Обострение ДЖВП при беременности

Елена Долгова9 Ноября

4.7

Гастроэнтеролог, Диетолог

5 759 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Но-шпа не противопоказана при беременности, но применяется с осторожностью, по согласованию с акушером-гинекологом. Самостоятельно принимать ее 3 раза в день в течение нескольких дней не рекомендуют, пока не установлена причина боли.
Боль в правом подреберье после еды действительно может быть связана с желчным пузырем. Но на фоне беременности изменяется состав желчи и замедляется опорожнение желчного пузыря, поэтому повышается вероятность образования билиарного сладжа и камней. Прежний диагноз ДЖВП не означает, что нынешняя боль имеет ту же причину.
В подобных случаях рекомендуют провести УЗИ брюшной полости, проверить общий анализ крови, АЛТ, АСТ, билирубин. Так же важно исключить и акушерские причины боли.
Пока рекомендуют дробное питание небольшими порциями, ограничение жирных и жареных блюд.

Виктория Захаренко9 Ноября

5.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

3 062 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, нет ли у Вас кожного зуда, как давно сдавали анализы- биохимию?
При беременности обострение нарушение моторики желчевыводящих путей происходит на фоне механического давления (роста матки), гормональной перестройки (прогестерон расслабляет желчевыводящие пути), увеличивающаяся в размерах матка смещает органы брюшной полости вверх, из-за чего желчный пузырь немного сдавливается и могут возникнуть неприятные ощущения в правом подреберье. Необходимо дробно питаться, после еды резко сразу не ложится в постель, немного походит минут 15.
Во втором и третьем триместре в похожих случаях используются спазмолитик (Но-Шпа) для снятия спазмов и болей в области желчевыводящих путей обязательно под контролем лечащего врача, перед родами необходимо ограничить прием.
Важно выполнить биохимический анализ: АЛТ АСТ ЩФ ГГТ общий билирубин липаза, при необходимости лечащий врач может направить на узи печени и желчного пузыря.

Вероника Иваненко9 Ноября

2.4

Гастроэнтеролог

652 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга, буду рада Вам помочь!)

-Да, Но-шпу можно принимать в период беременности 3 р/д

-В беременность ноющие боли в правом боку характерны для скопления газа в кишечнике. Поэтому в подобных ситуациях к Но-шпе добавляют Пепсан-Р по 1 пак 2-3 р/д по требованию (убирает вздутие в кишечнике)

-Для приступов дискинезии не характерны ноющие боли в правом боку. При дискинезии боли очень интенсивные, локализуются в эпигастрии (хочется сразу вызвать скорую помощь). Поэтому в данном случае речь, вероятнее всего, идет о кишечном спазме на фоне избыточного газообразования. Но-шпа и Пепсан-Р разрешены при беременности в подобных ситуациях

Желаю Вам крепкого здоровья!)

Ксения Полозова9 Ноября

3.2

Гастроэнтеролог

514 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Но-шпа в период беременности разрешена, но все равно нужно ее принимать с осторожностью и разово по требованию, лучше после разрешения акушером-гинеколога.
Постарайтесь сейчас кушать по немногу, но часто до 6 раз в день, не допускайте долгих голодных периодов, включите в рацион растительные масла, рыбу, исключить жирное, жареное, копченое, острое, бобовые, грибы.
Желательно пройти УЗИ Органов брюшной полости в ближайшее время, чтобы убедиться, что это ДЖВП, а не начинающиеся камни в желчном пузыре.