Хотелось бы понять, почему повышены СОЭ и эозинофилы в %
Весной сдавала анализы, всё было более-менее в норме. Пила 3 месяца ферлатум, так как ферритин был 12,7. Ставлю Велгию по назначению эндокринолога (ожирение имеется). 12 августа была операция по удалению желчного и параовариальной кисты слева. До операции и после сдавала анализы. Последние 24.10.2026. На протяжении всего этого времени незначительно повышены СОЭ и эозинофилы в %. Отчего такое может быть? От врача толком никакой информации не получила. Что проверить? Что это может быть? Иногда болит правая руку в локте, ортопед поставил Латеральный эпикондилит, связано ли это как-то? Также за всё это время ферритин увеличился до 29,7. Надо ли продолжать пить ферлатум или надо что-то другое? И с чем связаны низкие показатели гематокрита и щелочной фосфатазы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ольга!
Эозинофилы в процентах в общем анализе крови не имеют клинического значения, только абсолютные цифры.
Соэ может повышаться при воспалении, это неспецифический показатель.
Он может повышаться после операции.
Обычно в таких случаях рекомендуется пересдать общий анализ крови через 2-4 недели. Срб в пределах нормы, поэтому переживать не стоит.
Гематокрит и МСV может снижаться на фоне недостатка железа.
Снижение щелочной фосфатазы обычно не является клинически значимым.
Снижение ферритина ниже 40 может говорить об истощении запасов железа.
В таких случаях обычно назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 1 раз в день во время или после еды или ферлатум 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови, не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется в подобных ситуациях увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.
Также обычно нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником?
С-реактивный белок в норме постоянно. А СОЭ и до операции, и после незначительно повышен. Пересдавала 3 раза анализы.
Ферлатум пропила 3 месяца, с 12,7 поднялся до 29,7. Продолжать приём или сменить средство?
Красное мясо употребляю достаточно. Менструации обильные (2-3 день). Желудок - по фгдс эритематозная гастропатия, сдавала дыхательный тест хеликобактери, был 5,3, пропила курс антибиотиков по назначению гастроэнтеролога, по результатам хеликобактери 0,6. Кишечник в норме.
В таких случаях рекомендуется осмотр стоматолога, лора, чтобы найти источник воспаления, также сдать общий анализ мочи, кровь на ревматоидный фактор, АЦЦП, рентгенография органов грудной клетки.
Также соэ может повышаться на фоне недостатка железа.
В подобных ситуациях рекомендуется продолжить прием ферлатума или другого препарата, описала рекомендации выше.
Также рекомендуется сдать кал на скрытую кровь, консультация гинеколога. Возможно доктор назначит прием препаратов железа во время менструаций.
Рентген и консультация гинеколога есть, всё нормально. У стоматолога была недавно.
По поводу Лора: в 2014 году поставили хронический тонзиллит, делали промывание, не беспокоит никак, поэтому даже не знаю, может ли с этим быть связано, например, в период обострения может ли быть, что я не ощущаю этого обострения никак?
По поводу железа поняла, спасибо!
Да, такое повышение соэ может наблюдаться при хроническом тонзиллите.
Обычно рекомендуют промывать миндалины у Лора раз в 6-12 месяцев.
Спасибо за ответ!
Не болейте!
Если возникнут еще вопросы, пишите🌺
Здравствуйте.
В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты в пределах нормы
Снижение гематокрита говорит о скрытой железодефицитной анемии - по феритину. Норма ферритина выше 40
- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, что говорит о нормальной кровесвертывающей системе
- Отклонения в относительных значениях (процентах- %) лейкоцитарной формулы ( эозинофилы) не имеет клинической значимости при нормальных общих и абсолютных показателях, так как клиническую оценку проводят по реальному количеству клеток в объеме крови. Если абсолютные значения всех фракций в пределах референсных интервалов, патологического процесса нет. Также сумма всех процентов всегда равна 100%. Незначительное физиологическое колебание доли одних клеток математически автоматически снижает долю других, даже если их реальное (абсолютное) количество в крови вообще не менялось
+ Нормальные абсолютные значения подтверждают, что костный мозг функционирует адекватно, и нет ни истинного воспаления/инфекции
СОЭ- неспецифический маркер воспаления. Он повышается по многим изменениям в организме- травма, инфекция/орви, воспаление хронического заболевания , анемия
Учитывая наличие латерального эпикондилита и снижение ферритина= вероятная причина
Норма печеночных ферментов, согласно общепринятым стандартам, до 40.
Снижение щелочной фосфотазы не несёт клинической значимости. Имеет значение повышение
Ферлатум - препарат трёхвалентного железа. Данная группа хорошо переносится со стороны желудочно-кишечного тракта, но медленно поднимает уровень ферритина. Обычно курс 4-6 месяцев.
Часто рекомендуют при хорошей переносимости (отсутствие запора, тошноты, дискомфорта в желудке) препараты двухвалентного железа, например, Тардиферон, курсом в 3 месяца
Спасибо за ответ.
Будьте здоровы 👐
Если есть вопросы - пишите
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 15 ответов
- 12 Июля 20248 ответов
- 7 Июня 20248 ответов
- 5 Июня 202413 ответов
- 25 Апреля 20246 ответов
- 8 Апреля 202412 ответов
- 2 Апреля 202411 ответов
- 20 Декабря 20235 ответов
- 3 Апреля 202314 ответов
- 9 Января 202317 ответов