Боль в шее и голове с августа
С августа болит шея, лопатка, плывет в голове, и болит голова. Проведено МРТ головы и УЗИ сосудов. Пробовал много лекарств, в том числе Мексидол, кортексин, бетагистин, уколы амелотекс, блокады дипроспан, дексаметазон, нольпаза, тексаред, нейробион, Мидокалм. 2 раза лежал в стационаре. Прилагаю МРТ ,головы ,шеи ,и УЗИ сосудов . На МРТ головы уволили кисту в носу ?может он нее болит макушка ,ощущение как будто кто то в голове бегает .положил холодный полотенце ,и становится лучше .помогите пожалуйста ?уже не знаю ,что делать и куда обращаться ?!!!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Изучила ваши обследования. Наиболее вероятная причина боли в шее, лопатке и голове связана с изменениями шейного отдела позвоночника. На МРТ выявлены снижение высоты дисков, артроз суставов С3–С7, протрузии С5–С7. Эти изменения могут вызывать болезненное напряжение глубоких мышц шеи и раздражение затылочных нервов. Боль при этом способна распространяться от шеи к затылку и макушке, иногда сопровождается необычными ощущениями ползания, движения под кожей. Облегчение от холода также характерно для мышечно-болевого компонента. Следует исключить цервикогенную головную боль и затылочную невралгию. Вторая возможная причина ощущения, что голова плывёт, связана с нарушением обработки сигналов равновесия, в том числе с персистирующим постурально-перцептивным головокружением. На УЗИ имеются особенности венозного оттока, однако они сами по себе не доказывают причину симптомов. Значимых сужений артерий нет. На МРТ головного мозга опасных изменений не выявлено. Обнаружено утолщение слизистой гайморовых пазух, а не подтверждённая киста. Такие изменения обычно не вызывают боли в макушке. Сейчас важнее очный осмотр невролога с оценкой затылочных нервов, мышц шеи, чувствительности и равновесия. При необходимости пройти вестибулярное обследование у отоневролога. После нескольких безуспешных курсов уколов повторять их нецелесообразно. Основой лечения может стать индивидуальная лечебная гимнастика для глубоких мышц шеи, постепенное восстановление движений и подбор терапии хронической боли с учётом её механизма.
А разве артерии не сужены ?
Вроде как в 2 раза сужены
Норма для позвоночных артерий (ПА) от 40 см/с и выше.
справа 17 см/с.
слева: 20 см/с.
Скорость кровотока в позвоночных артериях действительно снижена, справа 17 см/с, слева 20 см/с. Однако снижение скорости не означает, что артерии сужены вдвое. На УЗИ диаметры позвоночных артерий нормальные, 3,8 и 4 мм, признаков стеноза не описано. Замедление кровотока может зависеть от особенностей сосудистого русла, сопротивления кровотоку и методики измерения. Поэтому важно отличить снижение скорости от реального сужения артерий. Для уточнения рекомендую повторить УЗДГ с оценкой кровотока во всех сегментах позвоночных артерий и измерением объёмного кровотока. При сохраняющихся сомнениях выполнить МР-ангиографию артерий головы и шеи. Это позволит исключить анатомически значимые сужения. Само по себе снижение скорости не доказывает, что головная боль и головокружение вызваны недостаточным кровоснабжением мозга.
Спасибо .
Здравствуйте
По обследованиям нет причин для описанных болей
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос и помочь предположить какой это вид головной боли , мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 202539 ответов
- 29 Апреля 20255 ответов
- 20 Марта 20256 ответов
- 10 Февраля 202515 ответов
- 9 Января 202512 ответов
- 23 Октября 202428 ответов
- 30 Августа 20247 ответов
- 14 Июля 20245 ответов
- 17 Мая 202431 ответ
- 18 Марта 20249 ответов