Здравствуйте! Боль около носа с лева и в нижней части лба слева, боль больше ноющая иногда спадает иногда усиливается.
Боль началась 1,5 месяца назад после орви. Был у стоматолога, лора, проблему не заметили отправили к неврологу, предположила что болит тройничный нерв. Пью карбемазипин 400мг 8 дней улучшений нет. Сделал МРТ головного мозга. Хотелось бы понять есть конфликт нерва или нет? Пройдет с таблетками? Или куда двигаться дальше
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,описан легко выраженный нейроваскулярный конфликт.Это значит, что небольшая артерия соприкасается с тройничным нервом. Это может быть причиной невралгии тройничного нерва. Однако отсутствие эффекта от карбамазепина (препарата первой линии для невралгии) дают основания предполагать, что этот конфликт может быть не основной причиной боли, а сопутствующей находкой. Киста в левой гайморовой пазухе наиболее вероятная причина боли. Кисты и полипы в пазухе могут вызывать давление и ноющую боль, отдающую в щеку, нос и лоб,особенно после перенесенной ОРВИ.
При отсутствии эффекта от карбамазепина и исключения со стороны лора ,что киста вызывает боль,обычно назначают препарат габапентин или прегабалин.
А обычные нпвс снимают боль,такие как нимесил,ибупрофен?
Нпвс пил пару раз, немного легче было с них, но совсем не проходила
Разовые приёмы не создают устойчивой терапевтической концентрации, поэтому по ним нельзя судить об эффективности. Для оценки эффекта обычно нужен регулярный короткий курс под контролем врача при отсутствии противопоказаний.
У меня болезнь крона под вопросом, стараюсь обезболивающее не пить, что посоветуете делать? На очный прием к неврологу идти?
Для облегчения боли при болезни Крона обычно рекомендуется парацетамол.он считается более безопасным для кишечника.
Учитывая находку кисту в левой гайморовой пазухе и характер боли (у носа и в левой части лба), консультация ЛОРА будет предпочтительнее
Если лор скажет,что это не по его части,то невролог и смена карбамазепина на габапентин или прегабалин
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 202316 ответов
- 24 Августа 20236 ответов
- 22 Августа 20235 ответов
- 15 Августа 202312 ответов
- 7 Августа 202314 ответов
- 6 Июля 202319 ответов
- 16 Июня 202318 ответов
- 16 Апреля 202322 ответа
- 5 Февраля 20236 ответов
- 21 Января 202316 ответов