Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №4636296

Конъюнктивит

Третий месяц не могу избавиться от конъюнктивита, чем только не лечила офтальмоферон, альбуцит, тобрекс, вроде закончилось кра нота прошла, но оставалось как будто песок в глазах, писала сюда вопрос задавала, мне посоветовали оптинол от сухого глаза, начала капать, до конца не докапала и снова глаза с конъюнктивитом, красные, чешутся, гноя практически нет. Врач выписал офтальмоферон и диклоф, прокапала месяц вроде прошло, как только капать перестала и сегодня опять проснулась с красными глазами

Гастрит
38 лет
8 Ноября ·Просмотров: 194·Наталья Мороз, Рубцовск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Прочла ваш вопрос и просмотрела фото. Подобные симптомы теоретически могут быть связаны с аллергической реакцией . В подобных случаях обычно рекомендуют :

Холодные компрессы: чистая салфетка/ватный диск смоченные в прохладной воде, прикладывается к закрытым глазам на 10–15 минут несколько раз в день для уменьшения отека и зуда,

Противоаллергические капли ( нап-р, Опатанол по 1 кап 2 р.д. или Визаллергол по 1 кап 1 р.д.) курсом в 10-14 дней ,устраняют зуд , покраснение,

Через 15 минут гормональные капли Дексаметазон 0,1% по 1 капле 4 раза в день 5 дней, затем по 1 капле 3 р.д. 3 дня, по 1 капле 2 р.д. 3 дня, по 1 каплю 1 р.д.3 дня и отмена.

Через 15 минут увлажняющие бесконсенвантные капли( нап-р-Хило- комод,Оптинол Глубокое увлажнение, Окутиарз , Систейн ультра) по 1 капле 4-6 раз в день 1 месяц( вымывают частицы аллергена) ,далее при ощущении сухости ,дискомфорта ( можно на регулярной основе ) . Можно их держать в холодильнике и капать прохладными, так лучше снимают боль, зуд , дискомфорт.

Внутрь принимают любой противоаллергический препарат ( нап-р ,на основе Цетиризина или Дезлоратадина) согласно инструкции курсом 5-7 дней .

Планово в течение 5-7 дней посещают офтальмолога для подробного осмотра глаза под микроскопом ( щелевой лампой) и коррекции лечения.

Показана консультация аллерголога.

Информативными для диагностики аллергии считаются : общий анализ крови ( развернутый с лейкоформулой), риноцитограмма, общий Ig E.

На время лечения + 7 дней после ,необходимо отказаться от ношения контактных линз и перейти на очки( если пользуетесь линзами).
На время лечения советуют исключить уходовую косметику( умывание обычной водой) ,декоративную косметику , не тереть глаза.

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте, спасибо за подробную инструкцию. Подскажите что может быть аллергеном. Никогда не было аллергии. Вчера мыла пол с доместосом и стирала белье с кондиционером вернель. Может быть аллергия на бытовую химию. Это получается теперь на постоянной основе так глаза будут краснеть?

Да, реакция на пары хлора в Доместосе / отдушки в кондиционере вполне возможна, даже если раньше аллергии не было. За три месяца лечения воспаления слизистая глаз просто стала более восприимчивой и могла среагировать на любые раздражители даже на те, на которые раньше могло реакции и вовсе не быть .
На постоянной основе это состояние не останется ,после снятия острого воспаления каплями и препаратами от аллергии,и восстановления слезной пленки все пройдет. Сейчас рекомендуется временно убрать агрессивную химию и постирать белье гипоалергенным средством без отдушек с дополнительным полосканием на всякий случай .
Не факт, что именно данные средства оказались триггером, но стоит подстраховаться.

На бытовую химию ,как правило, в аллергологии специальных анализов крови и кожных проб нет .Лучший способ проверки здесь как раз - таки это исключение данных средств полностью на 1–2 недели . Нужно посмотреть, пройдут ли симптомы и не повторятся ли они снова .

А вот на пыль, плесень, шерсть животных или косметику аллерголог может назначить специальные тесты ( анализ крови на IgE к конкретным бытовым аллергенам) либо провести кожные пробы (их делают только когда глаза спокойны и минимум через неделю после отмены противоаллергических препаратов).
Пока вощможно вести заметки, писать, после какой уборки, стирки или средств ухода глаза реагируют сильнее . Это может помочь аллергологу.

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо вам большое

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. Возвращение симптомов конъюнктивита после отмены противовоспалительных капель может говорить о том, что фактор, вызывающий воспаление не уходит.
Больше вероятно, что это аллергический конъюнктивит, который возвращается так как аллерген продолжает действовать.
Пои такой симптоматике допускается длительное применение антигистаминных, увлажняющих и противовоспалительных капель для облегчения состояния.
Визаллергол по 1 капле 1 раз в день до 1 месяца, Флоас-моно по 1 капле 3 раза в день 5 дней, затем 2 раза в день 5 дней, затем 1 раз в день 3 дня и увлажняющие капли Оптинол глубокое увлажнение или Гилан экстра по 1 капле 3-5 раз в день длительно.
Но важно попробовать выяснить причину конъюнктивита.
В таких случаях показано проведение общего анализа крови (повышение уровня эозинофилов говорит об аллергии), анализа крови на Ig E, анализ ресниц на демодекс и мазок с конъюнктивы на флору и чувствительность к антибиотикам. Так же такую симптоматику может вызывать офтальморозацеа, поэтому необходима консультация дерматолога.

Здравствуйте. Описанная картина наиболее соответствует аллергической реакции конъюнктивы с выраженным отеком. Офтальмоферон и Дикло-Ф снимали симптомы, поэтому на фоне их применения жалоб не было.

В подобных случаях рекомендуется применение капель от аллергии, например, Опатанол либо Олоридин. Капают 2 раза в день, применение чаще длительное, от 2 недель до 1 месяца в среднем.

Также при сильном отеке рекомендуются глазные каплис Дексаметазоном лучше всего по убывающей схеме: 3 раза в день 5 дней, затем 2 раза в день 5 дней, затем 1 раз в день 5 дней.

Рекомендуется длительное систематическое увлажнение, например, Артелак Всплеск или Хило-Комод, капают 4-6 раз в день минимум Внутрь для снятия отека можно 3-5 дней принимать антигистаминное (Зиртек/Зодак) 1 р/день.


Внутрь для снятия отека рекомендуется принимать антигистаминное (Зиртек/Зодак) 1 р/день.

По подобной бурной симптоматике рекомендуется консультация аллерголога.

‎Здравствуйте! ознакомился с вашей ситуацией, она похожа на аллергическую реакцию. В подобных ситуациях обычно применяют  глазные капли «Флоас Моно»   по 1 капле 4 раза в день, визаллергол дважды в день в течение семи дней, гидрокортизоновую мазь 0,5 %  наносить на кожу век и за веко 2 раза в день в течение 7 дней, а также принимать антигистаминные препараты внутрь «Эриус» или «Супрастинекс» по одной таблетке один раз в день в течение 7 дней. Необходимо посетить врача-офтальмолога, чтобы он оценил динамику состояния и при необходимости скорректировал лечение.
‎

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.