Скачки давления

Доброе утро. Беспокоят скачки давления. Утром давление 103/76, а вечером поднимается до 150/92 и само опускается. Пью допегит 2 раза в день, так как кормлю грудью. При этом чувствую частые головокружения и шум в ушах, что при низком давление, что при высоком. До допегита пила Коринфар 10мг 1 раз в день. На нем было давление 110-115, самочувствие было ужасное, сильно посадила желудок. Сейчас его лечу. Можно ли как-то подкорректировать лечение? Опасно ли такие скачки для организма?

Гипертония до беременности
31 год
9 Ноября ·Просмотров: 110·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если давление около 150 мм рт. ст. повышается каждый вечер, прежде всего необходимо убедиться, что измерения проводятся правильно: перед измерением 5 минут спокойно посидеть, не разговаривать, не скрещивать ноги, избегать кофе и физической нагрузки непосредственно перед измерением.

Если при соблюдении этих условий давление регулярно остаётся около 150 мм рт. ст., вероятно, потребуется коррекция терапии, например, увеличение частоты приёма Допегита с двух до трёх раз в сутки (если сейчас принимаете по 250 мг дважды в день).

Также обычно рекомендуется вести дневник давления: измерять его утром и вечером, записывать показатели и время приёма препаратов. Это поможет правильно оценить эффективность лечения и подобрать оптимальную дозировку.

Как давно были роды ? Были ли проблемы во время беременности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

8.5 месяцев назад родила. В беременность проблем не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

В беременность давление не повышалось, без таблеток была

Поняла, если давление всегда начинает повышаться ближе к вечеру, а утром давление низкое, то обычно помогает сдвинуть прием терапии на день, а также увеличивают обычно дозу до 2 таблеток днем, одну вечером, либо 1 т 3 раза

Если допегит не помогает или есть риски послеродовой депрессии, то также рассматривается замена на препарат эналаприл, который считается безопасным при ГВ

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Если давление повышается где-то с 8-10 вечера, в какое время лучше пить допегит днем?

Около 15:00

Через 4-6 ч примерно наблюдается заметный гипотензивный эффект

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией. При таких скачках давления в молодом возрасте необходимо выявить причину. Хотелось бы уточнить рост и вес.
Также рекомендуется дообследование. Необходимо пройти ЭКГ, УЗДС сосудов шеи, сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови + показатели общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП.
Также нужно проверить почки - УЗИ почек, давление часто повышается из-за их патологии.
Щитовидную железу : УЗИ щитовидной железы, ТТГ, Т4 свободный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Вес 84. Рост 171. Все обследования уже несколько раз проходила. Все в норме

Если по обследованиям изменений нет, то модно увеличить дозу допегида до 750мг сут, рекомендуется разделить на три приема и принимать в одно и тоже время. Также необходимо вести дневник давления, физическая активность ежедневно не менее 40 минут.
По индексу массы тела при данном росте и весе есть избыточная масса тела - рекомендуется консультация эндокринолога, это тоже может быть причиной повышения давления.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таких случаях обычно рекомендуется коррекция дозы допегита.
Если принимаете 2 раза в день, то следует увеличить доза до 3-х раза в день. Например 250мг допегита по 1 таб. утром, в обед и на ночь.
Рада помочь.

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

Часто повышение дпвления в вечернее и ночное время, особенно при самостоятельном снижении часто характерно для повышенной тревожности, и в таких случаях рекомендуется добавить успокоительные препараты, например, магний , что безопасно по гв;
Что касается терапии , так как дпвление повышается вечером можно утренний прием сместить на позже плюс добавить еще одну таблетку
Скажите принимаете магний?
Со скольки начинает повышаться давление ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Магний принимала месяца 2-3 назад, сейчас не пью. Давление повышается часов с 8 до 10 вечера

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Можно ли рассмотреть пустырник или валерьянку? Глицин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Т.е. надо пить 3 таблетки допегита?

Да, можно добавить глицин по 2 таб три раза в день

Да , все верно, две таблетки где то в 16:00 и одну на вечер как были оставляете

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если скачки давления происходят в одно и то же время, то как минимум рекомендуется увеличение дозы допегита именно вечером, причем лучше использовать его примерно за час до повышения давления.

Также иногда бывает, что есть прямая связь с повышением давления именно во время кормления.
Не замечали такой связи?
Давно проверяли гормоны щитовидной железы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Если начинает повышаться часов с 8, то лучше допегит выпить часов в 7? После кормления или с кормлением повышается, замечала. Гормоны в норме, недавно сдавала анализы

Да, лучше выпить в 7 часов.
Просто бывает, что повышение связано с резким всплеском гормонов, когда наступает само кормлениеб

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.