Уважаемые врачи, добрый день! Очень нужны ваши подсказки и опыт

Добрый день, уважаемые врачи! Кто знаком с историей, что 4 числа с диагнозом абцесс. Проведено: Операции A16.01.012: Хирургическая санация гнойного очага (вскрытие и дренирование абсцесса). Иссечение слизистого "капюшона" 3.8 зуба. Развернутый клинический диагноз: Одонтогенный абсцесс челюстно-язычного желобка и крыловидно-нижнечелюстного пространства слева. Перикоронит 3.8 зуба. Ретенция, дистопия 3.8 зуба.; Сегодня мне сняли выпускников дренажных, сказали обрабатывать асептой... 1. Меня не покидает страх, что могли упустить сепсис? Или переход на шею ( то ли от тревоги переодически чувствую комок... 2. Боюсь, что гной вернется... что делать? 3. Антибиотик купил, как правильно мазать асепту в подъязычное пространство... 4. Остаются ли риски перехода в флегмому и сепсис? 5. Рот открывается лучше, мне разрешили кушать сосиски, котлеты, но не жесткое. Орехи, жесткую колбасу нет, что еще нельзя? 6. Когда можно ожидать полное востановление и удаление разрушенной 6 ки сверху и 8 ки снизу? Врач сказал через полторы две недели Температура впорядке, сейчас приеду домой еще раз измеряю... можно ли мне выходить на улицу на прогулки?

30 лет
9 часов назад·Просмотров: 58·Алекс, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Алекс!
1. Сепсиса и перехода на шею вероятнее всего нет, потому что выписали домой с нормальной температурой, значит, острый процесс купирован.
2. Гной не вернётся, если в таких случаях пациент выполняет назначения: полоскания/обработка раны и прием антибиотиков. Риск рецидива есть всегда, но он минимален при правильном уходе.
3. Асепту в таких случаях рекомендуется наносить аккуратно ватной палочкой/марлевым тампоном снаружи на область раны (под язык), сильно не давить, не тереть. Делать это чистыми руками.
4. Риски перехода в флегмону/сепсис в таких случаях сейчас минимальны, так как гнойник вскрыт и дренирован.
5. Нельзя в таких случаях : горячее, острое, жёсткое, крошащееся (чипсы, семечки), мелкое (орехи), очень холодное и газированное. Избегать жевательной нагрузки на левую сторону. Сосиски и котлеты -мягкая пища, это в таких случаях обычно можно.
6. Восстановление обычно занимает 2 недели, как и сказал врач. Удаление 6-ки и 8-ки (зуба мудрости) только после полного стихания воспаления и заживления раны, то есть в таких случаях через 2 недели .
7. На улицу гулять в таких случаях можно, но без переохлаждения, не в ветреную погоду, и не долго. Главное не переутомляться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Добрый день... Я загрузил фото.... вроде как оттека нет... посмотрите пожалуйста

Да, по фотографии все выглядит нормально

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Изабела Ваховна, я кажется сделал проблему я сегодня налил под язык асепту не почитав про тонкий слой как её теперь вымыть из раны 🥲🥲🥲🥲

Асепта , наверное, уже давно вымылась слюной . Добавите фото?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Загрузил два фото

Ничего страшного нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Я ее щас нащупал языком уже 5 шмотков достал... и там еще есть.... я что-то ее переборщил, я после еды конечно полоскал уже и мирамистином и пытался струей мирамистина... я боюсь, что на асепту зацепится еда будет это все бактеризироваться... а там рана...

Она уже 8 часов не вымывается...

Здравствуйте, Алекс!
1.При проведении дренажа и приема антибактериальной терапии как правило не будет осложнений.
Сепсис по крови не пропустить, так как по анализам были бы изменения.
2. Кушать пока рекомендовано мягкую, теплую, то есть котлеты, сосиски разделять на части.
Пока не рекомендована твердая пища, например орехи, яблоки, острую пищу, кислую, сухарики, чипсы, алкоголь.
Все, что будет раздражать слизистую.
3. Удаление зуба действительно можно проводить хотя бы через 2 недели, так как организму нужно безусловно восстанавливаться.
Асепту наносить ватной палочкой, сильно не давить на слизистую.
4. На улицу можно, но не переохлаждаться. Убрать все физические нагрузки, особенно с весом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Наталья Александровна, добрый день

я кажется сделал проблему я сегодня налил под язык асепту не почитав про тонкий слой как её теперь вымыть из раны 🥲🥲🥲🥲

Слюна ее в любом случае вымывает, не пугайтесь)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Я ее щас нащупал языком уже 5 шмотков достал... и там еще есть.... я что-то ее переборщил, я после еды конечно полоскал уже и мирамистином и пытался струей мирамистина... я боюсь, что на асепту зацепится еда будет это все бактеризироваться... а там рана...

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Она уже 8 часов там сидит...

Здравствуйте Алекс


1. Меня не покидает страх, что могли упустить сепсис? Или переход на шею ( то ли от тревоги переодически чувствую комок...

Если бы гной перешел на шею, были бы соответствующие симптомы- ухудшение общего состояния, повышение температуры тела резким скачком либо слишком сильным палением,. Комок в горле скорее всего ощущается из за переживаний.

2. Боюсь, что гной вернется... что делать?
Рекомендуется постараться успокоиться, как правило после вскрытия абсцесса происходит формирование хорошего оттока и вероятность повторного скопления гноя минимальна

3. Антибиотик купил, как правильно мазать асепту в подъязычное пространство...
Рекомендуется наносить гель на чистой ватной палочке, не закладывая внутрь раны

4. Остаются ли риски перехода в флегмому и сепсис?
При должном уходе и соблюдений рекомендаций предполагается , что риски отсутствуют

5. Рот открывается лучше, мне разрешили кушать сосиски, котлеты, но не жесткое. Орехи, жесткую колбасу нет, что еще нельзя?
Слишком горячее, острое, кислое не рекомендуется

6. Когда можно ожидать полное востановление и удаление разрушенной 6 ки сверху и 8 ки снизу? Врач сказал через полторы две недели

Через полторы - две недели предлагается, что производится последний контроль, и если всё хорошо, то можно начинаться заниматься другими зубами.

7.Температура впорядке, сейчас приеду домой еще раз измеряю... можно ли мне выходить на улицу на прогулки?

Выходить на прогулку не запрещено

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Добрый день... Я загрузил фото.... вроде как оттека нет... посмотрите пожалуйста

На шее все отлично, отёка я не вижу, на лице скорее всего что то еще осталось ( там где сделали операцию), но очень незначительное. Максимальный отек на 3-4 день обычно, могу предположить что у Вас всё выглядит хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Вера Дмитриевна

я кажется сделал проблему я сегодня налил под язык асепту не почитав про тонкий слой как её теперь вымыть из раны 🥲🥲🥲🥲

Пытаться залезать в рану глубоко в таком случае не нужно, делайте ротовые ванночки так как Вам и рекомендовали, излишки выйдут сами, адгезивные свойства геля теряются со временем

В любом случае в Асепте есть метронидазол , вреда он не принесёт, так как наоборот убивает микробы

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Я ее щас нащупал языком уже 5 шмотков достал... и там еще есть.... я что-то ее переборщил, я после еды конечно полоскал уже и мирамистином и пытался струей мирамистина... я боюсь, что на асепту зацепится еда будет это все бактеризироваться... а там рана...

Я просто уже залил миромистином, прополскал хлоргексидином, я просто боюсь что за нее еда заклеится и бактерии...

Нет, не приклеится, адгезивные свойства со временем теряются 🙏

Ничего страшного не произойдет из за асепты

Здравствуйте!
1. Если не наблюдается затруднения дыхания, ощущение нехватки воздуха, нарастания боли при глотании, повышения температуры тела выше 38, нарастающего отека, то риск осложнений, как правило, маловероятен.
2. Если соблюдать все рекомендации врача, то риск рецидива обычно крайне низок.
3. Наносить обычно рекомендуется в небольшом количестве, можно ватной палочкой, аккуратно.
4. Переход в флегмону обычно происходит, когда гной не находит выхода. А Вам провели все необходимые манипуляции, отток продолжался через дренажи.
5. Обычно рекомендуется щадящая диета. То есть употреблять прохладную или теплую пищу.
Консистенция -пюре, каши, супы, йогурты.
Исключить острое, соленое, кислое, грубое, горячее.
6. Заживление обычно занимает до 14 дней.
Прогулки обычно допустимы, только рекомендуется хорошо одеваться, не переохлаждаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Добрый день... Я загрузил фото.... вроде как оттека нет... посмотрите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Ирина Николаевна

я кажется сделал проблему я сегодня налил под язык асепту не почитав про тонкий слой как её теперь вымыть из раны 🥲🥲🥲🥲

По фото отека не наблюдается.
Не переживайте, Асепта обычно вымывается слюной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Я ее щас нащупал языком уже 5 шмотков достал... и там еще есть.... я что-то ее переборщил, я после еды конечно полоскал уже и мирамистином и пытался струей мирамистина... я боюсь, что на асепту зацепится еда будет это все бактеризироваться... а там рана...

Пытаться самостоятельно извлекать с усилием не рекомендуется, она обычно смывается слюной самостоятельно.

Здравствуйте, Алексей!

При своевременном вскрытии и дренировании гнойного очага, улучшении открывания рта, нормальной температуре и уменьшении отека это признаки положительной динамики. Само по себе наличие абсцесса не означает, что у Вас был или обязательно разовьется сепсис. Важно просто следить за состоянием. Обычно если нарастает отек под челюстью или на шее, появляется затруднение глотания, дыхания, слюнотечение, выраженная слабость или температура, необходимо немедленно обратиться за неотложной помощью.
После снятия дренажей риск повторного скопления гноя сохраняется, поэтому важно наблюдаться у челюстно-лицевого хирурга. Антибиотик принимайте строго по назначенной схеме. Асепту нужно применяйть только местно и в соответствии с рекомендацией врача. Обычно это одноразовые стерильные марлевые салфетки (в аптеке, в индивидуальной упаковке). На них наносится и накладывается.
Питание пока мягкое, теплое, без острого, кислого, горячего и жесткой пищи. Продукты эти допустимы, если не вызывают боли. Прогулки разрешены при хорошем самочувствии и отсутствии температуры, без физических нагрузок.

Удаление причинных зубов через 1,5-2 недели вполне возможно, если воспаление полностью стихнет. Но сроки определяются по результатам осмотра. Ощущение комка в горле может быть связано с остаточным отеком или тревогой. При сохранении ощущения нужен повторный очный осмотр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Добрый день... Я загрузил фото.... вроде как оттека нет... посмотрите пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.