Боль в гортани
Добрый вечер! Помогите, пожалуйста, какие обследования пройти и в чем может быть причина. Два года назад возникли болевые ощущения в области горла слева, но не внутри, а снаружи. Отдавало в ухо, нижнюю челюсть и иногда в верхнюю скулу, всю слева. Пройдя невролога, двух лоров причину так и не выяснили. Потом симптомы как-то ушли и на какое-то время я об этом забыла. Две недели снова болевые ощущения, при поворотах головы, наклонах ощущается сильнее. Я могу эту точку нащупать (фото прилагаю). При надавливании симптомы усиливаются (сразу отдает в верхнюю скулу, нижнюю челюсть). При надавливании я чувствую кость (не знаю, как правильно выразиться), то есть это не лимфоузел или мышца. С правой стороны все болезненности нет. Еще появилась осиплость голоса (4 дня), и по вечерам поднимается температура до 37,4. Обратилась к лору, на осмотре признаков воспаления в горле врач не увидел (непрямая ларингоскопия), эндоскопом осмотрел только уши и нос. Также сделала узи лимфоузлов, по словам врача ничего критичного. Планирую сделать эндоскопию гортани, узи слюнных желез и мрт мягких тканей. В чем может быть причина моего состояния? Я уже начиталась в интернете, кучу диагнозов себе поставила. Помогите, пожалуйста, разобраться с этой болью и с ее причинами. Очень снижает качество жизни.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Есть возможность выложить фотографию где бы вы смогли указать точно болевую точку.
Подскажите пожалуйста боль в области шеи появилась одновременно с нарушением голосообразования? Как дышит нос на сегодняшний день? Смотрю что доктор назначила мометазон. Принимали его?
Добрый вечер, спасибо за внимание к моему вопросу. Боль была и ранее (примерно две недели беспокоит), а голос осипший примерно 4 дня. Фото приложила. Нос дышит прекрасно, насморка и заложенности нет.
В этом месте болит именно не мягкие ткани, а какая-то кость или хрящ.
Забыла еще указать в вопросе, что присутствует чувство кома в горле. Глотать не больно.
Да, я поняла. Прежде всего в этой ситуации нам необходимо исключить, так называемый синдром Игла. Боль в этой области может возникать за счёт удлинения шиловидного отростка или окостенения шилоподъязычной связки, или за счёт удлинения рогов подъязычной кости. Чтобы Это увидеть проводят кт мягких тканей шеи.
Ком в горле и дисфония могут быть связаны уже с рефлюксом, который предположил доктор. Вы проводили фгдс когда-нибудь?
Да, в мае этого года, сейчас прикреплю результат.
Прикрепила фгдс. Подскажите, пожалуйста, не может ли это быть еще какой-нибудь
Хондроперихондрит?
Нужно делать именно кт или можно мрт?
Я написала что нужно делать кт мягких тканей шеи. Там будет видна и гортань со всеми ее хрящами. Но перихондрит не может так долго протекать без серьезных осложнений. Но и боль у вас находится как раз в том месте где могут проявиться симптомы синдрома игла, и распространяется как по классике.
Видите по фгдс там есть эзофагит. Что указывает на то, что пищевод страдает от заброса желудочной кислоты. Поэтому необходимо проводить лечение именно и рефлюкса.
Я как раз прохожу лечение рефлюкса. Болевые ощущения впервые были в 2024 году, то проходят, то снова появляются. Сейчас обострилось сильно. Плюс еще голос осип без признаков орви, что сильно напугало.
Подскажите, еще пожалуйста:
1. Кт обычное или с контрастом?
2. Нужно ли сделать еще фиброларингоскопию? Врач смотрел только зеркалом.
3. Голос мог осипнуть из-за Синдрома Игла? Рефлюкс у меня уже давно, обычно осенью сильнее проявляется. А голос впервые осип и смутило, что на фоне болевых ощущений в гортани.
1. Кт обычное достаточно.
2. Фиброларингоскопию тоже было бы хорошо сделать. А также проконсультироваться с фониатром, может провести дополнительное обследование для диагностики голосовой функции.
3. Правило на фоне синдрома игла голос не меняется.
Я уже по симптомам предполагала синдром Игла. Но меня смущает, что болит именно кость, не знаю как правильно объяснить. То есть я могу подвигать этой костью из стороны в сторону. Приложила фото, что я имею ввиду. Как-будто это какая-то кость гортани или хрящ (напр, подъязычная кость или щитовидный хрящ). По ощущениям и пальпациям больше на подъязычную кость похоже и слева она чуть шире
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 202412 ответов
- 13 Апреля 20246 ответов
- 9 Февраля 202413 ответов
- 14 Января 202420 ответов
- 5 Октября 202314 ответов
- 9 Августа 20237 ответов
- 4 Августа 20235 ответов
- 12 Июля 20237 ответов
- 6 Июня 20236 ответов
- 24 Марта 202313 ответов