца забит бляшкой . Есть ли у меня показания к коронаграфии на основании анализов , которые прикладываю или может дополнительные анализы сдать ? Или это все таки в меня остеохондроз так проявляется ? Такое жжение началось с 2022 года , переодически бывает , так же левая рука болит иногда .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Вера, здравствуйте!
По результатам ЭКГ показатели в норме ;
По результатам узи сердца нет данных за структурные изменени сердца , что говорит о том , что сердца здорово и , описанные жалобы с сердцем не связаны;
По результатам анализов крови незначительно повышен плохой холестерин (лпнп ), учтивая нормальные показатели узи сосудов целевые значения лпнп менее 3.0, и в таких случаях медикаментозная терапия не показана , только коррекция образа жизни;
Сердечные боли имеют определенную специфику, это давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Все же, чтобы были проблемы с сердцем необходимы такие факторы риска , как стойкая гипертония, атеросклероз , структурные изменения сердца по результатам узи сердца , а всего этого нет в настоящее время;
Соответственно , описанные жалобы с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд., и в таких случаях рекомендуется консультация невролога
Здравствуйте!
ЭКГ в норме.
По узи сердца без структурной патологии: полости не расширены, стенки не утолщены, с клапанами все в порядке, сократительная способность не нарушена.
По суточному монитору пульс с тенденцией к повышенному, это может быть следствием дефицитов (анемия, нарушения функции щитовидной железы, обычно рекомендуется сдать анализы крови: общий для исключения анемии, ферритин, железо, ттг для исключения нарушений функции щитовидной железы и электролиты : калий, натрий, хлор.
Пауз, блокад, нарушений ритма не выявлено.
Липидный спектр без особенностей.
Таким образом, с сердцем все в порядке.
Боли сердечного характера обычно давящие, локализуются за грудиной, связаны с физической нагрузкой, длятся 10-15 минут и проходят после прекращения нагрузки.
Описаннные жалобы все же более характерны для патологии нервно-мышечного аппарата.
Здравствуйте, Вера!
По представленным обследованиям значимой патологии не регистрируется. Отмечается незначительные изменения в липидном спектре, но с учетом нормального УЗИ БЦА, медикаментозная коррекция не требуется, только образ жизни.
Показана ли вам коронарография на данный момент? Нет, показаний к проведению нет.
Симптомы, которые вы описываете, вероятнее всего, вызваны скелетно-мышечными причинами и требуют консультации невролога.
Здравствуйте!
Понимаю, что такие истории могут пугать, но применять их на себя точно не стоит.
Потому что в современном мире не будут делать коронарографию просто так. У девушек могла быть семейная форма гиперхолестеринемии или тромбофилия, то есть те редкие причины, которые приводят к инфарктам у молодых.
По представленным же данным по УЗИ сердца нет признаков атеросклероза и гипертонии, абсолютно нормальная сократимость.
Немного повышен ЛПНП, но сосуды шеи без бляшек, а значит с огромной долей вероятности "чистые" и сосуды сердца.
Плюс для сердечных болей есть определенная специфика.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
А вот описанный болей синдром часто дает повышенный тонус мышц.
Скажите, нет ли избытка тревоги в последнее время?
Здравствуйте,Вера !
По представленным заключениям : Эхо-КС насосная и сократительная функция сердца в норме , регургитации в клапанах в пределах нормы ,пороков ,увеличения и расширения сердца,легочной гипертензии нет . ЭКГ в норме .Узи сосудов шеи : атеросклеротических бляшек нет , признаки аномалии развития позвоночных артерий. По МРТ тоже есть изменения позвоночных артерий. По анализам крови значимых отклонений не вижу , небольшое повышение уровня триглицеридов и ЛПНП обращает на себя внимание, требуется только соблюдать средиземноморскую диету .
Учитывая ваши жалобы они малотипичны для патологии сердца, вероятнее это мышечно-фасциальные или вертебральные (связанные с позвоночником)боли . В подобных ситуациях рекомендуется консультация невролога, показаний к проведению коронарографии нет .
Не переживайте,ничего опасного у вас со стороны сердца не вижу.
Крепкого здоровья вам 🤗🫶
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 202314 ответов
- 17 Июня 202337 ответов
- 8 Мая 202326 ответов
- 5 Мая 202318 ответов
- 10 Апреля 20236 ответов
- 26 Марта 20237 ответов
- 14 Марта 202324 ответа
- 10 Марта 202326 ответов
- 21 Февраля 202320 ответов
- 1 Февраля 202311 ответов