Регулярные одинаковые ночные кошмары через пять часов сна

Многолетние ночные пробуждения с одним и тем же кошмаром.( декорации разные но смысл страха один и тот же) Пробовали с психиатром антидепрессанты и седативные, но они помогают засыпать но не позволяют изменить кошмар. Холтер делал, чистый. Мрт норма. Ээг норма Сейчас кветиапин 100 на ночь,ламотриджин 100 ( биполярное расстройство) Сейчас думаю в сторону прозазина/доксазозина но мой психиатр с ним не работал. Хотел бы найти специалиста проконсультироваться/для ведения, тем более что я так понимаю что надо будет сначала постепенно снижать кветиапин чтобы не упало давление на обоих препаратах. ( на кветиапине нижняя грань нормы)

40 лет
9 Ноября ·Просмотров: 91·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сомнолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Доксазозин и празозин относятся к группе альфа1-адреноблокаторов и в первую очередь эти препараты используются для снижения артериального давления. Прежде чем их использовать необходимо уйти от кветиапина, снижая дозу на 25 мг в неделю до полной отмены. Празозин иногда может применяться для купирования ночных кошмаров ,особенно при ПТСР. Начальная доза празозина 0,5 мг перед сном,в горизонтальном положении нужно находиться 6-8 часов.Возможно увеличение дозы с интервалом 5–7 дней до достижения терапевтического эффекта; поддерживающая суточная доза 1–10 мг/сут.
При титрации обязателен контроль АД и ЧСС в положении стоя и лёжа из‑за риска ортостатической гипотензии.Максимальный терапевтический эффект может наступать через 4–6 недель.
В качестве средства от ночных кошмаров доксазозин выраженно уступает празозину , он хуже проникает в мозг и действует длительно. Празозин же действует через 1-4 часа, поэтому его удобно пить именно перед сном, чтобы пик эффекта приходился на ночь, длительность эффекта до 10 часов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

Спасибо! Я бы с удовольствием смотрел в сторону именно празозина но его нет в стране*(

В нашей стране есть доксазозин, но он не так хорош, он длительного действия и больше побочек.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не совсем по вашему запросу с медикаментозным способом убрать ночные кошмары, но всё же могу обратить ваше внимание и на телесно - ориентированный метод нормализации ночного отдыха - так называемый аутотренинг по Шульцу. Его действие основано на влиянии на психофизиологические процессы, связанные со сном, и включает в себя техники самовнушения и релаксации. Клинические исследования подтверждают результативность метода. Аутогенная тренировка помогает расслабить мышцы, замедлить сердцебиение и дыхание, снизить артериальное давление. Это приводит к снижению уровня тревожности и уменьшению количества спонтанных мысленных образов, ночных кошмаров, мешающих полноценному ночному отдыху. Формулы аутогенной тренировки направлены на ощущение тяжести в конечностях и тепла в теле, что помогает достигать физического расслабления и психического покоя. Для получения максимального эффекта важно регулярно выполнять упражнения, особенно перед сном. Постепенное освоение каждого этапа и последовательное их выполнение помогут достичь желаемых результатов. Аудио, или видеозаписи метода можно найти на Рутубе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.