Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4637280

Головные боли

Здравствуйте! У меня нервная работа, из-за головокружения, шума в голове ходила на прием к неврологу. Невролог мне прописал антидепрессант Эсциталопрам, каждое утро по пол таблетки, рецепт на 1 год. Недавно была на приеме у терапевта, ввиду того что я не высыпаюсь, тяжело встаю утром мне терапевт прописал антидепрессант Триттико (150мг, 20 шт.) по 1/3 часть таблетки за 2 часа до сна, для улучшения качества сна. После приема таблеток в первое время у меня был запор, голова очень болит, иногда кажется что заторможенность речи, прибавился вес. Как перестать принимать таблетки? В инструкции написано что резко нельзя отменять. Терапевт ушел на больничный, следом в отпуск, запись отменили. Не знаю сколько дней пить и как отменить, таблетки принимала 14 дней.

32 года
8 Ноября ·Просмотров: 61·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашему описанию наиболее вероятно, что ухудшение самочувствия связано с добавлением Триттико к эсциталопраму. Оба препарата влияют на обмен серотонина, поэтому при совместном приёме побочные эффекты могут усиливаться. Триттико даже в дозе 50 мг способен вызывать утреннюю заторможенность, головную боль, запоры и снижение давления. Если раньше вы переносили эсциталопрам хорошо, а жалобы появились после добавления Триттико, это подтверждает связь с новым препаратом. Прибавка веса также возможна, хотя за две недели она не обязательно связана с лекарствами. Это важно исключить. Теперь об отмене. Вы принимали Триттико всего 14 дней по 50 мг. За такой короткий срок выраженная лекарственная зависимость не формируется, поэтому длительная отмена не требуется. Если таблетка допускает точное деление, можно уменьшить дозу до 25 мг на 3–4 вечера, затем прекратить приём. Эсциталопрам пока оставьте в прежней дозировке, резко отменять оба препарата одновременно не нужно.

- отвечает СпросиВрача –
Евгения
Клиент

На таблетке три деления, то есть мне 3-4 вечера нужно принимать половину одного деления таблетки? И далее также буду принимать эсциталопрам? С эсциталопрам у меня не было такого состояния, а сейчас постоянные головные боли

Да, вы правильно поняли, половина одной трети таблетки составляет 25 мг. Однако важно учитывать, допускает ли ваша форма Триттико такое деление. В подобных случаях после двух недель приёма препарата по 50 мг обычно не требуется длительной отмены. Как правило, рассматривается снижение дозировки до 25 мг на 3–4 вечера с последующим прекращением приёма. Эсциталопрам обычно пока сохраняют в прежней дозировке. Учитывая, что головные боли появились именно после добавления Триттико, вероятнее всего, они связаны с его побочным действием.

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения.
В принципе, с такой дозы триттико отмена может быть осуществлена без постепенного снижения дозы, но, если есть опасения, можно перейти на дозу 1/4 таблетки и через 4-5 дней отменить совсем

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные симптомы вероятнее всего связаны с началом приема Триттико.
1/3 таб это самая минимальная дозировка, отменяют препарат обычно сразу одномоментно, учитывая также короткий срок приема.
Эсциталопрам, назначенный неврологом, является основным лечением и его отменять сейчас не рекомендуется, чтобы не ухудшить общее состояние.

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанные явления похожи на реакцию на добавленный Триттико: он часто дает утреннюю вялость, головную боль и запоры, особенно в первые недели. За 14 дней приема по 50 мг резкая отмена не опасна, дозу можно снизить до 25 мг на несколько вечеров, а затем прекратить прием. Эсциталопрам пока продолжайте в прежней дозе, оба препарата сразу не отменяйте. Если заторможенность речи не пройдет после отмены Триттико или усилится, потребуется очный осмотр
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных

Принятый ответ

Здравствуйте вероятнее всего это реакция на прием триттико. Можно отменить его. Но эсциталопрам оставить.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте), или
2. налезин форте или
3. аспирин( лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид, или
5. парацетамол( шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.