Стали болеть ноги

Елизавета БурцеваВчера в 07:02

5.0

Гематолог

4 490 консультаций

Диана, здравствуйте.
По приложенному анализу есть повышение показателей «красной крови» — гематокрита (норма для женщин до 48%), умеренное повышение гемоглобина (норма для женщин до 160 г/л).
Повышаться эти показатели могут при недостаточном употреблении жидкости; если есть такая привычка, как курение — она тоже может способствовать повышению показателей; стойкое повышение может указывать на нарушения кроветворения, когда производится больше клеток крови, чем нужно человеку, и поэтому содержание их в крови возрастает.
Однократно выявление такого их уровня обычно не требует какого-либо дообследования или лечения, рекомендуется соблюдение питьевого режима, отказ (если есть) от курения, контроль общего анализа крови через 1-2 месяца. Если на фоне адекватного соблюдения питьевого режима сохраняется повышение гематокрита более 48%, гемоглобина более 160 г/л — рекомендуется дообследование для уточнения возможных причин этого повышения.
Повышение железа по приложенному анализу беспокойства не вызывает — это быстро меняющийся показатель, на перегрузку железом его повышение не указывает. При нормальном уровне ферритина перегрузка железом исключена.
Связь с болями в ногах по однократному анализу предположить сложно; в подобной ситуации параллельно имеет смысл обратиться к терапевту для уточнения возможных причин болей в ногах и определения тактики дальнейшего обследования.

Анастасия СтепашкинаВчера в 07:55

5.0

Терапевт, Гематолог

56 279 консультаций

Здравствуйте! По приложенным анализам в нет опасности по жизнеугрожаемым состояний, агрессивной патологии крови/лейкозов.

Повышение эритроцитов/гемоглобина может быть первичным в контексте хронического клонального заболевания крови и вторичным ( что встречается чаще всего) на различные провокаторы в организме : проблемы почек, ЖКТ, печени, патологии лор-органы мешающие нормальному носовому дыханию , прием гормонов, гормональные перестройки, курение, нагрузки, нарушение обмена веществ.

По гематологии может потребоваться дополнительно выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки, сдаются эритропоэтин , ферритин, с-реактивный белок, ЛДГ, мутации JAK2, CALR, MPL после очного осмотра, по показаниям проводится исследование костного мозга через очного гематолога.

Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, если актуально . В последующем за 30-60 мин до сдачи общего анализа крови выпивается бокал теплой воды.

Жумасия ЖаналиеваВчера в 12:12

3.8

Гематолог

4 107 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!
По приложенным анализам однозначных признаков заболеваний крови нет

В анализах крови имеется пограничный уровень эритроцитов с гемоглобином, соответственно и гематокрита
Гемоглобин выше -160г/л и гематокрит выше 48% требует наблюдения и установки причины при необходимости

Причины могут быть :
-курение
-недостаток жидкости в организме ( необходимо 30мл на каждый кг массы тела)
-жизнь на высокогорье
-заболевания почек
- использование стероидов , препаратов тестостерона


Есть ли выше факторы?

Сывороточное железо в течение суток колеблется и не имеет диагностической ценности. Ориентир на Ферритин, он у Вас в норме ( норма 30-250мкг/л).