Мало грудного молока
Здравствуйте, малыш родился с весом 3730 гр, при выписке был 3530 гр, в 1 месяц был 3970 прибавка от выписки чуть больше 400 гр, положили в больницу с дистрофией. Тут взвешиваю каждое кормление, съедает 60 мл и засыпает. Говорят голодная. Сказали выдерживать интервал 3 часа, выдерживает, спит. Мочится хорошо, какает по разному, то густо, то пусто. Сейчас докармливали смесью 30 мл, далее по 40 мл. Что делать в данной ситуации? После выписки продолжать докармливать или же пытаться давать только грудь?переживаю, что на 2 месяца снова прибавка будет минимальная. По ощущениям раньше молока было больше, грудь наливалась, а сейчас ребенок стал меньше гулять, постоянно спит, выдерживая интервал 3 часа, как будто молока все меньше становится.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прибавка в весе за первый месяц должна составлять около 600 г ( от веса при рождении). Если малышу не хватает молока и темп прибавки в весе ниже возрастной нормы, то в подобных случаях, рекомендуется докармливать ребенка молочной смесью. Хорошая прибавка в весе является важным моментом для дальнейшего развития ребенка.
Я понимаю, но хотелось бы попробовать "разогнать" свое молоко. Но видимо ребенок привычные 60 мл съедает и засыпает.
Если уже первый месяц прибавка была недостаточной, то дальнейшие попытки сохранить исключительно грудное вскармливание могут быть опасными для ребенка. Старайтесь чаще прикладывать к груди, но и про докармливания смесью не забывайте.
Поняла, спасибо.
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте! Основным показателям достаточности питания является набор веса. В первый месяц минимальная граница должна быть от 500-600 грамм. Если ребенок набирает меньше, ему назначается докорм - докорм может быть, как своим ( сцеженным молоком), так и смесью. Чаще всего докорм оставляют , как минимум, на 1-2 месяца с дальнейшей оценкой необходимости.
Я понимаю, но хотелось бы попробовать "разогнать" свое молоко. Но видимо ребенок привычные 60 мл съедает и засыпает.после 2 месяцев возможно вернуться только к грудном молоку? Но я так понимаю спрос рождает предложение, если ребенок будет на смеси, то молоко не прибавится.
Смесью вы докармливаете, но не переходите полностью ( в этом и смысл докорма).
И да, параллельно поддерживаете грудное вскармливание. То есть сперва также предлагаете обе груди и только после докармливаете смесью. И также грудь предлагаете по требованию, вне кормлений.
Некоторые потом успешно возвращаются на чистое гв, когда у ребенка стабилизируется и закрепляется набор веса ( что сейспм стоит в приоритете).
Поняла, спасибо.
Пожалуйста! Крепкого здоровья 🙏🏼
Принятый ответ
Добрый день. В подобной ситуации прибавка в весе рамценивается как небольшая. Для увеличения доли грудного молока с рационе ребёнка стоит кормить в каждое кормление из обеих молочных желез, только потом докармливать малыша смесью при необходимости. Какая динамика веса в стационаре с введением докорма?
Здесь наоборот говорят только с одной груди давать, т.к. не успеет грудь наполниться снова. В пятницу положили с весом 3972, в субботу утром стали 4029 на грудном молоке, в воскресенье с докормом 30 мл при каждом кормлении 4109, сейчас дают 40 мл докорма, т.к. с одной груди ребенок ест 60 мл и засыпает.еще не взвешивали.
Частое прикладывание к груди наоборот стимулирует лактацию и способствует увеличению выработки молока
Да, я понимаю. Но тут почему то нужно выдерживать интервал 3 часа и кормить с одной груди. Может быть и получалось как раз +-100мл с двух
Мне сложно прокомментировать запрет на кормление с обеих молочных желез.
Поняла, спасибо.
Здоровья Вам и Вашему ребёнку!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
По описанию прибавка массы тела за первый месяц действительно недостаточная. При этом важно, что ребёнок уже находится под наблюдением в стационаре и получает докорм.
Объём молока, полученный за одно кормление, не всегда отражает общее количество питания за сутки. Оценивают суточный объём питания, динамику веса и эффективность сосания. Если ребёнок быстро засыпает у груди, это не обязательно означает насыщение, особенно при недостаточной прибавке массы тела.
Обычно полностью отменять докорм не рекомендуется. После выписки его обычно продолжают до устойчивой положительной динамики веса и подтверждения достаточного поступления грудного молока. Уменьшают объём смеси постепенно, под контролем прибавок массы тела.
Для сохранения лактации обычно рекомендуется чаще прикладывать ребёнка к груди, не ограничиваясь строго трёхчасовыми интервалами, если нет специальных медицинских показаний. Можно предлагать обе груди за кормление, использовать сжатие груди во время сосания, а после кормления дополнительно сцеживаться для стимуляции выработки молока. Докорм желательно давать после груди в объёме, согласованном с лечащим врачом.
То, что грудь перестала сильно наливаться, не говорит обязательно об уменьшении количества молока. Однако выраженная сонливость малыша на фоне недостаточного набора веса требует оценки врачом.
Перед выпиской желательно согласовать с лечащим педиатром конкретный план докорма, кормлений и контроля массы тела. Грудное вскармливание вполне возможно сохранить и при необходимости временно сочетать со смесью.
Здравствуйте, спасибо за такой подробный ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прибавка за первый месяц должна быть около 600 гр, минимум 400 но.
В таком случае стационар и наблюдение врачей рекомендуется. Докорм может быть как смесью ,так и сцеженным молоком
Сейчас когда ребенок длительно спит, для стимуляции сосков и большего выделения срока, как раз может рекомендоваться сцеживание и докорм именно молоком
Вам проводили контрольное взвешивание до и после кормления?
Здравствуйте, спасибо. Поняла. Да конечно, я утром его каждый день взвешиваю. Поступили с весом 3970, на 6й день стационара вес 4312
Я немного про другое взвешивание.
Чтоб понять сколько молока у мамы обычно рекомендуется отписаться не на сцеженное молоко, а именно на контроле взвешивание до и после кормления. Чтоб понять сколько малыш скушал за раз
Но сейчас набор веса у малыша хороший
Изначально съедал +-60 мл, сейчас немного больше
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 202519 ответов
- 22 Апреля 202515 ответов
- 13 Января 202511 ответов
- 25 Ноября 202410 ответов
- 24 Октября 20247 ответов
- 23 Октября 20245 ответов
- 18 Июля 202411 ответов
- 16 Марта 202417 ответов
- 3 Апреля 20236 ответов
- 7 Марта 202322 ответа